西咪替丁與孟魯司特鈉對(duì)小兒過(guò)敏性紫癜患兒的治療有效性及安全性分析

阿麗亞·庫(kù)特路克

【摘要】 目的：觀察西咪替丁與孟魯司特納對(duì)小兒過(guò)敏性紫癜患兒的治療效果及安全性。方法：選擇2018年12月至2019年10月期間小兒過(guò)敏性紫癜患者80例作為該次研究對(duì)象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，各40例，分別為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組采用西味替丁治療，觀察組則采用西咪替丁聯(lián)合孟魯司特鈉治療方法。經(jīng)過(guò)治療后，觀察兩組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)干對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床采用西咪替丁與孟魯司特鈉聯(lián)合使用，對(duì)小兒過(guò)敏性紫瘢患兒的治療方法較高，具有極高的安全性，建議在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】 西咪替丁;孟魯司特鈉;小兒過(guò)敏性紫癜;治療有效性;安全性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R5

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019 （2020） 21-036-01

過(guò)敏性紫癜通常好發(fā)于兒童及15歲以下的青少年，主要臨床癥狀表現(xiàn)為過(guò)敏性血管炎。患有過(guò)敏性紫癜的患者對(duì)各系統(tǒng)危害較大.因此小兒發(fā)生過(guò)敏性紫癜時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診[1]。根據(jù)相關(guān)的研究結(jié)果顯示，當(dāng)患者患有過(guò)敏性紫癜急性發(fā)作時(shí)會(huì)使皮膚、消化道、關(guān)節(jié)及其腎臟受到影響。目前引起小兒產(chǎn)生過(guò)敏性紫癜的發(fā)病原因不少，包括感染、食物、藥物、花粉等具有敏感因素的變態(tài)反應(yīng)。如何才能夠提高治療小兒過(guò)敏性紫癜，是目前臨床上研究的重點(diǎn)，本文主要研究患有小兒過(guò)敏性紫癜的患者使用西咪替丁聯(lián)合盂魯司特鈉治療有效性及安全性，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本文選取2018年12月-2019年10月期間小兒過(guò)敏性紫癜患者80例作為該次研究對(duì)象，利用電腦抽簽方式將其均分為對(duì)照組和觀察組，各40例，以上全部患者入院時(shí)的檢查均符合臨床小兒過(guò)敏性紫癜的判斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組男性30例，女性10例，年齡2-12歲，平均年齡（6. 52±2.46）歲，病程3-30天，平均病程（17. 46±3.25）天。觀察組男性32例，女性8例，年齡4-14歲，平均年齡（8. 95±2.64）歲，病程5-32天，平均病程（18. 71±2.16）天。以上患者均已同意本次研究，經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2方法

1_2.1對(duì)照組對(duì)照組采用西咪替丁治療。治療方法;口服西咪替丁（生產(chǎn)企業(yè)：福安藥業(yè)集團(tuán)湖北人民制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060637）0.2g，一日兩次。

1.2.2觀察組觀察組則采用西咪替丁聯(lián)合盂魯司特鈉治療方法。治療方法：西咪替丁治療方法參照對(duì)照組，睡前嚼服盂魯司特鈉（生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生濱江制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào);國(guó)藥準(zhǔn)字H20183239）5.0mg.，兩組小兒均治療兩周。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)觀察兩組患者治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。治療有效率分為顯效、有效、無(wú)效。顯效是指小兒過(guò)敏性紫癜患者經(jīng)過(guò)治療后，在7天之內(nèi)未出現(xiàn)新的皮疹，有效是指小兒在經(jīng)過(guò)治療后，14天之內(nèi)未出現(xiàn)新的皮疹。無(wú)效是指小兒在經(jīng)過(guò)治療后皮疹還未消退。總有效率（%）=顯效十有效）/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)分為皮疹、胃腸病變、關(guān)節(jié)紅腫。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本文主要采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本文所出現(xiàn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，行x檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組小兒過(guò)敏性紫癜患者治療有效率 經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.詳情請(qǐng)見(jiàn)表l。

2.2比較兩組小兒過(guò)敏性紫癜患者不良反應(yīng)率經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情請(qǐng)見(jiàn)表2。

3 討論

過(guò)敏性紫癜又被稱(chēng)作為自限性急性出血癥，是一種侵犯患者皮膚及其器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管過(guò)敏性血管炎，主要的發(fā)病原因可能與患者的病原體感染或某些藥物的作用所導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為紫癜，腹痛，關(guān)節(jié)痛和腎損害等。兒童是患有過(guò)敏性紫癜患者中所占比例最高的一類(lèi)人群最小發(fā)病年齡為三個(gè)月，常以冬春季發(fā)病為主，夏季發(fā)病人數(shù)較少[2]。患者在患有該疾病可表現(xiàn)為皮膚紅疹，胃腸發(fā)生病變和關(guān)節(jié)癥狀，與此同時(shí)患者腎臟損害也較明顯，對(duì)患兒的危害較大。因此若小兒在患有過(guò)敏性紫癜時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。在發(fā)病時(shí)小兒可患有不規(guī)則低熱、乏力、頭痛等非特異性的表現(xiàn)。臨床上治療該種疾病通常采用藥物治療為主，西咪替丁可對(duì)化學(xué)刺激引起腐蝕性胃炎具有良好的預(yù)防保護(hù)作用，對(duì)應(yīng)激性胃潰瘍和上消化道出血也具有明顯的治療效果。特魯司特鈉是一種用作口服的白三烯受體拮抗體，能夠抑制半胱氨酰白三烯受體，主要適用于成人和兒童中患有哮喘的患者。

近年來(lái)臨床上通常采用不同的藥物治療過(guò)敏性紫癜患者，其中多數(shù)采用西咪替丁，治療效果較好，而采用盂魯司特鈉聯(lián)合西咪替丁可提高在臨床上的治療有效率[3]。根據(jù)研究結(jié)果顯示采用西咪替丁聯(lián)合盂魯司特鈉治療小兒過(guò)敏性紫癜的臨床效果明顯高于單用兩種藥物。

綜上所述，臨床采用西咪替丁與盂魯司特鈉聯(lián)合使用，對(duì)小兒過(guò)敏性紫癜患兒的治療方法較高，具有極高的安全性，建議在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫京革，西咪替丁與孟魯司特鈉聯(lián)合用藥方案治療小兒過(guò)敏性紫癜的臨床療效與安全性評(píng)價(jià)[J].臨床合理用藥雜志，2020，13 （08）：37-38.

[2] 王翠.孟魯司特鈉聯(lián)合氯雷他定及西咪替丁治療反復(fù)發(fā)作過(guò)敏性紫癜患兒的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30 （24）：4347-4349.

[3] 林知微.西咪替丁與孟魯司特鈉聯(lián)合治療過(guò)敏性紫癜患兒的效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23 （29）：4159-4160.