健康管理理念在體檢服務中的應用效果觀察

吳德華，孫予思

（安徽省馬鞍山市人民醫院 健康管理中心，安徽 馬鞍山）

0 引言

人們因生活方式、飲食結構的影響，工作壓力、生活壓力增加，這也使得多數人機體處于亞健康狀態[1-2]。社會各個群體中都存在亞健康情況，生活質量的提高使得不同年齡層的人群開始關注保健養生，定期體檢逐漸受到重視。定期體檢是臨床檢查工作中的一項內容，也是篩查疾病的有效方法。傳統的體檢工作中，醫護人員對體檢工作的安排缺乏規范和合理性，缺乏對體檢者身心方面的關注，導致體檢工作服務質量較差[3]。健康管理理念綜合了基礎醫學、康復醫學、護理學、預防醫學等方面的知識，并重視體檢者的健康需求，在體檢服務中融入健康管理理念，能夠有效提高體檢工作的質量[4]。我院就健康管理理念在體檢服務中的可行性進行探討，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究納入健康體檢人員共4500例，收治時間為2018年1月到2019年10月份。經隨機數字表法分組，參照組（n=2250）經常規模式進行護理，觀察組（n=2250）經健康管理理念進行護理。參照組內，男占比1242例，女占比1008例，年齡16～82歲，平均（44.12±0.21）歲。觀察組內，男占比1232例，女占比1018例，年齡15～84歲，平均（45.02±0.21）歲。納入對象的信息材料經上傳處理，計算結果顯示P＞0.05，符合研究公平性。

1.2 方法

參照組開展常規體檢護理，依據自身需求開展體檢。

觀察組依據健康管理理念開展護理，具體如下。

（1）體檢前管理：醫院定期開展培訓，協助體檢人員、護理人員對專業知識進行鞏固，使其對體檢流程、護理流程加深了解，培訓工作完成后開展考核，考核合格的人員才可上崗，保障體檢工作的規范性。體檢前由護理人員咨詢和了解體檢人員的信息資料，包括年齡、工作、機體情況等，依據實際情況對體檢方案進行調整，確保體檢工作更具針對性以及合理性，同時依據體檢者需求對其說明體檢工作的具體流程、注意事項，并安排和介紹體檢工作的相關人員。主任醫師主檢醫師定期到現場開辦講座咨詢。

（2）體檢中管理：體檢過程中遵循相關標準進行操作，要求自身儀容儀表規范。對存在疾病的體檢者，勸導其入院接受治療。工作人員合理安排體檢流程，確保體檢工作順利開展，并對體檢者說明體檢工作的相關要求，部分體檢者因機體情況在體檢前12 h內需要禁食。體檢過程中需要以體檢者作為中心，積極與其交流，了解體檢者身體情況以及內心狀態，并對心理方面存在負面情緒的體檢者予以疏導，使其積極配合體檢工作的開展。工作人員在體檢結束后將體檢結果上傳至電腦并生成體檢報告，經醫師指導明確體檢人員的身體情況，并對體檢者說明體檢結果以及相關建議。

（3）體檢后管理：體檢報告發放期間工作人員需要嚴格落實自身職責，積極做好相關工作事項，若期間遇到特殊事件耽誤報告發放，可適當延長體檢報告發放時間并告知體檢者。部分體檢者經體檢檢出疾病的體檢者，工作人員需要加強關注，并協助構建檔案，以電話隨訪的方式對其身體健康情況進行了解，并予以相應的健康宣教。

1.3 觀察指標

（1）體檢滿意度。自擬體檢滿意度量表，了解體檢者對此次體檢服務的滿意度程度，分值為0～100分，分值在85分以上表示滿意，分值為60～85分表示較滿意，分值在60分以下表示不滿意。總滿意度=滿意度+較滿意度。

（2）健康知識掌握程度。發放自擬的健康知識調查問卷，評估體檢者健康知識的掌握程度，包括體檢知識、疾病預防知識、疾病治療知識等，各項目分值為0～100分，分值越高則表明體檢者健康知識掌握水平越好。

1.4 統計學方法

統計工作使用SPSS 15.0軟件，計數數據參照χ2檢驗進行查驗，數據以率（%）的形式表述，計量資料參照t檢驗進行查驗，數據以均數±標準差（ ±s）的形式表述，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組體檢者體檢滿意度比較

觀察組的體檢滿意度較參照組更高，組間數據差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 兩組體檢者健康知識掌握水平比較

干預前，兩組體檢者的健康知識掌握水平（體檢知識、預防治療、治療知識）相當，數據差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后體檢者的健康知識掌握水平（體檢知識、預防治療、治療知識）均顯著提高，且觀察組高于參照組，組間數據差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

3 討論

目前，人們的定期體檢意識逐漸提高，而傳統的體檢工作服務難以滿足體檢者的健康需求，且醫護人員的服務態度冷漠、服務質量差，也導致部分體檢者中途放棄體檢，降低了醫院的服務質量[5-6]。

表1 兩組體檢者體檢滿意度比較（n, %）

表2 兩組體檢者健康知識掌握水平比較（ ±s, 分）

健康管理理念是一項新興的理念模式，其強調人文關懷，除了重視對醫療環境的改善，還提出落實優質的健康教育服務，提高體檢工作服務質量[7-8]。結合健康管理理念，我院將體檢工作分體檢前、體檢中、體檢后三階段進行，在體檢前開展人員培訓，并通過明確體檢者信息資料制定體檢方案，做好體檢工作開展前的健康指導[9]。體檢中以體檢者為中心加強交流，了解體檢者健康需求以及內心狀態，并做好心理疏導，規范體檢工作的開展。體檢后做好體檢報告發放工作以及講解工作，對檢出疾病的體檢者加強關注以及定期電話隨訪[10]。結果得出，觀察組的體檢滿意度較參照組更高，組間數據差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。干預前，兩組體檢者的健康知識掌握水平（體檢知識、預防治療、治療知識）相當，數據差異無統計學意義（P＞0.05）；干預后體檢者的健康知識掌握水平（體檢知識、預防治療、治療知識）均顯著提高，且觀察組高于參照組，組間數據差異明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。表明健康管理理念在體檢服務中有積極的推動作用，這是因為健康管理理念通過動態方式了解體檢者健康情況，并通過整理分析制定和調整健康計劃，實現健康管理，提高了體檢者的生命質量。且受健康管理理念的影響，體檢者的健康知識掌握程度提高，也使生活習慣、飲食習慣得到糾正。

綜上所述，在體檢服務中引入健康管理理念，可有效提高體檢者的體檢滿意度以及健康知識掌握程度，值得推薦。