[摘要]治未病理論是根據臟腑之間生克乘侮關系,結合疾病產生和發展規律而采取的治療方法,該方法的內涵在于無病早防、有病防變。早在內經時期,我國傳統醫學就將治未病理論作為疾病防治的一個重要原則,到了東漢時期張仲景進一步繼承了這一思想和并將其發揚光大。在這之后,孫思邈、朱震亨等人也在著作當中提到了治未病理論。在現代生活當中,人們的飲食習慣、生活方式以及情志變化等是引起疾病的重要原因,因此在現代醫學當中治未病理論也得到了應用。基于此,本文對治未病理論理論進行了分析,并探究了該理論的指導性意義,希望能夠為相關人員提供參考和借鑒。
[關鍵詞]經方體系;治未病理論;指導意義
[中圖分類號]R222
[文獻標識碼]A
[文章編號]2096-5249(2021)17-0205-02
“經方”以此最早出現了《漢書·藝文志》當中,認為經方就是通過藥物的輔助作用來使人體達到中正平和的狀態。在這之后,《神農本草經》、《湯液經法》等著作又進一步豐富了經方的含義,并形成了完整的經方體系框架。在經方體系之下,治未病是一個重要的理論,它包括未病先防和病成早治這兩個原則,目的是幫助人們達到身體“安和”的狀態。
1治未病理論的起源和發展
1.1治未病理論的起源治未病理論最早是出現了《內經》和《難經》這兩本著作當中,同時也是我國傳統中醫學理論體系當中的重要構成部分。但實際上,在這之前,我國就早已產生了治未病理論的萌芽,防患于未然、預防為主等思想就受到了人們的一致認同。在《淮南子》等作品當中,還會將醫學的思想用到從政處事當中,這其中就蘊含著治未病理論。《孫子兵法》當中“有備無患”的戰略指導思想也體現了治未病理論。“治未病”這一詞語首次在《黃帝內經》當中出現,展現了我國古代醫學防微杜漸的精神,同時也體現了我國中醫防病重于治病的理念。從本質上來說,治未病理論起源于我國傳統的習俗文化。在古代,人們會通過踩高蹺、扭秧歌、舞龍等習俗文化活動來達到精神愉悅、心曠神怡的目的,并以此來實現調心安神、情志舒暢,這也可以防治疾病的產生。
1.2治未病理論的發展我國古代“醫圣”張仲景對
治未病理論有著深入的研究,并在研究的過程當中形成了獨到的見解,促進了治未病理論的進一步發展,為現代中醫學的發展奠定了良好的基礎,對臨床醫學也提供了重要的指導。比如他指出了“合病”、“并病”、“傳病”等病癥,這反映了傷寒疾病的傳變規律。唐朝的孫思邈也在著作《備急千金藥方》當中對治未病理論進行了闡述,并將人們患病的狀態分為“未病”、“將病”以及“已病”這三種。宋朝的成無己、明朝的張介賓等人都曾經提到治未病理論。到了清代,治未病理論進入到了一個重要的發展時期,人們對此更為重視,并形成了衛氣營血和三焦辯證體系,而治未病理論就是該體系的中心。
1.3治未病理論的現代研究當前,治未病理論受到了廣大醫學工作者的重視,并對臨床醫學的發展提供了重要的指導。根據治未病理論,當前所公認的四種“未病”狀態包括“健康未病”、“潛病未病”、“前病未病”以及“傳變未病”,其中前三種是最為主要的,這也是人體由健康向疾病狀態轉化的過渡階段。治未病理論在現代醫學中的運用使得人們對疾病的認識方式和處理方式都發生了重要的變化,已經由過去的“治療為主”轉向了現在的“防治結合”,尤其是各種精密醫學設備的運用,使疾病在出現之前就可以顯現出來,進而達到早干預的目標。除此之外,治未病理論在現代醫學當中的運用還體現在對“亞健康”和“亞疾病”的調節,通過宏觀調控的方式來對“未病”狀態進行干預,促進人體的平衡狀態。
2經方體系下的治未病理論體系
2.1治未病理論的內涵“治未病”指的就是在疾病尚未發生的階段采取相應的措施進行治療。這里的“治”指的是治療和調治,而“未病”則指的是沒有疾病的狀態。由此可見,“治未病”就是要將那些突然發生、可能發生、即將發生或者繼發的疾病進行調治和控制。從臨床的角度來看,治未病理論將整體觀念和辨證論治作為指導思想,在其中綜合運用了現代中醫健康管理體系實現了對疾病的精準控制。為了達到治未病的目標,可以運用飲食調節、起居養生、運動健身等多種方式,刮痧、熏蒸、推拿等特色的中醫調治方法也有十分廣泛的應用。
2.2治未病理論的指導思想治未病理論已經成為了當前最受人們關注的預防醫學思想,其中與含著天人合一和形神一體的理念。治未病理論的指導思想主要包括以下兩個。第一是整體觀念,中醫學認為人體具有完整性,人與自然、人與社會環境之間都具有統一的關系。在這一觀念下,治未病理論強調的就是以人為中心,能夠從外在的環境和內在的精神這個整體出發來對未病狀態進行綜合分析,并在這個基礎上采取有效的調治和干預措施來達到疾病預防和身心健康的目標。第二是辨證論治思想,它指的是運用中醫學理論,通過望、聞、問、切四種診斷手法來搜集資料、確定癥候,進而確定未病狀態的種類,并對疾病未來的變化趨勢進行分析,在這個基礎上采取綜合的調治方案。
2.3治未病的施治原則治未病理論的支持下,“未病”的施治原則主要包括以下三個。第一是未病先防,具體來說就是在沒有患病的情況下先采取相應的措施來進行防范,將致病因素提前消除,這樣可以將疾病的發生扼殺在搖籃里。第二是既病防變,即在患病之后采取積極的調治措施來避免疾病的加重,預防其他疾病的繼發。第三是三因制宜,這一原則是治未病理論指導思想的集中體現。中醫學認為,疾病的發生和發展都是受到多方面因素的影響,這些因素可以歸類于人、氣候以及地理這三個方面。因此,在治未病的時候,也要從這三者的關系出發,選擇與之相適宜的調治方法。
2.4治未病的施治方法施治方法會對施治效果產生直接的影響。在治未病理論的指導下,施治過程需要融入中醫養生學、健康管理學、體質辨識學等多方面的內容,從經絡、中藥、運動、情志、飲食、起居等多個方面進行調理。經絡調理就是要從人體的穴位、靜脈來進行調治,達到靜脈疏通、氣血調和的目的,進而提高臟腑的功能,改善人體健康狀態。其中比較常用的調理方法有推拿、刮痧、針灸等。中藥調理就是要通過藥物的作用來調節身體的陰陽、寒熱與虛實,比如藥膳、熏蒸、沐足都是常見的中藥調理方式。運動調理指的是通過運動的方法來實現維護健康的目的,以此來增強體質、預防疾病。除了游泳、跑步、跳繩的基本的運動項目之外,還可以通過太極拳、武術等特殊的健身養生活動來達到目的。
3經方體系下治未病理論的指導意義
3.1對健康管理的指導健康管理指的是人們對自身健康狀況所進行的全面檢測、分析和評估,除此之外還包含健康咨詢與指導、對健康危險因素的干預等。在治未病理論的指導下,現代人進行健康管理的過程當中可以使用中醫養生學的理論,變被動的疾病治療為主動的健康管理,對個體健康進行全面化管理。當前,部分高校已經成立了健康管理學院和研究院,治未病理論將成為健康管理理論研究和實踐的重要指導思想。
3.2對亞健康的干預亞健康指的是無器質性病變情況下身體部分功能的改變,它是一種介于疾病與健康之間的特殊狀態。根據世界衛生組織的調查顯示,世界上有超過75%的人都處于亞健康的狀態,這與人們的飲食習慣、生活習慣都有著密切的關系。如果不對亞健康進行控制的話,就可能會發展成為多種疾病。而治未病理論在這其中發揮了重要的作用,它主張在人體沒有出現患病的跡象和征兆、沒有達到疾病標準的時候就及時進行調理和治療,以此來對那些高危治病因素進行干預,促進人體健康狀態的調整。
3.3對早期傳染病的預防傳染病發展的早期通常是預防的關鍵時期,防治效果會對病情進展產生直接的影響。中醫學認為,很多傳染病的發病正是由于正虛感邪而造成的,如果機體正氣充足的話就可以具有較強的抗病毒能力。在治未病理論的指導下,可以在傳染病發生的早期通過飲食起居調理、藥物治療、藥膳結合等方法來進行治療,這不僅可以提高人體的抗病毒能力,同時也可以使傳染病被長期地被控制在無癥狀時期,延緩疾病的發生。
4結語
綜上所述,治未病理論具有悠久的發展歷史,它是預防醫學與臨床醫學相結合的產物,在思想上具有先進性、應用上具有高效性、發展上具有超前性,目前已經成為了最為理想的醫學理論。通過對治未病理論的創新應用可以進一步促進現代中醫學的發展,將醫學診斷的預見性和治療的及時性充分體現出來,通過把握疾病的產生和發展規律來實現醫療衛生保健的目標。
參考文獻
[1]趙軍寧,張翼冠,胡鏡清,等.分子版治未病:基于中醫藥理學與新一代技術裝備的精準中醫學發展前瞻[J].中藥藥理與臨床,2019,35(4):2-9.
[2]張翼冠,趙軍寧.基于腫瘤超早期免疫應答信息放大指標naCTL,TCR/BCR/HLA有效多樣性等免疫信息學多維指標的中醫(腫瘤)治未病測知、評價模型(體系)構建[J].中國中藥雜志,2019,44(15):3129-3134.
[3]張振賢,王慶其.中醫“治未病”理論溯源及其運用[A].中華中醫藥學會.中華中醫藥學會全科醫學分會成立大會暨2016年學術年會論文集[C].中華中醫藥學會:中華中醫藥學會全科醫學分會,2016:10.
[4]周波,蘭吉瑞,陳瑞祥,等.論《黃帝內經》的“形與神俱”、調神及治未病:兼探討藏象象數模型與臟的實質[J].遼寧中醫藥大學學報,2014,16(6):133-137.
基金項目:河南省南陽張仲景基金會研究項目“南陽市仲景學子培育現狀及機制構建的應用研究——以南陽醫學高等專科學校為例”(編號:wzjy2015-07-006)
作者簡介:李明哲(1983-),男,漢族,河南南陽人,碩士研究生,副教授,研究方向:退行性骨關節疾病診斷與治療。
(收稿日期:2021-3-1 接受日期:2021-4-19)