沈華
(濟南市第三人民醫院,山東 濟南 250132)
現代醫學診療中醫學影像技術得到了廣泛應用,在疾病診療與治療中均具有顯著療效。X 線最為最早的影像學檢查,隨著臨床醫學技術水平的提高,超聲波、X 射線、電磁波等介質可在機體中發揮相互作用,通過影像學方式對機體內部相關組織器官密度與結構進行表現,為臨床診療工作提供有效依據[1]。臨床醫學影像學檢查多采用X 線攝影系統、CT攝影、MRI 攝影以及超聲等不同設備,但是在不同疾病中醫學影像技術的應用價值也有所差異。因此,為了進一步探究醫學影像技術在臨床疾病診斷中的應用效果,我院特選取70例患者作為研究對象,現將研究結果整理如下。
1.1 基本資料。選取來我院就診的70 例患者作為研究對象,入選時間為2017 年7 月至2019 年7 月,以數字隨機法分為兩組,以35 例為一組,對照組患者年齡24-67 歲,平均(47.51±3.56)歲,男性23 例,女性12 例,疾病類型:胃腸道腫瘤5 例,婦科腫瘤8 例,宮腔囊性病變7 例,呼吸系統腫瘤5 例,胸腔積液7 例,其他3 例;觀察組患者年齡22-68 歲,平均(45.24±4.68)歲,男性20 例,女性15 例,疾病類型:胃腸道腫瘤7 例,婦科腫瘤6 例,宮腔囊性病變8 例,呼吸系統腫瘤4 例,胸腔積液6 例,其他4 例;基本資料比較,兩組無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法。對照組采用常規方式進行疾病檢查診斷,包括實驗室檢查、體格檢查等方法,結合患者的臨床疾病表現,對疾病類型與嚴重程度進行判斷。觀察組采用影像學技術進行疾病檢查診斷,根據患者病情與病灶位置選擇CT 掃描技術、X 線攝影技術,MRI 技術等方式進行檢查,檢查前均獲得患者的同意,對可疑病灶及周圍組織進行掃描或照射,嚴格按照臨床影像學檢查方式進行,根據影像學掃描結果進行分析,計算相關數據資料,得出診斷結果。
1.3 觀察指標。統計兩組患者的疾病采用不同方式診斷的確診例數與漏診例數,比較確診率與漏診率。
1.4 統計學處理。以SPSS 20.0 軟件對資料進行處理,用t值檢驗計量資料,描述方法為(±s);χ2值檢驗計數資料,描述方法(%);P<0.05 時,表示差異具有統計學意義。
觀察組35 例疾病診斷準確率為94.28%(33/35),漏診率為5.71%(2/35),對照組35 例疾病診斷準確率為77.14%(27/35),漏診率為22.86%(8/35),觀察組臨床診斷效果明顯優于對照組,兩組間統計學差異明顯(P<0.05)。
3.1 醫學影像技術類型。醫學影像技術是綜合性概念,診斷技術形式不同,適用范圍有所差異。從技術類型分類可知,醫學影像技術包括超聲波診斷技術、CT 掃描技術、X 射線診斷技術與MRI 技術,在臨床實際診療時,醫師應根據患者疾病類型與病情實際情況科學選擇最佳的診斷技術,以提升臨床診斷的準確性,降低漏診率[2]。本組結果顯示,相比于常規檢查方法而言,應用醫學影像技術進行檢查,具有較高的診斷準確性,誤診率較低,可為臨床醫師提供更為準確的判斷依據。
3.1.1 超聲診斷技術:超聲診斷技術主要是依靠超聲波進行檢查。診斷過程中醫師需要根據患者的臨床癥狀,開展臨床分析,對可疑器官與組織進行超聲波掃描,通過外部干預進行診斷[3]。超聲診斷技術是利用專業超聲診斷儀器,通過超聲探頭與掃描區域皮膚接觸完成掃描,由醫師根據掃描區域內回聲情況進行診斷。超聲影像作用機制是通過界面反射所獲取的不同回聲進行判斷,超聲在機體內傳播時,會出現吸收或衰竭等情況,遇到不同的器官組織的超聲改變程度有所差異,為特征差異、血液流速改變、血管搏動頻率變化所出現的反射成像結果有所差異。目前,B 超檢查在臨床診斷中應用最多,精確度較高[4]。在腎臟、肝臟、膽囊及心臟等內臟疾病檢查以及積水、血液檢查中,多普勒超聲儀開展超聲檢查,可為臨床醫師診斷提供準確依據。
3.1.2 X 射線診斷技術:X 射線診斷是通過X 型射線穿透機體,根據相連的儀器將光源信號轉變為電源信號,形成相應的診斷圖像,在儀器外界屏幕顯示,醫師可根據顯示圖像對疾病情況進行診斷。X 射線檢查時易受到外部客觀因素影響,例如,患者的身體密度與厚度等,準確性相對較低。X 射線檢查在軟組織損傷檢查中具有一定的局限性。目前,臨床X射線檢查多應用于骨科疾病診斷,可清晰顯示機體各關節骨折點與骨折程度,對骨折部位實際情況進行準確顯示,有利于醫師直接觀察到疾病類型與嚴重程度。近年來,隨著X 射線成像技術的發展革新,在膀胱、血管、腦室等顯像難度較大器官組織中也可應用X 射線進行顯示[5]。目前,X 射線常作為常規檢查項目,為了進一步提高臨床診斷準確性,需要配合其他診療器械進行聯合診斷,例如造影或特殊功能檢查。
3.1.3 MRI 診斷技術:磁共振成像(MRI)技術主要是通過原子核共振信號,通過核磁共振原理對組織器官進行顯像。MRI 可顯示形態解剖圖,可清晰顯示人體內組織化學結構與動態信息,科學調整梯度,可對掃描組織器官的不同角度切面進行清晰顯示,呈現三維成像[6],更全面、準確顯示患者機體組織的動態信息變化,有利于醫師更清晰觀察病變組織不同切面的病變情況,提高臨床確診率。
3.2 醫學影像技術的優勢
3.2.1 專業獨立性:臨床應用醫學影像技術時,影像科醫師需要掌握較高的專業技能,不僅需要熟悉掌握影像學專業理論知識、儀器操作技能,了解放射性元素檢查知識,熟知相關基礎醫學知識與電子學知識,同時醫師需要掌握醫學影像技術不同分支發展情況與技術,及時更新自身專業知識與技能,并在臨床診斷中熟練應用。影像科醫師需要不斷學習提升自身專業水平,熟悉了解國內外先進的醫學影像學診斷理論與發展動態。
3.2.2 專業互補性:醫學影像診斷準確性與影像學技術支持存在密切關系,二者互為補充。影像學技術水平對影像學診斷的準確性與科學性具有直接關系,高水平影像學技術,可有效提升影像學診斷準確性;高超的影像學診斷水平對影響技術的進步發展也具有促進作用[7]。目前,臨床疾病診斷與治療中影像學診斷技術發揮著重要作用,例如,X 射線、MRI、超聲檢查等,各具優劣勢,在臨床診療工作中合理搭配使用不同類型的醫學影像技術,可有效彌補單一影像技術的不足,發揮各自優勢,有效提升臨床診斷的準確性。
綜上所述,臨床疾病診斷中應用醫學影像技術的準確性較高,臨床應用前景較為廣泛,在臨床常規體格檢查、實驗室檢查的基礎上,醫師根據患者的實際情況,科學選擇不同的醫學影像學技術,可有效提升臨床診療水平,提高疾病確診率,降低誤診率,減輕患者的痛苦。同時,臨床影像科醫師應不斷提升自身醫學影像診斷水平,最大化提升醫學影像技術在臨床疾病診斷中的準確性與科學性,使醫學服務水平與質量顯著提升。