胡 芬
(西安高新醫院,陜西 西安 710075)
日間手術指的是患者有計劃的入院,并且在入院當天進行相關的手術,并在當天24小時內出院,其最長住院時間不超過48小時的一種手術模式。而近年來隨著手術技術以及麻醉技術的進一步提高,日間手術在醫護人員、患者及其家屬中獲得了廣泛的認可,因此在臨床上應用越來越廣泛[1]。當前泌尿外科中日間手術的應用范圍越來越廣,它可以有效的減少患者手術等待和住院時間,降低患者發生院內感染的可能性,同時也可以減輕患者的經濟負擔。值得注意的是日間手術也存在很多的風險,如不及時有效的處理可能導致并發癥的發生[2]。本研究主要探討泌尿外科日間手術的術后健康教育護理應用效果,選取2018年3月~2020年3月我院收治的90例行泌尿外科日間手術的患者為研究對象,現將其研究過程作如下匯報:
選取2018年3月~2020年3月我院收治的90例行泌尿外科日間手術的患者為研究對象,隨機將其分為觀察組和對照組,各45例。其中觀察組男41例,女4例,年齡19~65歲,平均年齡(36.31±4.58)歲;包皮過長、包莖26例,腹股溝疝9例,睪丸鞘膜積液10例。對照組男40例,女5例,年齡20~67歲,平均年齡(37.53±4.72)歲;包皮過長、包莖28例,腹股溝疝8例,睪丸鞘膜積液9例。兩組患者的一般資料比較,其差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者給予常規護理干預,而對觀察組在此基礎上進行術后健康教育護理干預,具體的護理對策如下:(1)心理健康指導。手術是一種有創醫療手段,因此患者術后可能出現一系列心理反應。對此護理人員需與患者進行交談,告知手術的效果以及可能出現的不良反應,認真的聽取患者的意見和要求,耐心的疏導其不良情緒。(2)飲食健康指導。術后需要告知患者飲食相關方面的知識,術后禁食禁飲6h,指導患者多飲水,待其腸胃道功能恢復之后再進半流食之類的食物,慢慢的過渡為普通飲食。(3)引流管健康指導。術后告知患者引流管的重要性,將導管固定好,教給患者擠壓引流管的方法,避免引流管出現堵塞。告知患者不能自行將引流袋和引流管分開,保持引流管無菌和敷料清潔,下床活動時不能使導管出口低于引流袋水平,以免發生感染。告知患者下床活動或者翻身時避免引流管扭曲,以免導致引流管不通暢。(4)術后出院健康教育。患者出院后為其提供院外延伸健康教育,安排專業的護理人員跟蹤隨訪,了解其康復情況,對其問題和疑惑進行耐心的解答,消除患者的焦慮,使其可以盡快康復。
觀察兩組患者的并發癥發生率、住院時間、住院費用和護理滿意度。護理滿意度采用我院自制的調查問卷表格,滿分為10分,分數越高護理滿意度越高。
采用SPSS 20.0軟件進行數據處理。計數資料以百分比表示,采用x2檢驗;計量資料以()表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組并發癥發生率為4.44%(2/45)、低于對照組的20.0%(9/45);觀察組滿意度為95.56%(43/45),高于對照組的77.78%(35/45),差異具有統計學意義(P<0.05);觀察組的住院時間為(24.23±4.25)h、低于對照組的(35.16±4.78)h、觀察組的住院費用為(9812.54±123.76)元,低于對照組的(12875.11±143.82)元,差異均具有統計學意義(P<0.05)。
近年來日間手術在臨床中獲得廣泛的應用,由于其具有住院時間短、住院費用低等優勢,也在泌尿外科患者的臨床治療中獲得了應用。但日間手術會導致患者出現一些并發癥,因此需要采取有效的措施加以預防。術后健康教育護理的核心理念是降低患者的應激反應,增加患者術后的舒適感,進而降低并發癥的發生。護理人員在術后及時的對患者進行心理疏導,解決其焦慮抑郁等負面情緒,并指導患者的飲食和引流管護理情況,避免其發生引流管脫落、彎曲等問題,在患者出院后對其進行隨訪,并針對患者的實際康復情況對其進行針對性的健康教育,幫助患者盡快康復[3]。根據研究結果顯示,觀察組的并發癥發生率、住院時間、住院費用以及護理滿意度均明顯優于對照組,由此可以看出,術后健康教育在泌尿外科日間手術患者中應用具有很好的效果。
綜上所述,泌尿外科日間手術的術后健康教育護理的應用具有很好的效果,可以有效的降低并發癥發生率,縮短住院時間,降低住院費用,提高護理滿意度,值得推廣。