炙甘草湯結合美托洛爾治療冠心病心律失常的臨床療效及可行性分析

李強 張安富 謝磊

【摘要】目的 分析冠心病心律失常行美托洛爾聯合炙甘草湯治療臨床療效。方法 將選取2018年11月～2019年11月本院接收的冠心病心律失常病患平均分為對照組與研究組各50例。在常規治療基礎上，給予對照組美托洛爾治療，在對照組治療基礎上，給予研究組增加炙甘草湯治療，記錄療效。結果 研究組與對照組總有效率為95.6% vs 80.0%，差異有統計學意義（P<0.05），具備組間差異。研究組LVESV、LVEDV、LVEF優于對照組，臨床數據經對比存在組間差異，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用美托洛爾聯合炙甘草湯治療冠心病心律失常病患效果顯著，心功能可以得到有效恢復，值得推廣。

【關鍵詞】美托洛爾;炙甘草湯;冠心病心律失常;臨床療效

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..01

冠心病合并心律失常是常見的合并癥[1]，目前藥物為其主要治療方式[2]。常采用常規標準化西藥用藥方式進行治療，但易出現抗藥性，效果不理想。結合中藥治療能夠顯著提高治療效果。為此本院將100例冠心病心律失常病患進行分組研究，旨在探究美托洛爾與炙甘草湯聯合治療冠心病心律失常臨床療效，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年11月～2019年11月為其納入時間。根據抽簽法對病患進行分組研究，組名分別為對照組、研究組，各50例。對照組男26例，女24例，年齡40～84歲，平均（58.97±1.36）歲，研究組男27例，女23例，年齡41～82歲，平均（58.95±1.28）歲。利用統計學軟件對組間病患一般信息進行分析，結果，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

所有病患給予其鈣離子拮抗劑、吸氧、利尿劑、擴血管、血小板聚集控制和β受體阻滯劑等常規治療。

對照組在對照組治療基礎上，給予病患酒石酸美托洛爾緩釋片（江蘇晨牌藥業集團股份有限公司，規格：100 mg，生產批號：國藥準字 H20064784），每天一次，每次1片，連續用藥30 d。

研究組在常規治療基礎上給予病患炙甘草湯治療，藥方如下：生地黃30 g和炙甘草30 g，葛根15 g、丹參15 g和黨參15 g，阿膠10 g、麥冬10 g和桂枝10 g，生姜6 g，大棗4枚。將所有藥材浸沒在200 mL水中并小火煮沸20 min，煮至100 mL后于早晚溫服1次（每次50 mL）。用藥14天。

1.3 觀察指標

觀察研究組與對照組臨床療效，療效分為顯效，有效，無效三個等級。

觀察研究組和對照組患者的心功能，LVEF、ESV、EDV。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0處理，療效用%表示，用x2檢驗，心功能用（x±s）表述，用t檢驗，組間病患數據滿足P<0.05時有意義。

2 結 果

2.1 療效評估

通過數據得知，與對照組相比，研究組治療效果更為優異，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 心功能指標比較

兩組患者治療前的LVEF、ESV、EDV指標比較不存在對比意義，差異無統計學意義（P>0.05）;治療后研究組優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

老年群體為冠心病心律失常主要發病患群，伴隨我國老齡化趨勢嚴重，冠心病心律失常發病率逐漸呈上升趨勢[3]。

在對冠心病心律失常治療過程中，藥物治療為首選方式。美托洛爾主要是針對患者進行擴張心臟側支循環的作用，同時能夠降低心肌耗氧量。將其應用于冠心病病患中[4]。但該藥物長時間使用，病患不良反應較高，臨床應用具有一定限制性。結合中藥治療耐受性較高，不良反應相對較低，與此同時，此藥物可有效對冠心病心律失常起到預防作用，兩種藥物聯合使用，能夠有效提升治療效果。本文采用的炙甘草湯中大棗、黨參等藥材具有補血補氣功效;生姜具備溫通血脈的功效;炙甘草能夠起到補中益氣及利血通經的效果。為此本次選取我院患者進行調查研究，研究結果顯示：研究組總有效率高，臨床數據優于對照組。

綜上所述，美托洛爾聯合炙甘草湯治療冠心病心律失常對病患臨床癥狀改善具有促進作用，值得推廣。

參考文獻

[1] 涂其銀，鄭桂英.炙甘草湯加減治療冠心病室性心律失常臨床觀察及安全性分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，22（81）：1253.

[2] 王 謀.炙甘草湯加減治療冠心病室性心律失常臨床觀察[J].健康大視野，2019，000（006）：105.

[3] 李金勇.炙甘草湯加減治療冠心病室性心律失常臨床觀察[J].光明中醫，2018，33（21）：81-83.

[4] 彭 艷，王饒瓊，李 陶，等.炙甘草湯加減治療冠心病室性心律失常臨床觀察[J].健康之友，2019，000（001）：168.