高血壓性眩暈患者的個(gè)性化健康宣教及護(hù)理研究

么榮榮

【摘 要】目的：探討高血壓性眩暈患者的個(gè)性化健康宣教及護(hù)理效果。方法：選取高血壓性眩暈患者90例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行個(gè)性化健康宣教及護(hù)理，比較兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：相較于對(duì)照組，觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化健康宣教及護(hù)理的實(shí)施可有效緩解高血壓性眩暈患者的負(fù)性情緒，同時(shí)有利于患者生活質(zhì)量提升。

【關(guān)鍵詞】高血壓性眩暈;個(gè)性化健康宣教;個(gè)性化護(hù)理;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）12--01

高血壓屬于是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的慢性疾病，易發(fā)人群為中老年群體，疾病發(fā)生后患者需終身用藥[1]。高血壓性眩暈是由于患者機(jī)體血壓出現(xiàn)明顯異常波動(dòng)而導(dǎo)致的眩暈反應(yīng)，其會(huì)使患者發(fā)生頭暈、頭脹等不良癥狀，容易使患者發(fā)生跌倒，造成意外事故。高血壓性眩暈患者不僅需積極用藥控制血壓，同時(shí)由于疾病易導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂等負(fù)性情緒，因此還需要做好患者的健康宣教與護(hù)理工作，使患者能夠積極樂(lè)觀的接受治療，提升患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究就選取高血壓性眩暈患者90例，探討高血壓性眩暈患者的個(gè)性化健康宣教及護(hù)理效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2020年1月我院收治的高血壓性眩暈患者90例，按照隨機(jī)數(shù)字表法，分為對(duì)照組與觀察組，各45例。對(duì)照組男28例，女17例，年齡13～72歲，平均（48.1±8.6）歲，病程3～18個(gè)月，平均（10.3±3.5）個(gè)月;觀察組男27例，女18例，年齡13～74歲，平均（47.8±7.4）歲，病程3～18個(gè)月，平均（10.1±3.2）個(gè)月。兩組基線資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、健康宣教、飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，觀察組接受個(gè)性化健康宣教及護(hù)理，內(nèi)容包括：

（1）個(gè)性化健康宣教：

在患者入院后的第1～2d，對(duì)患者的資料進(jìn)行收集的過(guò)程中，詳細(xì)了解患者自身的生活方式、個(gè)性特征、病情嚴(yán)重度和其自我管理現(xiàn)狀。通過(guò)討論的方式為患者開(kāi)展疾病知識(shí)講解，使患者所具備的疾病認(rèn)知增強(qiáng)，使患者的內(nèi)在潛能得到激發(fā)。在患者入院后的第3～5d，護(hù)理人員指導(dǎo)患者及其家屬接受眩暈發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施培訓(xùn)，使患者建立自助自力的健康意識(shí)，以成功案例鼓勵(lì)患者，依靠反思性總結(jié)，使患者的評(píng)判性思維能力得到增強(qiáng);在患者入院后的第6～10d，鼓勵(lì)患者對(duì)住院過(guò)程中所總結(jié)的疾病認(rèn)知以及出院后注意事項(xiàng)進(jìn)行講述，和其他患者進(jìn)行自我管理技巧溝通，及時(shí)鼓勵(lì)患者的肯定性行為，糾正患者的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，從而使患者對(duì)自身的主觀能動(dòng)性進(jìn)行發(fā)揮，能夠?qū)﹂L(zhǎng)期行為目標(biāo)進(jìn)行建立;

（2）強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：

為患者提供安靜舒適的住院環(huán)境，告知患者多休息，盡可能將頭部晃動(dòng)減少;多與患者溝通交流，掌握其情緒變化，為其開(kāi)展心理疏導(dǎo)，使患者負(fù)性情緒改善;

（3）辨證食療護(hù)理：

若患者由于腎精不足導(dǎo)致眩暈，則多為其采用核桃、黑芝麻、甲魚(yú)等食用;若患者由于肝陽(yáng)上亢導(dǎo)致眩暈，則多采用鮑魚(yú)、芹菜、番茄等食物食用;若患者是由于氣血虧虛導(dǎo)致眩暈，則多采用紅棗、蜂蜜、淮山藥等食物食用。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組生活質(zhì)量評(píng)分，采用生活質(zhì)量評(píng)定量表（SF-36）進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS17.0。 表示計(jì)量數(shù)據(jù)，行t檢驗(yàn);P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量評(píng)分比較

相較于對(duì)照組，觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

眩暈在臨床上屬于常見(jiàn)的平衡障礙性政治，多種病因均可導(dǎo)致眩暈發(fā)生，其中高血壓為眩暈常見(jiàn)的原發(fā)疾病。高血壓性眩暈的易發(fā)人群為老年人群，發(fā)病時(shí)會(huì)使患者出現(xiàn)明顯的眩暈或擺動(dòng)感，部分患者會(huì)發(fā)生惡心嘔吐癥狀，甚至可能導(dǎo)致患者的意識(shí)暫時(shí)喪失，使患者承受較大的心理壓力，對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

本次研究結(jié)果顯示，相較于對(duì)照組，觀察組干預(yù)后HAMA評(píng)分與HAMD評(píng)分均更低，生活質(zhì)量評(píng)分更高，提示個(gè)性化健康宣教及護(hù)理的實(shí)施可有效緩解高血壓性眩暈患者的負(fù)性情緒，并提升患者的生活質(zhì)量水平。分析原因，主要是由于個(gè)體化健康宣教在實(shí)施過(guò)程中，護(hù)理人員主要作為傾聽(tīng)者，鼓勵(lì)患者對(duì)自身的感受進(jìn)行表達(dá)，引導(dǎo)患者對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行討論，并建議患者應(yīng)用合理的應(yīng)對(duì)方式，使患者的自主決策能力增強(qiáng)，進(jìn)而提高患者的自我管理行為，發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性，使其能夠規(guī)范自身的行為，緩解其負(fù)性情緒;通過(guò)為患者開(kāi)展個(gè)體化護(hù)理，可使患者自護(hù)能力提升，盡快熟悉住院環(huán)境，緩解其緊張情緒;根據(jù)患者的辨證分型，為其實(shí)施飲食指導(dǎo)，能夠使患者癥狀得到更為高效的控制，使患者的生活質(zhì)量提升。

綜上所述，個(gè)性化健康宣教及護(hù)理的實(shí)施可有效緩解高血壓性眩暈患者的負(fù)性情緒，同時(shí)有利于患者生活質(zhì)量提升。

參考文獻(xiàn)：

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