食療輔助治療在腎臟疾病中的應(yīng)用效果研究

[摘要]在危害人類健康的幾大疾病中，腎臟疾病的危害更為潛藏，它在早期通常不易察覺，等到有明顯病癥時基本就惡化為腎臟衰竭，即尿毒癥。腎臟疾病在臨床上常見的表現(xiàn)一般為尿量異常、排尿異常、腰痛，通常是由慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭、腎性水腫、腎囊腫、腎性高血壓等導(dǎo)致的腎臟受損，身體其他器官也會因此受到牽動性的損害，對人體健康危害極大。在我國的醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域中，食物療法經(jīng)過長時間的臨床應(yīng)用，被認(rèn)為能對人類的多種疾病起到干預(yù)性作用，尤其是在腎臟疾病的早期病癥中，既可以單獨發(fā)揮治療作用，又可以結(jié)合其他醫(yī)學(xué)手段作用輔助治療。本論文以2020年在本院接受腎臟疾病治療的100例患者為研究對象，以食療作為干預(yù)治療，時間限定在30d中，對比患者接受食療前后身體各項指標(biāo)的變化情況，其結(jié)果顯示能夠有效改善腎臟疾病患者的各種病狀。

[關(guān)鍵詞]腎臟疾病;腎性水腫;慢性腎衰竭;食療

[中圖分類號]R277.5

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）17-0018-02

我國自改革開放之后，社會經(jīng)濟(jì)得到了顯著的發(fā)展，民眾的生活水平也同步提升，人們在飲食方面普遍存在食物營養(yǎng)攝取量過剩（動物脂肪、蛋白質(zhì)），運動量過少，工作、學(xué)習(xí)壓力過大等情況，因此由糖尿病和高血壓引發(fā)的腎臟疾病人群逐漸增多，且呈年輕化趨勢[1，2]。食物攝入不當(dāng)會引發(fā)身體一系列的疾病，但是科學(xué)、合理地攝入食物，也可以有效地調(diào)整、控制，或是治愈疾病的惡性發(fā)展。這在臨床中是經(jīng)過反復(fù)實踐的，且已經(jīng)經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展歷史，如藥膳、藥酒、藥湯等，都屬于食物療法，均是根據(jù)食物的藥理性特點去利用，譬如黑色類食物通常被歸納為補腎食物，如黑木耳、黑芝麻等。但是，具體如何食療，需要考慮到患者具體的病癥和好轉(zhuǎn)情況來施食。

1資料

在100例腎臟疾病患者中，其中慢性腎衰竭患者60例，腎性水腫病人40例，以這兩組病例患者為代表，分別進(jìn)行不同的食療輔助治療，為期30d，對患者食療前后的身體指標(biāo)進(jìn)行對比。在100例患者中，男性63例、女性37例，平均年齡（36±5）歲，病齡4～6年。其次還列舉了腎性高血壓的食物輔助治療。

1.2研究方法1慢性腎衰竭食療研究：慢性腎衰竭是腎臟疾病中的一種綜合病癥，在患病初期，患者通常會有明顯的惡心、頭痛等癥狀，在血液檢查結(jié)果中也會看到血清尿素氮、肌酐的指數(shù)升高。很多患者的病情得不到有效的控制，有很大一部分因素是飲食上的放縱，但是在腎臟疾病的臨床護(hù)理中，病情要得到緩解，是必須要配合飲食上的控制的。2病例分組：在該組的60例患者中，又分為A、B兩組，各30例，時間范圍在30d，針對A組患者是常規(guī)性的護(hù)理干預(yù);針對B組患者則是食療干預(yù)。3護(hù)理干預(yù)方案：A組患者的常規(guī)性護(hù)理為改善患者的貧血狀況和鈣磷代謝、降血壓等;B組患者的食療干預(yù)方案有，冬瓜薏米湯、太子參燉雞、姜榔紫蘇粥、大黃蜜汁、益母紅糖湯、紅花生姜豆腐湯、三七燉雞、赤小豆鯽魚湯、番瀉葉飲、車前草煲豬小肚、山藥淀粉糊、冰糖甲魚、紅豆薏仁湯、枸杞山藥飯、瘦肉蟲草湯等[3，4]。這幾種食療干預(yù)方案分別具有補腎健脾、祛濕清熱、活血排毒等功效，患者的病癥若在食療過程中有明顯的好轉(zhuǎn)跡象，食療方案也會相應(yīng)地進(jìn)行調(diào)整，使患者惡心、水腫、頭痛等病癥有所緩解，同時也能有效降低血肌酐、尿素氮指數(shù)，對慢性腎衰竭有很好的防治和控制效果[5-6]。

1.3指標(biāo)比對本組患者的觀察指標(biāo)有SYS、DIA、ALB、Scr、BUN、Hb，在經(jīng)過SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件來分析，t檢驗分析計量資料，x±s表示，用χ2檢驗分析計數(shù)資料后用百分比表示，A、B兩組分別得到了以下指標(biāo)數(shù)，其中血漿白蛋白與血紅蛋白對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），詳見表1。

1.4結(jié)果討論

從A、B兩組的指標(biāo)數(shù)對比可以看出，B組的30例患者在接受食療輔助治療后，慢性腎衰竭病癥都得到了有效的控制，患者的血壓、肌酐都得到降低，說明食療輔助療法對慢性腎衰竭是有緩解作用的。

2腎性水腫患者食療研究

水腫是腎臟疾病中最常見的一種病狀，即低蛋白血癥，主要是由于患者吸收不足，以及蛋白尿、蛋白的過量攝入，使得血漿膠體滲透下下降，因此患者通常會出現(xiàn)水腫的情況，同時還會伴有頭暈、乏力、小便赤紅、舌苔黃膩等狀況。

2.1病例分組本組研究患者共40例，無分組，除了比對該組患者食療前后的各項指標(biāo)數(shù)之外，還會比對病癥上的變化。食療干預(yù)時間與慢性腎衰竭時間相同，為期30d，運用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，計量資料采用t檢驗。

2.2護(hù)理干預(yù)方案該組患者制定的食療方案首先是保證患者每日有足夠的飲水量，且每日排尿量至少有1500mL。其次是配合每日主食進(jìn)行配餐，主要分為三個配餐，配餐一：白花+商陸+瘦肉+蔬菜[7-8];配餐二：河鯽魚/黑魚/鯉魚+黃芪+砂仁+寇仁+蔬菜;配餐三：雞肉+黃芪+砂仁+寇仁+蔬菜。三個配餐以交替的順序為患者搭配進(jìn)食。間隙性地為該組患者搭配利尿性的水果，如西瓜、梨、菠蘿等[9]。

2.3指標(biāo)比對本組患者的觀察指標(biāo)有Hb、PA、TRF、血清清蛋白、24h尿蛋白，指標(biāo)對比情況見表2;觀察的病癥狀況為組織水腫、身體乏力、胃納，改善指標(biāo)見表3。

2.4結(jié)果討論從表2和表3的指標(biāo)比對結(jié)果中可以看出，40例腎性水腫患者在接受食療輔助治療后，蛋白尿等指標(biāo)和病癥狀況都得到了明顯的改善，同時，患者的食欲狀況也明顯增加，使患者增加了營養(yǎng)攝入量。

3腎性高血壓患者食療研究

腎性高血壓可能出現(xiàn)在腎臟疾病中的任何一個階段，若得不到及時的干預(yù)，會牽動性地導(dǎo)致身體其他器官受損，其死亡率也極高，我國患病率達(dá)到了86%，患者需要引起重視，若任之不管，極易惡化[10]。這一種腎臟疾病還會有高血壓的臨床癥狀，它的病理原因較為復(fù)雜，主要是由于腎失開闔、肝失疏泄等因素。腎性高血壓的治療除了正常的藥物治療，食物輔助治療也是行之有效的干預(yù)方式。

腎性高血壓的食療配餐目前在臨床中得到有效應(yīng)證的一般有，生爆枸杞肉絲、桑仁粥、淡菜皮蛋粥、羊腰面、豬腎粥、金櫻子粥、三鮮茶、淮山薏米粥、山楂粥、杜仲燉豬腰、核桃糯米粥、歸芪蒸雞、桃仁粥、三七燉雞等。其主要功效均為活血、補氣、健脾、固腎，患者頭暈、腰膝酸軟、尿頻、嘔吐、畏冷、浮腫、心悸、脈澀、耳鳴等病癥都能得到極大的改善[11-12]。

腎臟疾病配合食物輔助治療在我國中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中得到了幾千年的探討，腎臟在人體臟腑器官中占有非常重要的作用，是為精氣儲藏之處，人們攝入的食物都會通過脾胃轉(zhuǎn)化成精氣，以此可以看出腎臟與食物之間的關(guān)聯(lián)。腎臟同時與其他臟腑結(jié)構(gòu)呈相連關(guān)系，如心臟、肝、脾、胃、肺、膀胱，因此腎臟出現(xiàn)病癥，身體其他臟腑器官也會受損。而腎臟疾病導(dǎo)致的原因一般又分為內(nèi)因和內(nèi)因，其中內(nèi)因中就包括了指飲食上的不潔、不當(dāng)，致使腎臟受損。食物對于人類來說，其重要性不亞于陽光和水，是人類不可缺少的物質(zhì)存在，人類在維持身體健康的過程中，食物從中起到了很大的作用，或是獲取營養(yǎng)，或是通過食物來緩解身體出現(xiàn)的各種不適。因此，從腎臟與食物的關(guān)系來看，腎臟疾病是極有必要以食療來配合治療的，在對以上腎臟疾病的分析研究中也可以看出，以食物為干預(yù)作為輔助治療，腎臟疾病都能得到明顯的改善，蛋白質(zhì)代謝、尿蛋白等指標(biāo)得到糾正，同時，患者的食欲、頭暈、乏力等癥狀也得到了明顯的改善，且對身體無其他毒素作用，在臨床中值得推廣。

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作者簡介：朱佩蓉（1973-），女，甘肅平?jīng)鋈耍瑵h族，中專，主管護(hù)師，研究方向：手術(shù)護(hù)理與門診護(hù)理。

（收稿日期：2021-3-10 接受日期：2021-4-26）