分析實施整體護理對剖宮產產婦的干預效果

杜 英

（西寧市第一人民醫院產科，青海 西寧 810000）

剖宮產是分娩的一種方式，指妊娠后期或臨產時，剖開產婦的腹壁及子宮以便安全的將胎兒取出的過程[1]。一般適合妊娠問題不能順產的產婦，屬于外科手術種類之一，已成為解決難產的有效手段。隨著技術水平、手術安全性的提高以及人們生產觀念改變的影響，選擇剖宮產的也越來越多。為加快產婦術后恢復時間，提升產后生活質量，我院就實施整體護理對剖宮產產婦的干預效果進行探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月～12月入住我院進行剖宮產手術的120例產婦作為研究對象，將其隨機分為對比組和研究組，各60例。對比組，產婦年齡20～39歲，平均（25.88±7.26）歲，孕次在1～2次，平均（1.23±0.35）;研究組的年齡20～40歲，平均（25.69±6.65）歲，孕次1～2次，平均（1.27±0.38）；此次研究已獲得產婦和家屬知情同意。兩組產婦的一般資料比較，不存在顯著性差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組給予常規護理：入院指導、協助術前準備、病情體征監測、生活護理等。

研究組：（1）產婦選擇剖宮產手術后，護理人員應幫助產婦進行術前檢查；介紹手術準備工作和常規流程，告訴產婦手術中的注意事項，進行適當的心理干預，盡量消除產婦的緊張不安反應；關注產婦術前生命體征變化。（2）術后及時告知產婦分娩結果，評估新生兒與產婦的健康狀態；4h指導產婦多飲水促進排尿，根據產婦身體狀況為其提供易消化的流質食物，多食用蛋白質與維生素含量豐富的食物，注意均衡飲食；術后30分鐘讓新生兒與產婦進行接觸，做到早接觸、早吸吮、早泌乳；開展正確母乳喂養姿勢、乳頭清潔方法指導。叮囑家屬與親友積極陪伴產婦，疏導產婦不良情緒。預防并發癥發生，每日觀察切口恢復情況，提供切口護理，鼓勵產婦進行床上活動。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦的護理滿意度，使用我院自制的滿意度問卷進行調查，總分100分，非常滿意91～100分、滿意76～90分、一般滿意61～75分、不滿意0～60分，滿意率=非常滿意人數+一般滿意人數/總人數*100%。詳細記錄兩組產婦下床活動時間，進行對比分析。

1.4 統計學方法

將數據輸入SPSS 20.0軟件進行處理，x2檢驗計數資料，以率（%）表示，t檢驗計量資料，（）表示，P＜0.05，具備統計學意義。

2 結 果

研究組非常滿意人數為50人（83.33%），一般滿意人數為8人（13.33%），不滿意2人（3.33%），總滿意度為96.66%，對比組非常滿意人數為45人（75%），一般滿意人數為6人（10%），不滿意9人（15%），總滿意度為85%，組間數據對比結果為x2=8.162，P=0.004，差異有統計學意義（P＜0.05）。經過護理后，研究組下床活動時間為（15.29±2.31），對比組下床活動時間為（26.91±2.55），組間數據對比結果為t=26.1596，P=0.0000，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

剖宮產手術適應范圍廣，是一種非自然的、人為干預的分娩方式[2]。與自然分娩比較，剖宮產產婦術后所需康復時間較長，存在并發癥風險，使產婦身體組織造成較大的創傷與刺激，術后疼痛、切口愈合等因素會影響產婦舒適度[3]。產婦在手術期間亦可能產生情緒波動，影響手術。故加強護理干預對提高產婦剖宮產效果具有重大意義。

整體護理是臨床常用護理模式，建立在常規護理流程基礎上，以護理患者為中心，將整個圍術期作為護理單元，把現代護理觀念作為指導，用護理程序作為框架基礎，為剖宮產產婦提供全面細致的人文關懷[4]。整體護理貫穿整個手術期間，針對各個細節實施干預，提供個體化護理，建立良好和諧的護患關系，增加產婦與護士之間的信任，以提高產婦護理時的配合度，提高護理質量。

綜上所述，我院本次研究結果表明研究組產婦護理滿意度顯著高于對比組，下床活動時間明顯短于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明對產婦實施整體護理干預，產婦護理滿意度高，并減少護患糾紛，值得臨床應用和推廣。