孔靜,周靜
(新疆哈密十三師紅星醫院 手術室,新疆 哈密)
在醫院組成部門中手術室是重要部門之一,主要進行手術治療及為患者進行搶救,所以醫護人員及患者均對手術室護理工作提出了越來越高的要求[1]。護理人員在工作中必須要萬無一失,各環節均不能發生錯誤,同時要在術后給予優質護理服務,確保患者能夠得到良好恢復[2]。所以手術室護理具有高工作量、高難度以及高風險等特征,護理人員需要具備高心理素質與專業技能水平。為了促進手術室護理安全性以及質量的顯著提升,臨床上開始應用細節護理手段,從而切實提升護理工作水平,并改善患者預后,提升患者生活質量[3]。本研究中選取我院接診并接受手術的患者106例,實驗組與對照組分別給予細節護理與基本常規護理手段,對兩組患者的護理滿意度與護理質量(健康教育、物品管理、基礎護理、無菌狀態、護理記錄、知識考核)評分進行對比,現報道如下。
選取2018年6月至2019年6月我院接診并接受手術治療的患者106例,對照組中男性與女性患者人數分別為30例、23例,年齡最小為27歲,最大為83歲,平均(40.65±2.47)歲;實驗組中男性與女性患者人數分別為28例、25例,年齡最小為24歲,最大為82歲,平均年齡為(40.12±2.87)歲。兩組患者在一般資料比較,差異無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
對照組患者給予定期消毒、基本操作與病情講解、注意事項告知等常規護理手段,實驗組患者同時實施細節護理,包括術前、術中以及術后三個階段。首先,術前護理。護理人員需要及時告知患者注意事項與需要配合的環節,并解答患者疑惑,促進患者更進一步了解疾病與手術相關情況,為患者樹立自信[4]。同時掌握患者的心理情緒,積極主動與患者溝通,消除其擔憂、焦慮以及恐懼等不良心理狀態,促進其依從性的提升。其次,術中護理。按照手術要求做好醫療器械準備工作,嚴格消毒,清理手術室,消毒手術器械,保證無菌操作。術前指導患者體位,告知注意事項,并觀察患者在手術中的反應,包括身體狀況與凝血,一旦發生異常需要立即告知醫生[5]。最后,術后護理。護理人員需要為患者提供干凈、舒適、整潔且安靜的病房環境,確保患者術后能夠得到充分休息,對患者切口恢復情況給予密切關注,及時進行藥物與紗布的更換。同時做好飲食指導與控制工作,為患者制定針對性的飲食方案,切忌食用辛辣食物,并且不要進行大幅度的應用[6]。定期巡視病房,對儀器檢測指標以及患者生命體征變化給予全面關注,指導患者參與適當的運動與康復鍛煉活動,促進患者術后恢復。
將護理滿意度分為十分滿意、滿意與不滿意,滿分為100分,90分以上為十分滿意,70~89分為滿意,低于70分為不滿意。記錄兩組患者的健康教育、物品管理、基礎護理、無菌狀態、護理記錄、知識考核等護理質量評分,分值越高則表示護理質量越高。
采用SPSS 20.0對數據進行分析,計量資料采用均值±標準差(±s)表示,行t檢驗;計數資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
實驗組患者護理滿意度顯著高于對照組,P<0.05,組間差異具有統計學意義,見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]
實驗組患者的健康教育、物品管理、基礎護理、無菌狀態、護理記錄、知識考核評分分別為(25.84±1.21)分、(26.15±1.30)分、(25.81±1.54)分)、(25.36±0.93)分、(25.89±1.27)分、(26.13±1.08)分,對照組患者的健康教育、物品管理、基礎護理、無菌狀態、護理記錄、知識考核評分分別為(19.57±1.02)分、(20.12±1.19)分、(20.02±1.03)分、(18.96±1.20)分、(20.30±1.16)分、(20.38±1.63)分,實驗組患者結果均顯著高于對照組,P<0.05,組間差異具有統計學意義。
因為手術護理工作與普通護理相比較而言需要更強的心理素質與專業技術,加上護理工作十分復雜,所以想要確保手術室護理安全性與護理質量,護理人員就必須具備專業護理技巧與更加細致的操作[7]。細節護理需要護理人員加強對患者的心理疏導,因為很多患者是第一次進行手術,很容易出現不良心理情緒,護理人員必須要及時開導,防止讓患者負性心理情緒成為阻礙手術進程的不良因素[8]。作為一種新型護理手段,細節護理注重患者的細節情況,防止對患者造成傷害,從而提升護理工作的有效性與全面性,改善患者預后,減少醫療事故與醫療糾紛的出現。本研究中實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組,且健康教育、物品管理、基礎護理、無菌狀態、護理記錄、知識考核等護理質量評分均顯著高于對照組。
綜上所述,在手術室護理中應用細節護理手段具有顯著的臨床效果,通過滿足患者各方面件需求促進患者滿意度與護理質量的提升,值得推廣。