新冠病毒疫情隔離期間大學生心理問題及干預對策探討
——以湖北第二師范學院為例

劉 欣（湖北第二師范學院，湖北 武漢430205）

新冠病毒疫情勢頭兇猛、猝不及防，現已波及全球，被世界衛生組織（WHO）列為國際關注的突發性公共衛生事件[1]。2020 年1 月26 日，國家衛生健康委發布《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機干預指導原則》，及時有效地指導我國各地區有條不紊地開展心理危機干預工作。 1 月28 日，教育部發出通知要求進一步發揮教育系統學科和人才優勢，面向廣大高校師生和人民群眾開展疫情相關心理危機干預工作。 2 月11 日WHO 將該疾病命名為2019 冠狀病毒病（corona virus disease 2019，COVID-19）[2]。疫情下的心理健康問題， 不容忽視。 湖北第二師范學院心理健康教育中心從2020 年1 月29 日開始給全體學生開通了以QQ 在線交流為主的心理支持網絡服務（以下簡稱“咨詢”）。 結合疫情發展趨勢、聯防聯控的時間節點，將2020 年1 月29 日——4 月7 日（2020 年4 月8 日是武漢解封第一天）共計70 天作為本課題的研究時段——大學生正處于居家隔離狀態。 根據湖北省COVID-19 疫情發展情況，將1 月29 日——2 月11 日劃分為爆發期；2 月12 日——3 月17 日為持續期；3 月18 日——4月7 日為衰退期（3 月18 日是湖北COVID-19 疫情新增確診病例和新增疑似病例清零第一天）（見圖1）。 通過對這70 天所有咨詢記錄進行編號，采用Excel 和SPSS for Windows 10軟件進行量化分析，從咨詢開通的不同時期的咨詢人次和內容可以看出， 大學生在COVID-19 疫情隔離期間的心態也相應地呈現三個不同的時期：恐慌期、煩躁期和平復期。

一、COVID-19 疫情隔離期間大學生的心理問題

（一）恐慌期

在咨詢開通最初的14 天（2020 年1 月29 日—2 月11 日，即疫情爆發期），大學生普遍處于緊張、恐慌和焦慮的狀態。

1. 疑病傾向。 COVID-19 疫情突如其來，蔓延迅猛，存在人傳人的傳播方式，缺乏治愈藥物。 在疫情初期，人們并不了解傳染源，又正值春運，曾停留過人口密集的區域，就有可能被“中槍”。 于是有些大學生一旦出現頭痛、鼻塞、噴嚏等感冒癥狀就會過度關注自己的身體， 反復對照網上資料或詢問他人，確認自己是否染上COVID-19，產生疑病傾向。 這種傾向更易使人產生軀體不適癥狀，比如頭疼、頭暈、乏力等等。

圖1 湖北省COVID-19 疫情新增確診情況曲線圖

2. 恐懼焦慮情緒。 在COVID-19 疫情隔離期間，有些地方的管理和應急處理方式還處于探索過程中， 而在自媒體無比活躍的今天， 一些未經證實的謠言和微信微博的求助都會發散式的秒傳。 大學生群體正處在從青年期向成人期轉化的重要時期，心智和辨別能力均尚未完全成熟和完善，因此很容易被迷惑而不自覺地陷入傳謠大軍中。得知延遲開學、全面隔離的消息，更會產生一種無形的壓力，感到恐慌、緊張和焦慮，甚至抑郁。 特別是本就有心理障礙的大學生，面臨被動隔離，不能及時到醫院就診，存在減藥或斷藥的風險，更容易加重病情或復發。

3. 睡眠問題。 由于處于隔離的狀態，生活起居變得不規律，加之緊張焦慮的情緒，有些大學生會出現失眠、難以入眠、多夢、早醒，總覺得疲累，睡不夠，昏昏沉沉，四肢乏力等問題。

4. 家庭關系。 部分大學生和家人在對COVID-19 疫情的認知上存在分歧，家人心存僥幸，覺得病毒不會危害自己而對佩戴口罩、勤洗手等防護措施保持一種無所謂的態度，雙方各持己見導致矛盾沖突。

（二）煩躁期

在咨詢開通的第3 到第7 周共35 天（2020 年2 月12日—3 月17 日，即疫情持續期）中，多數大學生的恐慌心態逐漸趨于平緩。隨著對疫情科學認識的加深，防控措施的了解和掌握，整體防控形勢的好轉，之前面臨疫情威脅時的緊張、恐懼、失眠、疑病等反應都屬于正常的心理應激反應，通過自我調整就會自行消失，轉而變成煩悶的心態。

1. 無端煩惱。 大學生群體由于無法預期COVID-19 疫情的結束時間，無法確定正常的學習和生活何時恢復，造成一種心理上的不確定感或不安全感。

2. 學習、就業的壓力。 部分非畢業班的大學生很不適應網課的學習方式， 努力調整之余還面臨大量的課后作業需要完成，一種疲累之感導致極度盼望早日復學；這場沒有硝煙的戰爭對今年的應屆畢業生造成了巨大的沖擊，論文的完成、考研的失敗、就業的壓力等等，殘酷地充斥著每天的生活，專業發展、提升空間以及就業前景，未來將何去何從等問題會一直困擾著畢業班的學生。

3. 情感問題。 自主隔離、蝸居家中造成大學生日常的社交需求受到不同程度的壓制， 很多學生情侶在親密關系中缺乏足夠有效的溝通導致情感上出現了矛盾。

4. 家庭關系。全覆蓋式的自主隔離使人們都處在家中而無法外出，大學生群體與有“代際差異”的父母容易出現觀點分歧和溝通不暢的問題， 因此在長期封閉環境的密集相處中，看似瑣碎的事情如果不及時溝通，雙方極易處于敏感、緊張的狀態。

（三）平復期

在咨詢開通的第8 到第10 周(2020 年3 月18 日—4 月7日，即疫情衰退期），大學生對COVID-19 疫情的關注度慢慢減弱，心態漸漸平復。 隨著復工復產全面推進，全家在一起密集相處的時間變少，加之疫情低風險地區解封時間較早，擴大了大學生群體的活動半徑，家庭矛盾得到一定的緩解。

1. 情感問題。 被動隔離的時間越來越長，在親密關系中郁結于心，困頓于情；雖然很多地區都慢慢解禁，但長久未見面的小情侶因為相互不信任，經常鬧矛盾，導致雙方都處于焦慮煩悶的狀態，有的甚至到了分手的邊緣。

2. 性格、習慣的問題。復學一延再延，有些自制力差的大學生容易變得拖沓，導致課前不預習，上課易走神，課后不鞏固的情況，長此以往，患得患失，焦慮失眠，甚至自我否定。

二、COVID-19 疫情隔離期間大學生的心理干預對策

（一）大學生層面

面對COVID-19 疫情， 不同人群由于受不同程度的影響隨之出現的心理行為問題也會有所不同。在此，提出一些在居家隔離期間對于大學生人群自我心理調適的建議。

1. 科學認識疫情。 宅家即安全。 通過官方渠道獲取疫情及防護相關信息。 學會辨別信息、過濾信息，減少對疫情的關注時間會有效減少過度恐慌的情緒，給心騰出一些空間。

2. 接納負向情緒。 面對疫情的威脅，焦慮不安，心煩意亂，這都是有益和正常的應激反應，因此無需排斥，坦然接納，用心體驗，調動身體的內外在資源，盡量放松平靜下來。比如，運動放松、深呼吸、冥想、洗熱水澡等等。

3. 改變行為模式。被動隔離，挑戰著每個人的極限。自我效能感會隨個人情緒的變化而變化。如果把心沉下來，積極思考怎么盡自己所能多做些有意義的事情，既會趕走不良情緒，看到希望，也能體現自我價值，增強自我效能。

4. 建立情感連接。 超長假期，居家隔離導致大學生的社交空間變窄，心理空間也會隨之封閉起來。不妨抓住這個難得和父母相守的機會，溝通感情，彼此尊重，互相理解，和諧相處，與父母建立健康的情感連接，共同面對災難。此外，還可以利用各種網絡媒介與朋友、同學進行聯絡和互動，攜手度過這段緊張難捱的時光。

5. 積極深度自省。 人往往會在困境中悟出人生的意義、生命的價值、幸福的真諦。 危和機總是共生并存的，克服了危機就是機會。重新理解“隔離”的積極意義，珍惜與自我對話的機會，審視自我；列出清單，堅持執行，完成一些還未完成的目標；向內認知，深層挖掘，以期遇見更美的自己。

6. 尋求社會支持。 一旦出現有以下幾種情況，務必第一時間尋求專業的心理援助和支持，或者撥打心理熱線；在疫情隔離期間出現的心理應激反應經過調整后仍然無法自拔的；或者甚至更加嚴重的；或者原有精神障礙加重或復發，給自己的生活和社會功能帶來嚴重影響的。

（二）家長層面

1. 自我調節，矯正認知，正向傳遞。 一般情況下，負面情緒很容易相互感染。 全民隔離家中，整個家庭氛圍，尤其是父母的狀態，是子女的直接參照。家長天天處于緊張和恐慌的情緒中，有的甚至敵對憤怒地看待疫情，這些負能量更容易造成學生的不安和焦慮。因此，在整個家庭中處于中流砥柱地位的父母要盡量調整好自己的狀態， 在家人面前樹立一個正面積極的榜樣，營造溫馨和睦的家庭氛圍，共同度過這段難捱的時光。若出現嚴重的心理障礙，一定要及時獲取專業的心理支持和援助。

2. 及時疏導，有效緩解，積極陪伴。 由于被動隔離，外出活動半徑變小，尤其對于活潑好動的大學生來說，極度盼望復學、恢復人際互動。 這種無期限的束縛和禁錮，讓大學生產生大量的負性情緒，若日積月累得不到及時排解，會形成心理垃圾，出現心理問題。 家長需要隨時關注子女的情緒變化，給予適當地安撫和慰藉，主動幫助子女減壓，如一起做運動、做家務等，改善情緒、保持積極樂觀的態度。

3. 充分理解，完全信任，理性溝通。共處同一屋檐下的時間越久，親子之間的矛盾沖突就會越多。 多一些包容和鼓勵，少一些嘮叨和管制。家長要敢于正視子女的人格成長，樂于接受不完美的子女，給他們一定獨立反思的空間，尊重他們對事物的看法和需求的選擇。 遇到問題，切勿激化矛盾，待雙方冷靜后再正向溝通。

（三）助人者層面

在COVID-19 疫情時期， 各高校切實克服不能面對面咨詢的困難，空中搭建心理援助平臺，為大學生提供綠色便捷的心理支持網絡服務， 及時有效地幫助來訪者在自己的內心世界看到些許積極的因子，產生更多的心理能量，從而調整和改變自己的心態和情緒，勇敢面對困難和挑戰。這無疑對參與此次線上咨詢的助人者提出了新的更高要求。WHO 提出的盡責地提供心理急救，包括以下四個方面：（1）尊重受助者的安全、尊嚴和權利；（2）調整自己的行為以適應受助者的文化背景；（3）了解其他緊急應對措施；（4）照顧好自己[3]。 這四個方面分別對應的是心理咨詢的專業規范和倫理要求、 以求助者為中心的原則、援助的專業知識和技能、心理咨詢師的情緒管理與自我關照，特別適用于COVID-19 疫情下的心理援助。

疫情中的線上咨詢，來訪大學生的問題有時會很多，其中包含了內心的糾結、痛苦和現實中的困難。為了能讓更多的同學得到服務，咨詢時間一般在30 分鐘左右，同一天不能超過兩次。助人者如何在線上高效地給來訪者提供相應的幫助，進行心理危機干預呢？

1. 助人者上線前狀態的調整。心理咨詢是一個極度需要情感投入和消耗精力的工作， 如果不能及時自我管理和自我關照，很容易出現工作倦怠的狀態，從而影響助人的效果。 因此，調整和維持良好的身心狀態是助人者勝任力的關鍵前提。線上咨詢是通過文字交流，不同于熱線，助人者在咨詢時的狀態可以很清晰地通過文字直接傳遞給來訪者， 若助人者始終保持平和、冷靜、正能量滿滿，來訪者能感受到一個示范作用，感受到力量，這種正向情緒會傳遞給雙方，也加強了彼此有效的互動交流。 由于沒有面對面的壓力， 來訪者更容易敞開心扉，毫無顧忌地表達當下真實的感受，一旦建立了情感連接，助人效果更為明顯。助人者在上線前還要做到一點，即接納自己和工作的局限性，不要對助人效果期待太高，要相信、陪伴、傾聽、肯定、理解來訪者，讓他們能夠看到自身的力量，并協助他們解決問題。

2. 助人者的助人目標。在30 分鐘線上文字交流過程中，助人者要以來訪者為本，要了解他們的咨詢需求，做到“對癥下藥”才能讓來訪者直接受益。有些大學生在來訪中說了很多方面的內容，遲遲不切入主題，如果咨詢師一直不詢問來訪目的，按照自己的想法去猜測來訪者的訴求，很容易導致南轅北轍， 自然會影響到助人效果。 心理援助側重于積極和資源取向，不斷地評估、傾聽和切實可行地幫助求助者，使他們盡最大可能恢復到平衡狀態， 使他們的能動性和自主性得到激發

[4]。 有效的線上咨詢，關鍵在于收集主訴中有效的信息資料并了解其背后的實際意義， 迅速評估來訪者身邊的資源和心理支持，把主動權交給他們，多用提問的方式來引導來訪者說出心中的故事，以調動和增強他們的積極性、自信心為目的，給予其更多力量和勇氣，鼓勵和協助他們做出自己的選擇。

3. 評估來訪者的風險程度，采取相應的心理危機干預措施。 高校大學生中精神障礙和心理危機的發生率是存在一定比例的。在COVID-19 疫情隔離期間，有精神或心理問題的學生有可能復發或者加重，抑或有可能誘發心理危機。所以助人者在危機干預過程中， 評估來訪者的風險程度是尤為關鍵和必要的。可以從評估自殺念頭、自殺計劃、自殺準備、自殺未遂史、精神狀態、來訪者的應激壓力以及應激下的反應、來訪者的社會支持系統、來訪者的沖動性等方面進行具體的評估，再根據以上信息綜合評估風險等級。

對于中低自殺風險來訪者，以提供心理支持、協助他們尋找積極資源為主要方向：

（1）提供心理支持。 給予共情性傾聽，協助來訪者表達和梳理各種想法和感受，輔以情緒的穩定化技術。共情性傾聽是一種情緒和認知整合的加工，有助于幫助來訪者找回控制感。在提供心理支持之后，他們的情緒得到穩定、認知有可能發生松動，這時助人者協助來訪者看到自己的資源，采取有效的行動，在無助中找到希望和力量，從而跨越危機。

（2）協助來訪者尋找積極資源，采取有效的行動，灌注信心和希望，可以協助來訪者尋找的資源包括：可以聯系的重要他人有哪些、自己可以采取什么行動、看到各類消息中的正面消息以增強信心，精神科線上問診與開藥的信息。

（3）提供轉介資源。危機干預熱線：撥打北京24 小時危機干預熱線010-82951332、800-810-1117 尋求幫助。 心理或精神疾病線上就診資源：“好心情互聯網醫院”公眾號、丁香醫生app、好大夫小程序等等，這些平臺可購買處方藥，不局限于精神科，但需要付診費。

對于高自殺風險個案， 與高自殺風險來訪者工作時需要有協同工作的意識， 助人者可隨時在值班小組內與其他咨詢師討論（隱去來訪者個人信息）或尋求中心值班老師的協助。

對于有傷害他人風險個案， 仔細探尋甄別當事人僅是應激下的情緒反應，還是實際傷人行為與危險。可參照自殺風險評估的思路了解來訪者的傷害他人的念頭、計劃、準備、可執行性等。如確實有較高的傷害他人的可能性（有周密計劃或準備），可在及時尋求中心值班老師的支持。

（四）學校層面

從COVID-19 疫情隔離期間大學生呈現的心理狀態變化，側面反映了當代大學生的思想狀況。雖然絕大多數學生都展現出良好的心理素質，但還是折射出不少問題。 因此，在突發性公共衛生事件的大背景下，尤其是在隔離期間，學校要高度重視大學生的思想政治教育與管理， 有效干預大學生心理危機。

1. 全面客觀宣傳COVID-19 及疫情實時發展情況，增強大學生的憂患意識。目前中國在國際上的地位不斷提高，尤其在全球都面臨病毒的威脅，中國的“格局”、“速度”、“精神”與“擔當”，在國際事務中展露無遺，對全球抗疫產生了巨大的國際影響力。 隨著改革開放的深入，國家穩定發展多年，公眾對危機的意識漸漸淡化。這次COVID-19 疫情讓人們覺醒，居安思危，不可懈怠，稍有放松，危機可能隨時降臨。在COVID-19疫情隔離期間，大學生群體最早出現的緊張、恐慌等情緒，伴隨的疑病心理， 都反映出缺乏足夠的憂患意識。 當今網絡時代，社會輿論環境自由而開放，對大學生的影響廣泛而復雜，面對這些撲面而來、應接不暇的言論和觀點，尤其那些消極不實的評論和消息極易讓大學生群體模棱兩可， 動搖已有的正確信念，形成認知思維的偏差。 為此，各高校要通過微信公眾號、微博、QQ 等各種網絡媒體全面客觀地宣傳COVID-19 的癥狀、傳播方式以及疫情的實際發展情況、政府采取的救治措施等等，讓大學生能深刻地理解目前無論是國家、政府，還是學校，所采取的一切嚴格和強制的管理措施，都是非常必要、重要和合法的，并用自己的實際行動加以配合和支持。

2. 加強大學生社會責任感的教育，進行個人徹底的衛生習慣革命。 由于大學生思想尚未成熟，經濟也未獨立，一直依靠學校教育和家庭監督影響著他們的行為方向。 培養大學生的社會責任意識、公德心迫在眉睫。這次COVID-19 抗疫的整個過程無疑給大學生上了一堂終身受益的思想政治課， 提出了當代大學生應該背負什么樣的社會責任和使命直面危機。各高校要在主題教育中引導學生理解和明白，COVID-19 疫情在考驗每個人， 考驗人們是否能在自己的責權范圍內各司其職、 各盡其能， 也正是由于一直鏖戰在抗疫一線的醫護人員、公安干警、社區工作人員以及所有志愿者的社會責任感才確保抗疫的最后勝利。 COVID-19 疫情的肆虐給大眾的全民衛生意識敲響了警鐘，提出了新的要求。各高校要培養大學生的公德心，即從小事著手、從點滴做起，講究個人衛生、保證充足睡眠、注意健康飲食等等。 這不僅利己利人，也是從尊重生命、珍愛生命出發，徹底鏟除病毒耐以生存的土壤，將疾病傳播扼殺在搖籃里。大學生要理論實踐相結合，努力通過自身的思想覺悟和實際行動帶動幫助到身邊的所有人。

3. 加強大學生學風建設，抓實畢業生就業服務。 疫情當前，積極響應“停課不停教不停學”號召，各高校各盡其能，架起了“空中課堂”。已經習慣于實體教學的大學生，突然在沒有課本和教材的情況下被迫接受網絡授課的教學方式， 勢必會有一個適應的過程。為了讓大學生更快地適應網課，針對不同的專業，可以多舉措、多層面開展線上學業輔導，抓學習促實效；多層次開展學業發展導航，依托班導師、輔導員、朋輩導師隊伍，根據學生不同的個性化需求，有針對性地開展有關學習方法、時間管理等方面的指導，減少大學生線上學習的被動性、盲目性；多途徑開辟學習交流陣地，充分利用微信公眾號、直播平臺、慕課等媒體建立學習交流群，開展“學霸”專欄等活動，引導學生自我管理、自主學習，提升內在動力。 受疫情影響最大的當屬應屆畢業生了，做好就業創業服務工作刻不容緩。 科學組織畢業論文（設計）工作，鼓勵論文指導老師利用微信、QQ 等網絡方式耐心指導和幫助學生順利完成論文及答辯。 高度重視畢業生考研面試和錄取工作，采取切實舉措加強指導服務，依托班導師、實習指導老師、輔導員按專業成立考研精準幫扶小組，以一對一輔導、集體輔導為學生提供考研服務。 在一切都是不確定的狀態下，引導學生增進職業認知，加大宣傳力度，認真組織好網絡招聘會，參與網上求職。組織“學長學姐關懷計劃”，開展求職意向和應聘期望的指導。

4. 實施大學生心理素質教育， 積極進行心理危機干預。對大學生實施心理素質教育，要將德、智、體、美、勞各方面都融入其中，使其相互滲透、彼此促進，形成完整而又獨立的心理培養體系。在疫情期間組織開展一次網上調研活動，積極探索大學生在COVID-19 疫情下思想和心理上的變化軌跡，并對其原因加以分析，及時開展心理援助服務，進行心理危機干預，更好地引導大學生科學認識、正確對待疫情。 做好大學生的心理危機干預，其一是避免大學生傷害自己或傷害他人，其二是讓學生的心理動力與平衡得到最大程度地恢復。 從前面得知，COVID-19 疫情期間,當代大學生存在一定的心理危機,表現為不安、擔憂、緊張、恐慌等情緒。各高校要幫助大學生積極應對疫情，接納自己的真實情緒并能夠釋放心理壓力，緩解或穩定由疫情引起的不良情緒， 對自己在隔離期間的學習和生活進行相應的規劃和調整， 努力學習掌握相關自我保護的有效策略和方法， 讓大學生真正從這一系列的過程中重新認識危機事件，重新認識自我，對當下的把控以及以后碰到類似有可能遇到的危機該如何處理和應對有了更明晰的概念，重新適應生活。