沙吾列·葉林
(新疆富蘊縣吐爾洪鄉農業(畜牧業)發展服務中心,新疆富蘊 836700)
風濕病常見的種變態反應性的病,主要與A型溶血性鏈球菌感染有關。此溶血性鏈球菌感染后所引起的病理過程有兩種,一種表現為化膿性感染,另一種則表現為延期性非化膿性并發病,風濕病屬于后一種類型,并得到了臨床、流行病學及免疫學方面的支持。風濕病常發生在天氣寒冷季節。屬于寒冷天氣時,血溶性鏈球菌容易感染,感染流行之后,伴有風濕病發病率逐漸提高,對病畜帶來不同等級的疼痛和機能障礙。
本病的特征是急性期呈現風濕性關節滑膜炎的癥狀。關節囊及周圍組織水腫,滑液中有的混有纖維蛋白及顆粒細胞。病畜有關節外不同程度的粗大,觸診有溫熱、伴有疼痛及腫脹。病畜有精神不佳,食欲減退,體溫有升高,脈搏及呼吸均增數。有的可聽到明顯的心內性雜音。轉變慢性經過時則呈現慢性關節炎的癥狀。關節滑膜及周圍組織增生、肥厚,因而關節腫大且輪廓不清,活動范圍變小,運動時關節強拘并能聽到避啪音。
在寒冷區風濕病的發病率較高,在風濕病多發的冬、春季節,要特別注意日常飼養管理和圈舍衛生管理,保暖通風,除濕排氨,定期檢查,病畜不能其過度勞累和制動。如能早期大量應用抗生素徹底治療,對風濕病的發生和復發起一定的預防作用。對病馬要進行隔離,加強護理,每天堅持適當運動,多曬太陽;嚴重病例,可采取相應的治療手段,以減輕病痛,促進恢復。
風濕病的治療方法主要是消除病因、加強飼養管理、祛風導濕、解熱鎮痛、消除炎癥等。還應采用下述治法。
(1)應用解熱、鎮痛及抗風濕藥在這類藥物中以水楊酸類藥物的抗風濕作用最強。這類藥物包括水楊酸、水楊酸鈉及阿司匹林等。口服,10~60g/次;注射10~30g/次,每天一次,連用5~7次。也可將水楊酸鈉與烏洛托品、樟腦磺酸鈉、葡萄糖酸鈣聯合應用。
(2)應用皮質激素類藥物這類藥物能抑制許多細胞的基本反應,常用氫化可的松注射液、地塞米松注射液、醋酸潑尼松(強的松)、氫化潑尼松(強的松龍)注射液等。如用3.5%醋酸可的松10~15ml穴位注射,隔天一次,連用4次,能明顯地改善風濕性關節炎的癥狀,但容易復發。
(3)應用抗生素控制鏈球菌感染風濕病急性發作期,無論是否證實機體有鏈球菌感染,均需使用抗生素。如阿莫西林、萬古霉素或紅霉素,最好依據藥敏試驗選擇治療。肌內注射每日2~3次,一般應用7~10d。不主張使用胺類抗菌藥物,因為磧膠類藥物然能抑制鏈球菌的生長,卻預防急性風濕病的發生。
(4)局部涂擦刺激劑局部可應用水楊酸甲酯軟膏(水楊酸甲畜158,松節油5ml、薄荷腦78、白凡士林15g),水楊酸甲酯莨宕油抹劑(水楊酸甲酯25g、樟腦油25ml、莨宕油25ml),亦可局部涂擦樟腦酒精及氨搽劑等。
(5)應用物理療法 物理療法對風濕病,特別是對慢性經過者有較好的治療效果。
(6)采用碳酸氫鈉、水楊酸鈉和自家血液療法 其方法是馬每靜脈內注射5%碳酸氫鈉溶200ml10%水楊酸鈉溶液200L;自家血液的注射量為第1天80ml,第3天100ml,第5天120ml,第7天140ml。7d為一療程。每療程之間間隔一周,可連用兩個療程。該方法對急性肌肉風濕病療效顯著,對慢性風濕病也有一定的療效。
(7)局部溫熱療法,將酒精加熱至40℃左右,或將麩皮與醋按4:3的比例混合炒熱裝于布袋內進行患部熱敷,每天1~2次,連用6~7d。亦可使用熱石蠟及熱泥療法等。在光療法中可使用紅外線(熱線燈)局部照射,每次20~30min,每天1~2次,至明顯好轉為止。
(8)中獸醫療法 應用針灸治療風濕病有一定的治療效果。相據不同的發病部位,可選用不同的穴位。醋酒灸法(火鞍法)適用于腰背風濕病,但對瘦弱、衰老或懷孕的動物應禁用此法。中藥方面常用的方劑有通經活絡散和獨活寄生散。