探析百年老院新建分院區(qū)在文化建設(shè)中的傳承與創(chuàng)新

李鳳瑩

[摘 要] 部分三甲醫(yī)院在原來(lái)百年老院的基礎(chǔ)上開(kāi)設(shè)了新的專科分院區(qū)，而在這個(gè)過(guò)程中，文化建設(shè)是不可缺少的一部分，既要傳承老院百年沉淀的醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)涵，讓老院文化滲入新院區(qū)，又要根據(jù)專科醫(yī)院特色勇于創(chuàng)新。文章主要以郴州市第一人民醫(yī)院為例，對(duì)其文化建設(shè)的傳承與創(chuàng)新方法進(jìn)行探索，為一院多區(qū)醫(yī)院的文化建設(shè)及可持續(xù)發(fā)展提供科學(xué)依據(jù)。

[關(guān)鍵詞] 百年老院；新建分院區(qū)；文化建設(shè)；傳承；創(chuàng)新

中圖分類號(hào)：F325.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

★基金項(xiàng)目： 2019年南華大學(xué)醫(yī)院管理研究所資助項(xiàng)目（ 2019YJGL10）

近十年來(lái)，隨著人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健服務(wù)需求，一部分三甲醫(yī)院在原來(lái)百年老院的基礎(chǔ)上，在同一地級(jí)市內(nèi)不同區(qū)域籌建了新的專科院區(qū)，形成了一醫(yī)院多醫(yī)療區(qū)的格局。一體化管理模式是多院區(qū)管理的最大核心，但是管理上也存在一定的難度，各分院區(qū)會(huì)因?yàn)榈乩憝h(huán)境、學(xué)科優(yōu)勢(shì)資源、人才結(jié)構(gòu)配置等因素形成各異的文化，而且部分差異還造成了文化沖突和矛盾，使得醫(yī)院多區(qū)的分院醫(yī)療區(qū)在管理效益上受到不同程度的影響。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，要把醫(yī)院文化與醫(yī)院發(fā)展面臨的問(wèn)題做出有效的結(jié)合，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院文化和時(shí)代精神的統(tǒng)一。而且醫(yī)院文化并不是一成不變的，需要我們時(shí)刻注意調(diào)整，與時(shí)代的內(nèi)涵相統(tǒng)一，其中也要和整個(gè)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)相結(jié)合。

一、醫(yī)院文化建設(shè)的重要性

醫(yī)院文化分為兩種解釋。一方面，醫(yī)院文化是指醫(yī)院本身所產(chǎn)生的獨(dú)特的文化。這種文化，它包含了軟文化和硬文化兩個(gè)方面。另一種醫(yī)院文化的解釋是指這個(gè)醫(yī)院的價(jià)值觀念和道德行為。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制深化改革，文化軟實(shí)力在醫(yī)院發(fā)展中的地位逐漸突出，醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂，是維系醫(yī)院生存與發(fā)展的精神支柱，是社會(huì)思想的重要體現(xiàn)[1]。而且醫(yī)院文化，在醫(yī)院發(fā)展的過(guò)程中有著非常重要的作用，不僅體現(xiàn)在對(duì)于物質(zhì)的基本保障，還有對(duì)職工思想層面的塑造。這些都是醫(yī)院文化的重要表現(xiàn)，這一些具有代表性的醫(yī)院優(yōu)秀文化，也是我們國(guó)家和民族的價(jià)值觀念體現(xiàn)，豐富了我國(guó)的優(yōu)秀文化內(nèi)涵。通過(guò)建設(shè)優(yōu)秀的醫(yī)院文化，我們就能夠發(fā)揮優(yōu)秀醫(yī)院文化，在醫(yī)院發(fā)展中的突出作用，從而促進(jìn)文化的不斷發(fā)展和進(jìn)步，讓醫(yī)院在現(xiàn)代化浪潮中的核心競(jìng)爭(zhēng)力[2]。

二、文化的傳承和創(chuàng)新存在的問(wèn)題和困難

湖南省郴州市第一人民醫(yī)院在百年的發(fā)展建設(shè)中，凝練出了“惠愛(ài)文化”“家文化”“勵(lì)志文化”三種醫(yī)院文化，但自2006年以來(lái)，醫(yī)院實(shí)行集團(tuán)化管理，經(jīng)過(guò)不斷摸索和創(chuàng)新，走出了一條具有特色的“一體四輪”的發(fā)展新路子，以同質(zhì)化管理，形成了中心醫(yī)院、南院、北院、西院、東院五個(gè)醫(yī)療區(qū)功能定位不同、專科特色不同的差異化發(fā)展模式。隨著分院區(qū)的建成并運(yùn)營(yíng)，文化建設(shè)面臨到了一定的文化影響與挑戰(zhàn)。

（一）文化具有多元性和差異性

文化的影響中又分為了優(yōu)秀文化的影響和不良文化的影響。在我們的具體文化建設(shè)過(guò)程中必須要考慮到這些文化環(huán)境的影響因素。比如醫(yī)院其他文化的影響，那么就需要考慮到醫(yī)院文化之間存在的一致性和差異性。我們?cè)诰唧w的醫(yī)院文化中，需要考慮到不同院區(qū)的文化差異性。特別是對(duì)于專科特色的不同以及發(fā)展方向的不同，這些因素的不同，可能會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)一定的影響。這些具體的文化影響情況，和醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益息息相關(guān)。所以我們必須要考慮到這些分院區(qū)之間的差異性，并且保留多元化的思想和思維方式。

（二）形式主義問(wèn)題突出，活動(dòng)片面化

開(kāi)展醫(yī)院文化建設(shè)工作的方式方法比較單一，有些就是貼貼標(biāo)語(yǔ)、喊喊口號(hào)，文化內(nèi)涵沒(méi)有真正讓職工入心入腦，沒(méi)有取得良好的效果。這些給醫(yī)院文化發(fā)展帶來(lái)了瓶頸，使我們的現(xiàn)代醫(yī)院文化建設(shè)面臨了一定的挑戰(zhàn)。另外醫(yī)院文化建設(shè)存在形式主義。比如很多時(shí)候上級(jí)傳達(dá)了學(xué)習(xí)要求，很多臨床科室只是表面上應(yīng)付，沒(méi)有真正重視學(xué)習(xí)教育，這樣是不可能做好文化建設(shè)工作的。

（三）文化建設(shè)隊(duì)伍能力不夠

隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)院文化對(duì)建設(shè)隊(duì)伍的能力要求越來(lái)越高。不但要有較高的業(yè)務(wù)水平，而且還要具備過(guò)硬的政治理論知識(shí)，這樣才能處理工作中的突發(fā)性問(wèn)題。不重視醫(yī)院文化建設(shè)，認(rèn)為追求業(yè)務(wù)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)利益是第一要素，這樣的后果導(dǎo)致醫(yī)院的文化競(jìng)爭(zhēng)力日漸落后于時(shí)代的步伐。相對(duì)于醫(yī)院的職工數(shù)量，醫(yī)院文化建設(shè)工作人員明顯不夠，特別是新建分院區(qū)，職能部門(mén)只設(shè)行政辦、后勤辦、醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理辦，負(fù)責(zé)文化建設(shè)的工作人員相對(duì)較少，而且同時(shí)兼管黨建、行政、紀(jì)檢等工作，真正在醫(yī)院宣傳文化活動(dòng)方面的時(shí)間和精力十分有限，存在職工參與度不高、參與面過(guò)窄的現(xiàn)象。

三、傳承與創(chuàng)新的方法

（一）加強(qiáng)醫(yī)院文化培訓(xùn)，弘揚(yáng)老院傳統(tǒng)文化

通過(guò)本部組織開(kāi)展醫(yī)院文化培訓(xùn)可以幫助新建分院區(qū)的職工樹(shù)立與醫(yī)院集團(tuán)共同的價(jià)值觀、符合醫(yī)院的行為思想。一是營(yíng)造良好的醫(yī)院文化學(xué)習(xí)氛圍，要定期制定醫(yī)院文化學(xué)習(xí)計(jì)劃，并且積極嘗試通過(guò)新媒體技術(shù)，微信、微博、公眾號(hào)、抖音等平臺(tái)，督促他們利用碎片化時(shí)間學(xué)習(xí)，積極為他們創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)的重點(diǎn)知識(shí)。二是采取多樣的培訓(xùn)形式，比如案例講授式、研討班、團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練、拓展訓(xùn)練、活動(dòng)評(píng)比、技能競(jìng)賽等，每種方式都有自己的優(yōu)點(diǎn)，利用綜合培訓(xùn)方法，提高培訓(xùn)的效果和效率。三是分層次和專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)。針對(duì)不同的職稱和專業(yè)，設(shè)計(jì)不同內(nèi)容的培訓(xùn)內(nèi)容和方法。

（二）重視人文關(guān)懷，夯實(shí)醫(yī)院文化建設(shè)基礎(chǔ)

人文關(guān)懷是醫(yī)院文化建設(shè)重要基礎(chǔ)，注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，是人文精神的體現(xiàn)，是醫(yī)院長(zhǎng)久和諧發(fā)展的關(guān)鍵，默默奉獻(xiàn)的職工，要了解職工關(guān)注的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題，通過(guò)線上和線下征求職工意見(jiàn)，利用不同的渠道保障工作人員的訴求。通過(guò)這些合理的反饋渠道，能夠保障工作人員的壓力和問(wèn)題得到解決，從而避免了更大的矛盾轉(zhuǎn)發(fā)。在多元化的渠道和平臺(tái)中，職工的情緒更加平穩(wěn)，使得工作人員的訴求能夠通過(guò)合理的渠道解決。在身體健康方面，讓全體職工參加醫(yī)院組織的體檢，使職工對(duì)各自的健康狀況有一個(gè)比較全面的了解，為職工保持健康的體魄和各項(xiàng)工作順利開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)院需要在各項(xiàng)制度和政策中充分考慮到人的主體，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院的最終目標(biāo)。

（三）軟硬文化“兩手抓”，提升組織文化的管理理念

在物質(zhì)文化層面也就是硬文化，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，更新文化載體，投入一定的資金加快醫(yī)院信息化建設(shè)，提升醫(yī)院智能化水平。在制度文化層面也就是軟文化，在醫(yī)療護(hù)理管理、行政管理、黨群工作管理等各個(gè)方面形成了系統(tǒng)的組織領(lǐng)導(dǎo)體系和科學(xué)有效的規(guī)章制度及紀(jì)律約束機(jī)制。定期組織職工參觀醫(yī)院院史館，把院史館作為醫(yī)學(xué)人文教育基地和弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化的陣地，讓職工潛移默化地接受醫(yī)院歷史的人文熏陶，從中獲得奮進(jìn)向上的精神力量[3]。

（四）完善薪酬制度，發(fā)揮醫(yī)院文化牽引作用

醫(yī)院文化與醫(yī)院經(jīng)營(yíng)之間的關(guān)系，符合精神文明建設(shè)與物質(zhì)文明建設(shè)的二元論關(guān)系，也符合上層建筑與經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的二元論關(guān)系。醫(yī)院文化雖是表象，而其文化建設(shè)的根基，在于薪資、福利、績(jī)效等跟個(gè)人收入有關(guān)的內(nèi)容。若一個(gè)醫(yī)院沒(méi)有與之相匹配的薪酬制度，職工對(duì)薪酬不滿，不僅會(huì)降低職工的工作質(zhì)量和效率，還會(huì)導(dǎo)致不規(guī)范或違法行為，這就對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和文化會(huì)產(chǎn)生了負(fù)面的影響。醫(yī)院要在薪酬制度方面下功夫，一方面以崗位價(jià)值評(píng)估為基礎(chǔ)，以醫(yī)院文化倡導(dǎo)的關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)優(yōu)先為導(dǎo)向，建立起“以人為本”的績(jī)效薪酬制度，職工得到適當(dāng)?shù)墓べY待遇，工作效率得到提高，能為醫(yī)院的發(fā)展提供保障。

四、結(jié)語(yǔ)

探討和思考百年老院新建分院區(qū)的醫(yī)院文化建設(shè)，使文化建設(shè)成為醫(yī)院管理的一種有效手段，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在醫(yī)改新時(shí)期的進(jìn)一步發(fā)展具有重要的歷史和現(xiàn)實(shí)意義。醫(yī)院文化建設(shè)質(zhì)量的提高使得醫(yī)院在核心價(jià)值觀的踐行、提升職工隊(duì)伍的整體素質(zhì)、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平以及職工獲得幸福感等方面形成合力，作為連接醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、業(yè)務(wù)技術(shù)及服務(wù)質(zhì)量各管理環(huán)節(jié)的紐帶，起到凝聚力和向心力的作用，繼而推動(dòng)分院醫(yī)療區(qū)和醫(yī)院整體的可持續(xù)發(fā)展取得良好效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊春旭，孫虹，李培峰.醫(yī)院文化對(duì)醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的影響探討[J].醫(yī)院管理論壇，2014（05）：25-28

[2]寧曄.“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”與“微信公眾號(hào)”兩款A(yù)PP在醫(yī)院文化建設(shè)中的實(shí)踐與思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2020，20（06）：876-879.

[3]盧曉媛，應(yīng)鑒林，胡瑩，等.百年老院文化傳承創(chuàng)新實(shí)踐與體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)院，2017（07）：44-46.