常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應(yīng)用價值

李霞，高原葉

（山東省高唐縣中醫(yī)院，山東 聊城 252800）

0 引言

作為一種現(xiàn)代常見的代謝性疾病，糖尿病即DM 的病理特征為患者血糖值異常偏高以及自身的胰島素無法正常分泌，出現(xiàn)分泌缺陷。隨著社會公眾經(jīng)濟生活的不斷提升，現(xiàn)代生活中的糖尿病人群也越來越多，由糖尿病導致的并發(fā)癥以及致死率也在逐年上升。但是由于糖尿病患者在患病早期與正常人無異，因此對早期的糖尿病患者進行診斷是較為困難的，且準確率不高。糖尿病（DM）是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，主要是由于胰島素分泌缺陷所引起[1]。對此，選取已經(jīng)被確診為糖尿病的的患者100 名利用常規(guī)尿液檢驗方法與生化檢驗方法進行分別檢驗，就檢驗結(jié)果現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2019 年1 月至10 月已經(jīng)被確診為糖尿病的的患者100 名，將這100 名患者分為常規(guī)尿檢組與生化檢驗組，每組人數(shù)各50 名，進行分別檢驗。在本次糖尿病確診方式實驗中，本院依照不同的糖尿病檢測方式分為常規(guī)尿檢組與生化檢驗組，每組患者各50 名，其中男女比為3:2，女性偏多。患者的平均年齡男性為（50±32）歲，女性為（45±33）。在糖尿病病史方面，患者病史為1-4 年。

針對本次糖尿病確診方式實驗，本院患者選用標準如下：①經(jīng)其它方式確診患糖尿病患者的且患者的患病時間為早期；②患者和家屬能夠同醫(yī)護人員進行正常的交流，對本次實驗表示認可并配合的；③患者及家屬簽署相關(guān)意見同意書并同意進行分組實驗的方式檢測糖尿病的。

1.2 方法

在本次糖尿病患者確診對比試驗中，對常規(guī)尿檢組的患者采用干化學法葡萄糖氧化酶檢驗法，PFT-300C 尿液分析設(shè)備進行檢測，醫(yī)護人員需要嚴格按照使用說明書進行測定，在檢測前保證患者處于空腹狀態(tài)下并排空膀胱，在30min 后再次排尿采集尿液樣本約5mL，常規(guī)尿檢組的患者主要測定內(nèi)容為：甘油三酯、空腹狀態(tài)下血糖、果糖胺、糖耐量試驗和糖化血紅蛋白[2]。

在本次糖尿病患者對比試驗中，對常規(guī)尿檢組的患者采用iMagic-M7 全自動生化分析設(shè)備進行測定，醫(yī)護人員在患者進行檢查前需要告知患者12h 內(nèi)禁止喝水以及進食，并保證次日患者在空腹狀態(tài)下抽取靜脈血5mL，本次患者主要測定的內(nèi)容為：三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平[3]。

1.3 觀察指標

醫(yī)護人員需要對本次糖尿病患者確診對比試驗中的所有數(shù)據(jù)進行記錄并分析，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)及調(diào)查問卷判定二組實驗方式的準確率以及患者依從性指數(shù)。在本次檢驗中，滿分為100 分，判定檢驗方式是否有效的依據(jù)為實驗采用的方式檢測出來的結(jié)果同患者的臨床檢驗結(jié)果是否相符，檢驗結(jié)果相符的為診斷一致，即有效100 分；檢測結(jié)果同臨床檢測不符的為診斷不一致，即無效0 分。

1.4 統(tǒng)計學分析

在本次糖尿病確診實驗中，采用SPSS 22.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析與預測，利用χ2檢驗，當P＜0.05 時表示差異有統(tǒng)計學上的意義。

2 結(jié)果

根據(jù)本次實驗結(jié)果，進行生化檢驗的生化檢驗組確診的準確率為96.0%，同進行常規(guī)尿液檢驗的常規(guī)尿檢組88.0%相比更加準確，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學的意義。（本次百分數(shù)均取小數(shù)點后一位），見表1。

表1 兩組患者診斷準確率比較（n，%）

3 討論

糖尿病作為一種常見的代謝性疾病，其患病因素有很多，無論是患者的飲食習慣、基因序列還是在日常生活中的生活習慣都有可能導致患者患糖尿病。而在糖尿病患者中，以中老年患者為主，患者由于自身對于糖尿病的了解不當往往無法在早期及時發(fā)現(xiàn)，因此需要醫(yī)護人員進行診斷。為了保證患者的糖尿病能夠得到有效的控制，醫(yī)護人員在患者患病早期進行及時的確診并進行臨床診斷和治療，保證患者能夠及時服藥是十分有必要的[4]。目前在我國糖尿病患者的檢驗方式主要以尿檢為主，這種方法操作較為復雜，檢出的準確率也較低，因此不利于患者的后續(xù)診斷與治療[5]。同尿檢不同，生化檢驗方法是以全自動生化分析儀器為主的一種檢驗方式，其費用更低、準確率更高、醫(yī)護人員的操作更加方便快捷，對于患者而言也更加好操作，便于得出準確的結(jié)果進行后續(xù)治療既能夠有效地減輕醫(yī)護人員在糖尿病患者診斷上的工作量，又能夠幫助患者及醫(yī)生得到更加精準的結(jié)果，因此應(yīng)當進行深入研究[6]。在本次試驗中，本院發(fā)現(xiàn)生化檢驗在確診準確率以及患者的依從性方面都有較好的效果，因此應(yīng)當進行深入推廣與研究，為患者提供更加精準、更加舒適且人性化的就診體驗。