信息化系統在病理科質量管理中的應用

錢玉娟

（江蘇省南通市中醫院，江蘇 南通 226000）

病理檢查是患者疾病診斷的重要方式之一，此項工作實施的質量直接決定了醫院整體形象，同時也是患者得到及時治療的重要前提條件。現如今，我國醫療事業取得了較快的發展，各種先進的診療儀器不斷出現，在患者疾病治療中發揮出了更大的作用。與此同時，病理診斷的質量也受到了更多人的關注，如何提高病理科管理工作的質量成為了醫學家人士所鉆研的重點內容。在當下科技飛速發展的時代中，信息技術在我國各個領域中得到了較為廣泛的應用，在提高工作效率方面彰顯出了更大的優勢。若將信息化系統與病理科工作相互融合，整個病理檢查流程更具系統化，所獲取的數據準確性較高，減少人為誤差的出現，在病理科質量管理中具有較高的應用價值。

1 病理科建立信息化系統的意義分析

為確保醫院病理科的工作質量，衛生部也曾下發過相關文件，針對病理科人員、基礎設施安排等方面做出了詳細的闡述，為病理科工作的實施提供了更加明確的方向。在以往基層醫院病理科管理中，所采用的管理模式較為落后，加上醫院對該科室質量管理工作不夠重視，診療人員綜合素質水平存在較大的差異性，且基礎設施不夠健全，在實際工作開展過程中，出現混亂的局面，在這種情況下，極有可能會出現誤差，增加了誤診、漏診事件的發生概率，同時也破壞了醫患雙方的和睦，損傷醫院的名譽[1]。

現如今，多數醫院已經開始重視病理科的建設工作，初步形成了以信息化系統為基礎的病理科管理模式。該系統的建立是我國現代化的標志，在簡化病例檢查流程、提高管理工作質量方面中發揮出了更大的作用。不過，要想真正實現病理科信息化系統管理，也存在著較大的難度，與其它科室相比較，病理檢查內容較為復雜，且對儀器設備的精密度、人員操作方法都有著較為嚴格的要求，實際管理起來難度更大。另外，在指導患者完成病理檢查后，最終的檢查報告是判斷患者疾病類型的重要依據，相關技術檢測人員身上有著更多的責任，若是檢測結果中相關數據出現錯誤，有可能會帶來更大的醫療事故。此外，在信息化系統的應用下，整個病理科中的工作模式也可能會出現改變，若部分診斷醫生仍不能適應，還是采取原始的診斷方法，整個系統難以得到有效的實施[2]。

2 信息化系統在病理科質量管理中的具體應用

2.1 病歷檔案管理中的應用分析

目前，在病理信息系統中，可借助現代信息技術設備的幫助，對診斷數據進行保存與整理，以免信息丟失。由病理科醫師負責對切片電子化的信息進行核對，與此同時，檔案管理人員也能搜尋到切片的負責人，督促其在指定時間內歸檔，減少了檔案延誤現象的出現。另外，在后期檔案管理工作中，若是想要查閱病例信息，可直接在切片上來實現，省去了以往繁瑣的步驟。主要流程為在網上申請查閱請求，待管理人員同意后，可為其提供所需要的切片。在PIS管理模式下，使用ICD編碼，整個診斷流程更加具體化，且符合國際標準，為了便于管理，可將電子登記簿中全面內容導出，以EXCEL表格的形式呈現出來，將其進行整理，便于后期查詢，能夠節省不少的精力和時間。

2.2 病理流程管理中的應用分析

PIS系統的建立，使得整個病理科質量管理流程更加系統化，各項工作能夠輕易完成，在提高工作質量和效率的前提下，提高了病理科信息化水平。此外，在該系統的應用下，能夠生成標識條碼，進一步提高標本驗收的準確性。在標本條碼病歷號自動生成后可進行分配，便于核對工作的有效開展，員工的效率也會有所上升。可以說，自PIS建立后，科室中標識號重復事件的發生概率顯著降低。為了便于臨床診斷醫師的工作，使其充分掌握深切、特染等情況，可在切片制作期間申請檢查，其他工作人員可在旁協助。

2.3 病理診斷中的應用分析

將信息系統與病理科質量管理工作相互融合，可完成醫師的初診、復診和會診三級檢診工作。根據病理科中的工作流程，對人員進行合理安排。對于未完成的報告，應進行后續追蹤回訪，與患者時刻保持聯系。此外，對診斷系統進行優化，確保診斷報告的規范化，減少漏診情況的出現。后期若需要使用，可隨時查閱，待病理報告準確無誤后，可將報告中相關信息由醫院網絡傳送至醫師工作站，并傳達給患者。

3 結 語

綜上所述，隨著我國信息水平的提高，信息化系統逐漸被醫院所采用，將其與病理科質量管理工作相互融合，提高了診斷醫師的工作效率和質量，便于患者得到及時、有效的治療，在提高醫學服務質量方面發揮出了更大的作用。