腎康注射液聯合前列地爾治療糖尿病腎病的臨床效果系統評價

朱 寶

（江蘇省鹽城市響水縣人民醫院，江蘇 鹽城 224600）

糖尿病作為一種臨床比較常見的慢性疾病，不僅會給患者的生活帶來極大的不良影響，還會隨著患者病情的發展，導致患者出現多種嚴重的并發癥，其中糖尿病腎病作為最為嚴重的微血管并發癥，在嚴重影響患者身體健康狀態的同時也影響著患者的生活質量，且對患者的生命安全產生了嚴重威脅。有研究資料表明，通過前列地爾對患者進行治療，可以有效的改善患者的尿蛋白，對控制糖尿病腎病有著一定的效果。但是，單一用藥的治療卻難以取得令人滿意的效果，因此，本次研究于2017年12月到2018年12月期間選取90例糖尿病腎病患者作為研究對象，對腎康注射液聯合前列地爾治療的臨床效果予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年12月～2018年12月為研究時間區間，從該區間中選取糖尿病腎病患者共90例，根據隨機數字表法，設定其中45例患者為對照組并對其采用前列地爾注射液進行治療，另外45例患者為觀察組并在前者基礎上聯合腎康注射液進行治療。觀察組患者中的男性27例，女性18例，年齡區間為48～76歲，平均年齡為60.2（s=6.9）歲；糖尿病的病程區間為3年～22年，平均病程為（7.4±2.2）年。對照組患者中的男性26例，女性19例，年齡區間為47～75歲，平均年齡為59.6（s=7.1）歲；糖尿病的病程區間為4年～20年，平均病程為（7.5±2.0）年。全部患者均符合世界衛生組織的診斷標準，并將存在合并嚴重感染、心腦并發癥、急性腎功能衰竭等疾病的患者排除。通過比較兩組患者的一般資料，均不未見明顯差異，（P＞0.05）。.

1.2 方法

全部患者入院后均接受常規基礎治療，主要包括控制每天的蛋白攝入量、降壓、降糖以及調節血脂等治療。同時，每天為患者注射一次前列地爾注射液，用藥方法為將10微克前列地爾加入到50毫升到l00毫升的氯化鈉注射液中，然后緩慢對患者進行靜脈推注。在這個基礎上，對觀察組患者聯合腎康注射液進行治療，用藥方法為將100毫升腎康注射液對患者進行靜脈滴注，每天1次[2]。.

1.3 觀察指標

對照組與觀察組患者采用相應治療措施實施治療14天后對治療效果實施評價，分為顯效（患者的臨床癥狀消失，血肌酐清除率提高超過30%或者是血肌酐下降超過30%）、有效（患者的臨床癥狀減輕，血肌酐清除率提高在20%～29%之間或者是血肌酐下降在20%～29%之間）以及無效（患者的臨床癥狀減輕，血肌酐清除率提高在不足20%或者是血肌酐下降20%）。同時，檢查患者的血肌酐、血尿素氮、甘油三酯以及總膽固醇水平。.

1.4 統計學分析

數據錄入Excel，采用SPSS 19.0分析，計數資料以百分比表示，運用x2實施檢驗工作，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，P＜0.05的情況下，表示擁有統計學價值。

2 結 果

2.1 治療效果比較

對照組實施治療后所取得的治療總有效率為77.77%，觀察組實施治療后所取得的治療總有效率為95.55%，差異顯著（P＜0.05）。詳情如表1所示。

2.2 對比兩組患者的腎功能以及血脂水平

觀察組患者的血肌酐水平為每升（197.4±28.9）微摩爾、血尿素氮水平為每升（12.5±3.4）毫摩爾、甘油三酯水平為每升（1.3±0.3）毫摩爾、總膽固醇水平為每升（3.2±0.7）毫摩爾，對照組患者的血肌酐水平為每升（245.4±39.3）微摩爾、血尿素氮水平為每升（17.0±3.1）毫摩爾、甘油三酯水平為每升（2.1±0.6）毫摩爾、總膽固醇水平為每升（5.2±1.1）毫摩爾。觀察組患者的腎功能以及血脂水平均明顯優于對照組患者，（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病屬于一種在臨床上比較常見的內分泌系統疾病，將會導致患者出現多種并發癥。而糖尿病腎病則是其中比較常見的一種并發癥，將會造成患者的腎功能持續惡化，甚至會引發患者出現腎衰竭的嚴重后果，將會危及到患者的生命。所以，就需要在患者發病早期，對患者開展積極有效的治療，有效改善患者的腎功能，避免患者的病情進一步發展。前列地爾能夠有效提高人體腎臟的血流量，并增強腎小球的濾過率，從而能夠很好的減輕腎小球內壓以及腎動脈阻力，并對血栓素A的合成產生抑制作用，這樣就可以有效的避免人體出現腎小球內血栓或者是免疫復合物的沉積的問題。同時，還能夠對血小板的凝集產生抑制作用，有效的改善人體的微循環，并能夠降低尿蛋白，提高患者的腎功能。將其用于糖尿病腎病的治療，有著很好的針對性。但是，單純使用該藥物對患者治療，治療效果卻不是很理想[3]。.

而祖國醫學作為有著數千年歷史的醫療技術，通過中西醫結合的方式對患者進行治療，有著極其顯著的效果。因此，根據中醫理論，對患者聯合腎康注射液進行治療，能夠切實的提高對患者的治療效果。本次研究結果提示：對照組實施治療后所取得的治療總有效率為77.77%，觀察組實施治療后所取得的治療總有效率為95.55%，差異顯著（P＜0.05）。之所以會取得這種效果，主要是因為腎康注射液中含有大黃、黃芪、紅花及丹參等多種中藥，具有益氣活血、降逆泄濁等作用，還能夠降低腎小管耗氧量，從而起到改善氧自由基損傷腎小管間質的問題，調節人體的體脂質代謝水平，避免患者出現腎間質纖維化的情況，并對腎小球硬化起到延緩的作用，并降低對人體腎臟的損傷。所以，通過將聯合前列地爾注射液對患者進行治療，可以取得令人滿意的效果，能夠幫助患者更快的恢復健康[4]。.

綜上所述，對糖尿病腎病患者采用腎康注射液聯合前列地爾注射液進行治療，有著更為確切的治療效果，還可以很好的改善患者的腎功能，降低患者的血脂，具有臨床推廣價值。