超微血管成像評(píng)估肝血管瘤血流信號(hào)的臨床價(jià)值

鄒玥 朱梅 陳強(qiáng)

CDFI是最常用的超聲血流顯像工具，常用于檢測(cè)臟器及病灶的血流特征，但在檢測(cè)微小血管及低速血流方面存在局限性［1］，檢出肝血管瘤血流信號(hào)能力較低。超聲造影可以提供肝血管瘤內(nèi)微循環(huán)灌注及增強(qiáng)模式的信息，但需使用造影劑，增加了患者的檢查時(shí)間和成本［2］。超微血管成像（superb microvascular imaging，SMI）采用獨(dú)特的算法，不需使用造影劑即可顯示緩慢流速的微小血管，具有低流速顯示、高分辨率、運(yùn)動(dòng)偽影少及高幀頻等特點(diǎn)［3］。目前，SMI已廣泛應(yīng)用于肝臟、乳腺、甲狀腺、骨肌系統(tǒng)及頸動(dòng)脈斑塊等領(lǐng)域［4］，其中有學(xué)者［1-2，5-6］進(jìn)行了SMI檢出肝臟局灶性病變血流信號(hào)能力及血流分布模式的初步研究，但尚無對(duì)不同回聲類型肝血管瘤的SMI研究。本研究通過比較SMI與CDFI對(duì)肝血管瘤血流信號(hào)的顯示能力，分析不同回聲類型肝血管瘤的SMI血流分布模式，探討SMI對(duì)肝血管瘤血流信號(hào)的評(píng)估價(jià)值。

資料與方法

一、臨床資料

選取2019年4月至2020年3月我院肝血管瘤患者32例，男11例，女21例，年齡30～67歲，平均（45.3±9.5）歲；單發(fā)14例，雙發(fā)10例，多發(fā)8例，共66個(gè)病灶，最大徑0.5～15.5 cm，平均（2.2±2.0）cm；其中65個(gè)病灶經(jīng)對(duì)比增強(qiáng)CT/MRI診斷且至少隨訪1年以上，余1個(gè)經(jīng)病理確診。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者均簽署知情同意書。

二、儀器與方法

1.超聲檢查：使用東芝Aplio 500彩色多普勒超聲診斷儀，6C1凸陣探頭，頻率1.9～6.0 MHz。患者禁食8～12 h，取仰臥位或左側(cè)臥位，先行二維超聲掃查發(fā)現(xiàn)病灶后，多切面觀察病灶回聲，并測(cè)量最大徑線，隨后應(yīng)用CDFI及SMI觀察病灶內(nèi)血流信號(hào)。……