瓜蔞薤白桂枝湯治療急性心肌梗死后心絞痛的臨床效果觀察

溫馨 韓曉東 黃煒

【摘要】目的 觀察并探討瓜蔞薤白桂枝湯治療急性心肌梗死后心絞痛的臨床效果。方法 以64例急性心肌梗死后心絞痛患者為對象，等分為對照組（n=32）以及研究組（n=32），前者進行單一西藥治療，后者進行此基礎上的中藥湯劑治療，分析兩組臨床病癥及治療有效率。結果 治療前，研究組、對照組心絞痛發作次數以及每次持續時間無明顯差異，經過治療，研究組患者好轉情況明顯優于對照組，組間差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者治療有效率為96.88%，對照組為78.13%，研究組明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于急性心肌梗死后心絞痛患者來說，在使用西藥治療的同時輔以中醫湯劑治療效果更佳，對于改善患者臨床病癥、提升治療有效率、促進患者快速康復有顯著效果，可在臨床治療中進行較大范圍推廣。

【關鍵詞】瓜蔞薤白桂枝湯;急性心肌梗死;心絞痛

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.32..02

急性心肌梗死是心肌缺血導致的常見病癥，發病后短時間內可能會出現心絞痛等癥狀，給患者帶來極大痛苦，嚴重狀態下甚至可能造成患者死亡，因患者主要為中老年群體，身體機能退化，因此在治療方法選擇上應更加安全高效[1]。本文探究中藥湯劑對于急性心肌梗死后心絞痛的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月～2019年9月以64例急性心肌梗死后心絞痛患者為對象，等分為對照組（n=32）以及研究組（n=32）。研究組中，男18例，女14例;年齡43～67歲，平均（54.21±3.25）歲;對照組中，男19例，女13例;年齡44～69歲，平均（54.18±3.28）歲。所有患者均被確診為急性心肌梗死后心絞痛，排除其他嚴重心腦血管疾病者，患者對此次調查均知情并簽署同意書。組間差異不明顯，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：給予常規西藥治療

患者口服曲美他嗪治療，每日40 mg，一日兩次，該藥品為施維雅制藥有限公司生產，國藥準字H20055465。

研究組：在對照組基礎上給予瓜蔞薤白桂枝湯治療

曲美他嗪給予方法與對照組相同，后給予湯劑治療，湯劑組方包括：薤白、桂枝各10 g、瓜蔞皮15 g，加水煎煮至300 mL，一日一劑，分早晚兩次服用。

兩組均連續治療1個月。

1.3 評定標準

對比兩組心絞痛發作次數以及每次持續時間;對比兩組患者治療有效率，按照結果將其分為顯效、有效、無效三個等級，有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

數據分析軟件選擇為SPSS 19.0，軟件中（x±s）表示計量資料，對比使用t檢驗，（n）%則表示計數資料，對比使用x2檢驗，若最終得出P<0.05則表示數據差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后心絞痛發作情況對比

治療前，研究組、對照組心絞痛發作次數以及每次持續時間無明顯差異，經過治療，研究組患者好轉情況明顯優于對照組，組間差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05），詳細信息見表1。

2.2 兩組患者治療有效率對比

研究組患者治療有效率為96.88%，對照組為78.13%，研究組明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05），詳細信息見表2。

3 討 論

急性心肌梗死多發于中老年群體，具有發病急、病情發展迅速、并發癥發生概率高等特點，易造成心絞痛的發生，繼續發展將嚴重威脅患者生命健康[2]。臨床多使用西藥予以治療，雖能起到一定效果，但是起效較慢，達不到理想效果，藥物聯合使用成為臨床主要的研究方向[3]。因患者多為中老年人，因此在藥物選擇時要將藥物的安全性和穩定性納入考慮范圍，隨著中醫的科學發展，中醫治療副作用小、安全性高的優勢得到更大范圍承認，中西藥物聯合使用得到廣泛應用[4]。中醫認為，心絞痛的發生主要是因為氣虛血瘀，因此在進行治療時要以活血化瘀、行氣化痰為主。瓜蔞薤白桂枝湯中瓜蔞清熱化痰、薤白通陽散結、桂枝溫經活血、溫陽化氣，相互作用，在益氣化痰、疏經通絡等方面效果明顯[5]。有研究表明，西藥與瓜蔞薤白桂枝湯聯合使用可在很大程度上提升治療急性心肌梗死后心絞痛的治療效果，且安全性更高，不會提高副作用發生概率，適用于中老年群體[6]。本次調查研究結果顯示，治療前，研究組、對照組心絞痛發作次數以及每次持續時間無明顯差異，經過治療，研究組患者好轉情況明顯優于對照組，組間差異明顯，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者治療有效率為96.88%，對照組為78.13%，研究組明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于急性心肌梗死后心絞痛患者來說，在使用西藥治療的同時輔以中醫湯劑治療效果更佳，對于改善患者臨床病癥、提升治療有效率、促進患者快速康復有顯著效果，可在臨床治療中進行較大范圍推廣。

參考文獻

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