探討臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法

董方琴

【摘? 要】目的：分析臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法。方法：將我院于2018年2月至2019年1月期間自愿參加研究的同血型志愿者106例作為觀察對象，對其中血液細胞檢驗過程中影響檢測結果的各項因素進行分析，并制定有效的質量控制措施。結果：實驗過程中發現，使用相關儀器、標本處理以及審核實驗結果均會對檢驗結果產生影響。結論：在血液細胞檢驗的過程中，為提升檢測質量，需要對于細節部分更加重視，及時將控制質量方法進行歸納，提升檢測準確率。

【關鍵詞】臨床醫學檢驗;血液細胞檢驗;質量控制;檢測準確率

【中圖分類號】R446.1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0082-01

血液細胞檢驗為目前臨床醫學重要的檢查之一，其中的檢測標本質量影響檢測結果，同時對于臨床的診斷分析會產生影響，因此護理人員需要充分重視檢測結果并制定相應對策，實施檢測質量控制[1]。本次將我院于2018年2月至2019年1月期間自愿參加研究的同血型志愿者106例作為觀察對象，分析臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取本醫院2018年2月至2019年1月期間自愿參加研究的同血型志愿者106例作為研究對象，男志愿者56例，女志愿者50例，志愿者平均年齡數據（36.8±2.6）歲;本次研究經倫理委員會認定批準。

1.2方法

首先配制抗凝血劑，對于志愿者進行采血，利用1：10000及1：5000的比例進行稀釋，隨后均勻混合，并分為106個等份，對患者實施細胞檢測;利用靜脈采血的所有志愿者血液設置為常規樣本，對其進行質量控制，將樣本混分為106份，隨后在溫室22℃下進行放置，將30分鐘、3小時的樣本進行檢測，根據檢測結果對于最后對于血液細胞中的影響因素進行分析，如儲存，抗凝，采集與檢測時間等并制定合理的檢測方法，控制檢測質量。

1.3觀察指標

對30分鐘、3小時的樣本進行檢測，對血液細胞檢驗指標進行對比，其中包括紅細胞、血小板、白細胞、血紅蛋白。

1.4統計學方法

本次探討臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗的質量控制方法調查數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行處理分析，采用（ ）表示紅細胞、血小板、白細胞、血紅蛋白水平，使用t檢驗數據，P<0.05：有統計學意義，P>0.05：無意義。

2 結果

2.1結果研究數據-抗凝劑對血液細胞檢驗結果的影響對比

兩種比例進行血液稀釋標本，血小板、白細胞、紅細胞、血紅蛋白的含量的變化均有所差異（132.2±43.2???????? 、10.2±0.7、5.1±0.2、144.2±8.7，189.7±22.7、6.4±5.2、4.0±0.1、107.1±18.4），對比數據具有統計學意義（t=12.1308、7.4564、50.6478、18.7670，P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000）。

2.2結果研究數據-放置時間對血液細胞檢驗結果的影響對比

室溫情況下放置時間不同，血液標本檢驗結果存在較大差異性（P<0.05），比較情況見表1。

3 討論

目前臨床學分析檢驗的結果存在波動性，數據會產生偏差，影響對于患者的疾病判斷，容易出現錯診以及漏診等現象，因此相關檢測人員需要在血液細胞檢測過程中制定合理的檢驗措施，檢驗過程中護理人員需要對結果影響因素進行排查，并充分掌握血液細胞檢測標本的影響質量因素，提出針對性的質量控制辦法，從檢測前、檢測中、檢測后進行質量控制。利用相關醫學檢驗，根據不同比例進行稀釋，各項檢驗的含量變化較大，因此檢驗結果上也會存在差異。檢驗后數據均存在統計學差異，同時利用相關標本的儀器過程中會影響檢驗結果，因此在細胞檢驗過程中，為了使檢驗結果更加準確，應該對于試管的劑量進行控制。實際檢測過程中稀釋比例一般為1∶10000，在稀釋的過程中，如果倍數較低會損傷細胞，如稀釋的倍數較高會使細胞數降低，因此影響準確結果。由于采集血液標本的室溫相對較長，會導致細胞形態產生變化，因此血液標本的放置時間以及檢測結果會出現負相關性，想要實現血液細胞檢驗的質量控制，應該對于標準的放置時間進行合理安排，同時在血液細胞的在室溫下以及低溫下檢測結果存在顯著差異，因此可以得出血液細胞的質量與溫度變化存在相關性。因此需要在恒定的環境中進行檢測，如環境溫度的升高或降低應及時處理，在日常檢測中需要對于血液細胞檢測的質量影響因素進行總結，并不斷改進控制措施，實現檢測的有效性[2-3]。

綜述，在血液細胞檢驗的過程中需要對于細節部分更加重視，實施檢驗質量控制，提升檢測質量。

參考文獻

[1]??? 徐晗.血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用分析[J].系統醫學，2020，5（07）：1-3.

[2]??? 李兵，雷芳.血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用研究[J].名醫，2020（03）：114.

[3]??? 康君.臨床醫學檢驗中影響血液細胞檢測質量的有關因素及其控制方法分析[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（33）：92-93.