某三甲醫院2013-2017 年職業性塵肺住院患者分析

王永偉，鄭新琳

（青島大學附屬威海市立第二醫院 病案科，山東 威海 264200）

0 引言

職業性塵肺屬于我國常見的職業病，塵肺主要是指機體長時間吸入生產性粉塵，并于肺內沉著后，造成肺組織出現彌漫性纖維化疾病[1-2]。臨床指出，職業性塵肺患者發病后，若不及時采取防治措施，將導致病情進展為中晚期，同時還會合并呼吸衰竭等嚴重并發癥，輕者影響患者肺功能，給患者日常生活及工作均帶來嚴重影響，重者導致患者死亡。因此，尋求更加安全有效的防治措施對職業性塵肺具有重要價值?；诖?，本次研究回顧性分析了某三甲醫院2013-2017 年職業性塵肺住院患者病歷資料，并對該時間段內出院患者的性別、具體年齡、診斷結果及出院方式等數據進行統計分析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析某三甲醫院2013-2017 年職業性塵肺住院患者病歷資料，采用醫院病理系統查詢2013-2017 年內的所有職業性塵肺出院患者，并收集該時間段內出院患者的性別、具體年齡、診斷結果及出院方式等數據；隨后對收集數據進行分析和匯總。

1.2 方法

采用“天健”病案管理系統查詢并收集某三甲醫院2013-2017 年職業性塵肺住院患者病歷資料，其中包括患者性別、具體年齡、出院方式以及合并疾病情況。收集數據過程中排除跨年周轉患者。

1.3 觀察指標

分析對比某三甲醫院2013-2017 年職業性塵肺住院患者性別、具體年齡、出院方式以及合并疾病情況。

1.4 統計學分析

本次研究數據對比采用SPSS 21.0 統計分析，用n（%）來表示計數資料，組間對比采取χ2檢驗，用（）表示計量資料，組間對比用t檢驗。數據存在統計學意義，P＜0.05；數據不存在統計學意義，P＞0.05。

2 結果

2.1 性別組成對比

2013-2017 年，該時間段內某三甲醫院共收治職業性塵肺住院患者1862 例，其中男性1853 例，占比（99.51%），女性9 例，占比（0.48%），對比不存在明顯差異（P＞0.05），具體見表1。

表1 性別組成對比[n（%）]

2.2 死亡率對比

2013-2017 年，該時間段內某三甲醫院收治的1862例職業性塵肺住院患者中，住院期間死亡患者為11 例，死亡率為0.59%，每年住院期間患者病死率對比不存在明顯差異（P＞0.05）。1862 例職業性塵肺住院患者住院期間，患者平均年齡呈增長趨勢，對比存在明顯差異（P＜0.05），具體見表2。

表2 死亡率對比

3 討論

臨床指出，塵肺主要是由于細小粉塵長期滯留于患者細支氣管和肺泡內引發的疾病，目前，該病主要發病原因與職業密切相關[3-4]。對于職業性塵肺患者而言，改善患者作業環境、強化作業防護對減少塵肺患者發病率十分必要；除此之外，對已確診的塵肺患者，及時將患者調離粉塵作業崗位，且有效防治呼吸道感染，對改善患者病情同樣具有積極作用。

通過本次研究發現，2013-2017 年，該時間段內某三甲醫院共收治職業性塵肺住院患者1862 例，其中男性患者1853 例，占比（99.51%），女性患者9 例，占比（0.48%）；住院期間死亡患者為11 例，死亡率為0.59%；1862 例職業性塵肺住院患者住院期間，患者平均年齡呈增長趨勢，且合并疾病最多的為肺部感染。根據研究結果分析其原因為：塵肺患者中女性患者極為少見，可能與該病多發工種性別分布密切相關；由于塵肺患者發病年齡出現增長趨勢，因此，防治過程中，應重點關注從業者的年齡及工齡[5-6]。有報道稱，塵肺患者發病期間出現并發癥，不但會加速病情進展，還會加重患者病情，因此，對塵肺住院患者進行并發癥統計對防治該病十分重要。

綜上所述，某三甲醫院2013-2017 年職業性塵肺住院患者合并疾病情況、性別及住院期間死亡率變化不明顯，但住院期間患者平均年齡呈增長趨勢，針對該類患者，采取合理化的措施對臨床防治具有重要意義。