張文英
(赤峰市寧城縣中心醫院,內蒙古 赤峰 024200)
白血病患者以造血干細胞惡性克隆為主要病理特點,臨床又被稱為“血癌”,本病患者血象檢查中可發現早幼粒細胞形態異常,患者存在出血表現,近些年全反式甲酸在臨床得到了一定的推廣,致使本病疾病控制率以及患者生存率得到了顯著的提升[1]。本次研究為論證白血病臨床護理中健康教育的重要性,比較我院2018年3月~2019年3月26例常規護理干預患者以及26例行護理中行健康教育白血病患者護理干預后SCL-90量表以及Morisky量表得分情況,現報道如下。
我院2018年3月~2019年3月收治的52例白血病患者按照臨床護理中是否行健康教育將所有患者分為對照組(未行健康教育)與實驗組(行健康教育),實驗組26例患者男(13例)女(13例)比例為1:1,年齡在22歲~65歲,中位年齡為(43.52±1.22)歲。對照組26例患者男(14例)女(12例)比例為7:6,年齡在21歲~68歲,中位年齡為(43.58±1.24)歲。實驗組與對照組兩組患者一般資料經統計學驗證,不存在統計學差異,P值>0.05。
本次研究參考我國2018年中華醫學會制定的白血病相關內容,醫師結合患者入院后血象檢查以及臨床癥狀,均判定患者符合白血病臨床診斷標準,參與本次研究的患者均簽署知情同意書。排除標準:(1)排除合并其他血液系統疾病患者。(2)排除臨床診療資料不全的患者。(3)排除合并精神系統疾病或合并精神系統家族病史患者。
1.3.1 對照組
該組患者入院后護理人員關注患者各項生命指征并指導患者規律用藥。
1.3.2 實驗組
該組患者在對照組常規護理基礎上行健康教育,健康教育內容如下:(1)患者入院確診后,護理人員及時與患者、患者家屬溝通,向患者家屬講解白血病病因、治療、轉歸等相關知識,并結合患者實際病情,向患者、患者家屬強調臨床治療,對患者病情控制的重要性。(2)飲食指導:囑患者日常生活中增加優質蛋白的攝入、補充機體所需能量,避免患者食用質地較為生硬的食物,增加飲水量,可增食纖維豐富的果蔬。(3)白血病患者易發生貧血、感染,對此護理人員應囑患者在日常生活中應盡量多休息,在行骨穿、抽血等操作后加強皮膚護理。對于局部發生出血的患者,護理人員應明確出血位置、計算患者出血量,禁止患者在日常生活中用手挖鼻腔,在行肌內注射后應對針眼持續按壓3 min~5 min。
觀察比較兩組患者干預后負面心理情緒以及臨床醫囑依從性,本次研究參考SCL-90量表判斷患者負面心理情緒,該量表總指數得分在1~5分,得分越高表示患者負面心理情緒對臨床診療影響越大;本次研究參考Morisky量表判斷患者醫囑依從性,該量表總分為8分,得分越高表示患者依從性越高。
本次研究結果相關數據使用SPSS 21.0軟件包進行處理,結果中以(x
±s)表示的均數標準差相關數據用t檢驗,P值<0.05表示數據差異有統計學意義。
觀察比較兩組患者干預后SCL-90量表以及Morisky量表得分情況,實驗組患者干預后SCL-90量表1.23±0.21、Morisky量表6.52±0.23,對照組患者干預后SCL-90量表2.68±0.22、Morisky量表4.21±0.22,實驗組患者SCL-90量表明顯低于對照組,t值驗證等于1.214,P<0.05。Morisky量表表明顯低于對照組,t值驗證等于4.621,P
<0.05。
白血病患者普遍對白血病基礎知識了解程度較低,患者確診后可出現恐懼、焦慮等負面情緒,負面情緒的產生在降低患者住院診療依從性的同時可增加患者局部出血以及感染發生率[2]。白血病健康教育的實施,即護理人員主動與患者溝通,在常規護理基礎上關注患者確診后心理變化,向患者普及住院治療基礎知識,糾正患者對自身疾病錯誤認知,鼓勵患者積極配合臨床治療[3]。
本次研究顯示實驗組患者干預后負面心理情緒明顯改善,醫囑依從性明顯提升,由此可見,白血病患者臨床護理中健康教育的實施有較高的臨床推廣價值。