蒲小剛
(新疆阿勒泰布爾津縣人民醫院 新疆阿勒泰 836600)
醫用電子直線加速器是醫院開展反事故和治療的關鍵設備,其由多個系統組成,而Synergy電子直線加速器則是一種集圖像引導、普通電子放射治療、調強放射治療、適形放射治療及容積放射治療于一體的全數字化直線加速器,在實際運行期間,工作環境溫濕度、水流、灰塵顆粒、真空度的變化均會導致故障的出現,嚴重影響使用。
機架順時針旋轉的聲音與逆時針旋轉的聲音不同,逆時針的旋轉噪聲偏大。
機架運行期間,旋轉控制拇指輪,通過移動控件將命令傳遞給機架控制對象。因為機架管理系統包括運行速度和運動能力。其中,運動速度在信號傳輸中具有關鍵意義,將信號發送給驅動電機、電機驅動板,運動能力能將信號發送給電動機剎車,一旦通電,可以實現停止剎車,電機旋轉正常。向前和向后順逆時針旋轉機架,其具有正常旋轉的功能,但是第二次進行旋轉時發出的聲音存在差異。而這一情況表示驅動電機、手控盒正常。此時考慮故障原因可能為離合器、剎車不靈敏虹視皮帶松動等;提起治療床,然后按-180~180順時針、逆時針方向對機架進行旋轉;在內部維修室對機架的運行情況進行觀察,發現發電機機軸存在問題,經過充分檢查后,發現故障原因在于右皮帶出現松緊故障,通過及時調整電機位置,保證兩側松緊一致,使機架在旋轉過程中,皮帶不會出現移動等情況。最后,對機架進行順時針旋轉,發現旋轉聲響一致,排除故障[1]。
機架發生X線容積成像探測板報警,且出現指示燈閃爍的情況。
通過手控盒掌握探測板的移動狀況,一旦出現無法移動的情況,需查看探測板中間限位彈珠是否屬于彈出狀態。第一,彈起。將左側的控制區蓋打開,撥動彈珠。第二,未彈起。通過手剎開關后,移動探測器的面板,并按燈,燈滅則對探測器面板進行移動。沒有滅的話,長按后移動,而彈珠在出現未彈起時,需利用手剎移動。手控盒無法實現探測板操作,在將探測板開關IVIEW ARM關閉后,板下、板上,然后使用手控盒重新嘗試[2]。
直線加速器顯示治療床參數錯誤,mosaiq無報錯,且無法出束。
對mosaiq系統上床置參數進行對比,發現參數正常,因此初步斷定為直線加速器公差值存在問題。登陸并進入操作頁面,依次的點擊Administer System、Customize System setting、icom、Tolerance Tables(容差表),從而可以了解治療床和機架容差等為0;設置容差表數值,電機保存/save后關機;進入“configure(配置)”界面,鍵入登錄名,然后單擊“icom(圖標)”。檢查相應的選項是否有更改,退出界面關機。重新啟動后,確定線性加速系統未報告任何錯誤,故障排除[3]。
Synergy電子直線加速器處于診療模式時,鎢門會在機架旋轉時自動開啟,但無報錯、無聯鎖。
對維修模式進行調用,經過試驗發現,X1、X2<5時,鎢門位置并不會改變。X1、X2≥10時,機架在旋轉一圈時會自動開啟兩次,而Y1、Y2在此時將會達到20。考慮故障原因為:公共器件短路致使電壓改變。查看圖紙Stand Head Diaphram Size System,在旋轉過程中,對于X2位置電位器檢測RV7、RV8電壓,發現10V電壓、中軸電壓均正常。在將MLC Control線路板替代后,仍然存在線路問題;其次更換扁平電纜PL25E-SK和PL26A-SK,依舊存在問題。經過充分檢查,發現X1和X2無論大小,X2值在旋轉時均會出現輕微的抖動現象,后進行研究發現,X2值僅發生了一次Fine電位器故障的情況,但雙通道電位器RV9出現故障,將其進行更換之后,故障得到處理[4]。
多葉準直器(MLC)未按照計劃開啟。
Display Service Pages→Load→Leafs依次點擊,優化調整個別的葉片,點擊Display Service Pages→Load→Reference Reflectors,獲得實際的數值和需要設置的數值,基于此來校對Item 2009之Part 120值,使其為10。內置式MLC在當前已經充分運用在了電子直線加速器的synergia中,其加速器的關鍵組件包括傳輸系統、控制系統、操作系統以及光學系統等,而工作原理為:加速器主機能夠連接放射治療管理計劃系統MOSAIQ,并由MOSAIQ將指令發送給加速器的主機,而主機在收到指令后,將會把指令傳遞給多葉電機驅動,從而帶動準直器開始進行形狀布局,相機則會把點圖像進行儲存反射,利用多路徑輸入輸出板,在數字圖像控制板上輸入主控制系統,并進行顯示,最后開始治療[5]。
MLC在治療過程中沒有按計劃移動。請注意觀察指示燈是否點亮,并進入「服務模式」進行最佳化。屏幕上的所有數據都是紅色的,無法優化。設置電源為11,同樣無法進行優化。相機附近的分束鏡位置被詳細記錄,將分束鏡進行調整,保證參考反光點位于圓圈中,經過數據改善后依舊不能優化。將相機光圈調整,反光點的顏色接近于白色,經過調整后發現得到一定的改善,未充分改善。停機一段時間后,可以優化及其,但效果不佳。判斷原因為:CCU線路板性能穩定性較差。更換CPU芯片,光斑得到一定的改善,可以進一步改善。依次點擊上述步驟,優化其中需優化的葉片,在獲取理想值和實際值后,設置Item 2009之Part 120值為10。最后進行優化,故障已經消除。
綜上所述,Synergy直線加速器因為是一種大型精密儀器,所以如果頻繁使用非常容易出現故障。其一旦發生故障,必須及時解決,善于運用電路圖和維修手冊,第一時間尋找故障發生原因,并及時采取處理措施。