腦卒中患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理對(duì)肢體功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響

仲潔

【摘? 要】目的：分析腦卒中患者應(yīng)用早期康復(fù)護(hù)理對(duì)肢體功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響。方法：本研究共84例研究對(duì)象，均為腦卒中患者，其中42例行常規(guī)護(hù)理的患者列為對(duì)照組，另外42例行早期護(hù)理干預(yù)的患者列為研究組，所有研究對(duì)象均選自2018年1月-2020年1月。對(duì)比分析兩組患者干預(yù)前后肢體功能恢復(fù)情況與生活質(zhì)量改善情況。結(jié)果：在Fugl-Meyer評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分上，研究組明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腦卒中患者采用早期康復(fù)護(hù)理治療更有效，能夠改善患者的肢體功能，值得在臨床中加大推廣力度。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;早期康復(fù)護(hù)理;肢體功能;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A?????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0140-01

腦卒中是我國目前發(fā)病率較高的疾病，給患者造成的危害極大，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量與肢體功能，故在臨床治療中需要加強(qiáng)對(duì)患者的早期功能鍛煉，促使患者盡早康復(fù)。基于此，本文選取我院2018年1月-2020年1月收治的84例腦卒中患者進(jìn)行分析，總結(jié)早期康復(fù)護(hù)理的方法，試探討其對(duì)患者肢體功能與生活質(zhì)量的影響，為臨床相關(guān)研究提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年1月-2020年1月收治的84例腦卒中患者作為研究對(duì)象，依照護(hù)理方法的不同將其分為對(duì)照組（n=42）與研究組（n=42）。對(duì)照組男性21例，女性21例;患者所處年齡范圍為43-78歲，平均（60.50±10.12）歲;疾病類型：缺血性腦卒中20例，出血性腦卒中22例。研究組男性22例，女性20例;患者所處年齡段為44-78歲，平均（60.51±10.13）歲;疾病類型：缺血性腦卒中21例，出血性腦卒中21例。對(duì)比分析兩組患者的性別、年齡、疾病類型，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)生命體征的監(jiān)測(cè)，給予患者服用降顱內(nèi)壓、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡等對(duì)癥支持治療，做好入院常規(guī)宣教工作;待患者病情穩(wěn)定后，鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者盡早開展肢體康復(fù)訓(xùn)練，注意觀察患者病情變化;加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)，做好心理疏導(dǎo)與安撫工作;叮囑患者葷素搭配，營(yíng)養(yǎng)均衡，不斷增強(qiáng)體質(zhì)，從而盡早康復(fù);研究者則行早期康復(fù)護(hù)理，具體措施為：

（1）加強(qiáng)對(duì)患者的體位護(hù)理：大部分腦卒中患者存在行動(dòng)不便的情況，無法自動(dòng)轉(zhuǎn)換體位，因此，護(hù)理人員每隔2小時(shí)需要協(xié)助患者翻身，避免發(fā)生壓瘡。（2）加強(qiáng)對(duì)患者的早期康復(fù)訓(xùn)練：采用冷熱敷、推拿、輕敲等方法刺激患者的患肢;指導(dǎo)患者進(jìn)行下肢訓(xùn)練，健側(cè)手握住床架，指導(dǎo)患者從下肢下方盡可能向上抬患側(cè)，確保患肢離開床面;進(jìn)行上肢訓(xùn)練，指導(dǎo)患者雙手握緊，確保拇指能夠最大程度向外伸展，雙臂充分向前延伸;引導(dǎo)逐漸練習(xí)吃飯、洗漱、更換衣物等基本生活動(dòng)作。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者干預(yù)前、干預(yù)1個(gè)月后肢體功能恢復(fù)情況與生活質(zhì)量改善情況。肢體功能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)參照簡(jiǎn)式Fugl-Meyer下肢運(yùn)動(dòng)功能量表[1]，量表總共包括17項(xiàng)，分?jǐn)?shù)與肢體運(yùn)動(dòng)功能呈正相關(guān)關(guān)系。生活質(zhì)量判斷標(biāo)準(zhǔn)參照生活質(zhì)量量表[2]（SF-36），量表內(nèi)容包括軀體健康、心理功能等8個(gè)維度、36個(gè)條目，總計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高則視為生活質(zhì)量越良好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（ ）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果（見表1）

3 討論

腦卒中是臨床較為常見的疾病類型，主要是由于腦血管出血等原因造成的患者腦組織損傷，導(dǎo)致腦神經(jīng)功能發(fā)生改變，臨床上主要表現(xiàn)為頭暈頭痛、吐字不清以及半身不遂等癥狀，給人們的身體健康帶來極大的不良影響[3]。腦卒中屬于一種危重癥，很大程度上會(huì)損傷患者的肢體功能，故需要加強(qiáng)對(duì)患者的肢體康復(fù)訓(xùn)練。早期康復(fù)護(hù)理是腦卒中的重要治療環(huán)節(jié)，其通過肢體訓(xùn)練來改善患者的肢體功能，不斷提升患者的生活自理能力，促使患者盡早康復(fù)。本研究通過給予患者早期康復(fù)訓(xùn)練，能夠保護(hù)患者的患肢、關(guān)節(jié)功能與肌肉功能，在最大程度上恢復(fù)患者的肢體功能，防止足內(nèi)外翻等并發(fā)癥的發(fā)生[4]。進(jìn)行簡(jiǎn)單的肢體訓(xùn)練能夠減輕患者的疲倦感，提高患者的配合度，同時(shí)還能夠防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究結(jié)果顯示，在Fugl-Meyer評(píng)分與生活質(zhì)量評(píng)分上，研究組高于對(duì)照組，說明早期康復(fù)護(hù)理能夠改善患者的肢體功能，提升患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，早期康復(fù)護(hù)理對(duì)患者的肢體功能有明顯的改善作用，可有效提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 侯榮枝，周娜.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，025（001）：P.63-64.

[2]??? 翟寶霞，仵利娟.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，003（004）：186-187.

[3]??? 舒峰.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究， 2018，027（009）：1709-1710.

[4]??? 劉艷.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響[J].中國保健營(yíng)養(yǎng)， 2019，029（012）：142-143.