對網絡環境下醫院計算機信息管理問題的探討

張昊

（徐州醫科大學附屬口腔醫院 信息科，江蘇 徐州 221002）

0 引言

近年來隨著醫療體制改革工作的不斷深化開展，使得諸多醫院通過多種手段進行了醫療服務水平的提升，采用了先進的醫院信息系統管理醫院總體運營事宜，以此為前來醫院就診患者提供了一個優質且便捷的疾病診療環境，確?；颊呒膊〉玫搅己玫闹委?，但是在目前網絡環境的巨大沖擊之下，導致醫院應用信息系統期間出現了信息管理問題，使得與患者疾病診治業務、醫務工作者工作開展相關的信息管理質量、安全性下降，不利于醫院運營工作的正常有序開展，而且信息泄露風險提高，使得患者及醫務工作者對于醫院的信任下降，長此以往會制約醫院的可持續發展，因此要求醫院對于網絡環境的發展情況有著準確的把握，之后依據醫院計算機信息管理問題發生原因，找出相應的解決辦法，逐步增強信息管理成效，促使醫院信息系統的應用價值可以在醫院發展過程中充分凸顯出來。

4.1 完善社區康復設備，充分利用社區和家庭資源曾友燕等［26］通過質性訪談，了解到老年人對專業性的家庭護理服務的需求意愿主要集中在家庭病床、康復護理和健康教育系列服務3個方面，因而政府應該大力發展社區康復，滿足人民群眾的切實要求，確定專職康復護士指導康復訓練者，選擇器材進行強身健體訓練。也可針對患者情況，幫助患者制作簡單易行的器材，讓患者在家進行治療，利用家庭資源，制作訓練器具。

1 基于網絡環境的醫院計算機信息管理問題

首先醫院信息系統應用相配套物理基礎設施管理不到位，即醫院借助于醫院信息系統開展實際的運營管理工作時，需要配備專門的機房、計算機、線路、服務器、硬件、軟件等基礎設施開展工作，以此可確保信息系統可以正常運行，但是目前由于一些醫院引進利用醫院信息系統的時間不長或者不具備較強的計算機信息管理意識，便導致這些基礎設施在應用期間會出現運行異常，或者沒有做好備用電源提前準備等工作，以此使得基礎設施在運行異常或斷電情況下會發生信息丟失、設施燒毀、系統無法運行等問題，促使醫院信息系統的應用價值難以發揮出來，依賴醫院信息系統開展各項工作的醫務工作者的工作停擺。其次未做好計算機信息安全防御工作，即醫院信息系統應用期間，若計算機設備本身沒有進行防火墻、抗病毒軟件設置等工作，那么會導致病毒、木馬程序、黑客大肆入侵醫院計算機的情況發生，從而使得計算機被病毒、木馬程序、黑客惡意攻擊，發生計算機系統癱瘓、信息被隨意篡改及竊取等問題，影響醫院計算機信息的安全[1]。

2 解決醫院計算機信息管理問題的措施

2.1 重視醫院信息系統配套設施管理工作。醫院管理層需要充分認識到當前醫院大力應用醫院信息系統開展工作的必要性，之后提升信息系統應用意識與計算機信息管理意識，以便為后續醫院信息系統管理部門開展的各項系統應用、管理工作提供人力、財力及物力的多方面支持，確保計算機信息管理工作質量好且效率高，因此從意識層面提升醫院管理者及管理部門的管理意識，可以為之后的醫院計算機信息管理工作良好開展打下基礎。具體進行醫院信息系統配套設施管理時，需要強化計算機機房、服務器 、軟硬件設施、線路及備用電源等管理工作質量，尤其是要提前做好備用電源準備工作，以此為信息系統運行與信息管理提供電力保障，避免突然斷電所致的信息丟失問題再次發生；同時管理這些設施時，要求管理部門編制相應的管理工作機制與組建一支高水平、高能力的計算機信息管理團隊進行具體工作，在制度中需要對醫院信息系統配套設施管理范圍與要點、計算機設施機房環境溫濕度控制、計算機硬件接口保護方法、管理責任制等內容進行明確說明，以此管理人員便可以根據制度內容做好每一個環節的醫院信息系統應用時相關設施的物理安全維護工作，保證系統應用期間產生的各項信息可以被完整且安全的記錄在醫院信息系統中，發生信息丟失及泄露風險降低，增強信息管理價值[2]。

2.2 加強醫院計算機信息系統的運行維護。針對醫院應用醫院信息系統期間出現的各類問題，則需要管理部門對于系統應用的整個過程加強運行維護，以便在問題剛發生時便可以及時找出并采取有效辦法進行干預，確保問題可以被扼殺在源頭。具體運維系統時的工作內容為：運維人員需要和醫院各個部門加強溝通與聯系，包括門診、掛號、藥房、住院部及財務部等多個部門，準確把握醫療信息系統在這些部門應用的實際情況，了解信息管理是否出現問題，尤其是患者電子病歷書寫、門診及住院等多方面信息記錄是否出現遺漏、缺失等情況，如果有要及時進行信息重新采集處理并編制為檔案，使得醫院醫護人員在有需要時可利用自己的信息查閱用戶名與密碼進行登錄查詢，以便在保障患者疾病診治信息安全的同時，使得醫生可以綜合與患者疾病治療有關的全部信息得出相應的疾病預后方案，確保信息可以切實有效的應用，信息安全性也可以提升；同時在維護醫院信息系統的信息安全時，還需要管理人員對所用的計算機進行防火墻與殺毒軟件的設置，并且要定期更新軟件，不可給犯罪分子提供入侵醫院計算機的可乘之機，保證醫院計算機信息安全性高[3]。

圓通擁有較為廣泛的網點布局，已經覆蓋幾乎全部的地級市，從縣域布局來看圓通覆蓋了全國1189個縣，占全國1992個縣級行政單元總量的59.7%。

2.3 做好信息加密。醫院信息系統中收集的信息屬于患者的隱私與醫院本身的隱私，所以為了進一步提升醫院信息管理工作開展的有效性，則需要管理人員對各項信息利用多種技術手段進行加密處理，從而避免信息泄漏，確保信息安全。具體的計算機信息加密技術包括：首先密鑰，即管理人員要指導醫務工作者對于各項患者診療信息、醫院員工信息進行密鑰加密處理，在使用時再利用僅自己知道的密鑰進行讀取，便可以避免信息泄漏，并且相關密鑰要定期更換，不可長時間使用同一個密鑰，以此可有效避免醫院運營管理過程中的各項信息直接泄漏或者被不法分子所竊取的情況發生；其次量子加密技術，即管理人員在對醫院信息系統中的全部信息進行加密處理時，還可以利用新型技術-量子加密技術，以此使得常規密碼體制得以全光網絡化改變，密鑰交換、信息加密的光纖等級進一步提高，之后如果醫院的計算機信息遭受不法分子的惡意攻擊、攔截或檢測，那么上述攻擊行為會對量子狀態產生干擾，導致不法分子的設備自身會發生不同程度的破壞，此種破壞具有不可逆性，而醫院信息系統的管理部門則可以透過量子加密技術的應用，準確鑒別出量子形態的變化情況，若此種改變超出正常改變范圍，可判斷為信息受影響，之后可迅速采取措施加以干預，便可以保障醫院信息的完整與安全[4]。

3 結論

網絡環境下醫院發生的多種計算機信息管理問題所導致危害嚴重，需要引起醫院信息系統管理部門的關注，以便及時找出具體問題，充分應用本文所研究的各項策略對問題加以處理，促使醫院運營過程中采用的醫院信息系統可以做好患者疾病診療信息記錄、電子病歷制作、掛號預約、藥房管理、病房管理、醫護人員工作管理等工作，借助于有用的信息提升醫院運營能力，降低信息泄露風險，確保醫院的健康發展。