規范化康復護理對腦卒中患者日常生活活動能力的影響

姜九林

摘要：目的：探究規范化康復護理對腦卒中患者日常生活活動能力的影響。方法：選取我院2019年1月～2021年2月收治的腦卒中患者96例，隨機分為對照組、觀察組各48例，對照組進行常規護理，觀察組在此基礎上予以規范化康復護理，比較兩組患者護理前后日常生活活動能力（ADL）、神經功能缺損評分（NIHSS），護理滿意度。結果：護理前，兩組患者ADL、NIHSS評分比較，P>0.05，護理后，觀察組患者ADL、NIHSS評分均優于對照組，P<0.05。兩組患者護理滿意度比較，P<0.05。結論：對于腦卒中患者，給予規范化康復護理，能有效改善患者日常生活活動能力及神經功能缺損狀況，提高護理滿意度。

關鍵詞：規范化康復護理;腦卒中;日常生活活動能力

腦卒中是一種局部腦功能障礙，是由急性腦血管病所引起，具有發病率、死亡率高等特點，臨床中多表現為永久性腦功能障礙癥狀，危害患者的身體健康。隨著醫療水平的不斷提高，人們已無法滿足常規護理方法，即尋找效果更佳的康復護理方法具有必要性。本文通過研究規范化康復護理，對腦卒中患者日常生活活動能力的影響，分析如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1月～2021年2月收治的腦卒中患者96例，隨機分為對照組、觀察組各48例，對照組：男22例，女26例;年齡32～68歲，平均（50.34±8.34）歲;觀察組：男25例，女23例;年齡33～69歲，平均（50.78±8.22）歲;兩組資料對比無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

對照組進行常規護理：對患者進行健康宣講、飲食、康復鍛煉等方面指導，謹遵醫囑，按時服藥，定期復查。

觀察組在此基礎上予以規范化康復護理：①肢體功能護理：腦卒中患者手足易出現水腫，應在醫生引導下，緩慢將患者手足抬高，并在正常人關節活動范圍內，依次進行關節活動，每天2次，每次30min;患者患側關節易出現熱痛、紅腫現象，可將其手、足放入溫水中，浸泡35min。②心理護理：醫護人員多與患者進行交流，可緩解患者焦慮不安的心理狀態，還建立良好的醫患關系，同時多鼓勵患者，并給予真心的慰問，還可使用音樂療法或播放視頻，引導患者思考。③生活護理：根據患者身體狀況，對其穿衣、洗漱等行為進行日常訓練，并告知患者家屬正確護理過程，以免造成二次傷害;食物攝入先以流質食物食用，逐步過渡到半流質，直至正常飲食，日常生活也要保持高度重視，禁辛辣、油炸類食物，最好以綠色健康、易消化類食物為主。④健康護理：醫護人員可采用發放書冊、PPT演講等方式進行健康知識講解，并向患者及其家屬講解此疾病相關知識，了解發病機制、危害及注意事項等。

1.3觀察指標

比較兩組患者護理前后日常生活能力（ADL）、神經功能缺損（NIHSS），護理滿意度。

日常生活活動能力評分判定標準：選用ADL評分量表，滿分100分，分值高低反應患者日常生活活動能力的強弱[1]。

神經功能缺損評分判定標準：根據卒中患者神經功能缺損程度，對其進行評分，分值為0-42分，0-2分：正常;3-4分：輕度卒中;5-15分：中度卒中;16-20分，中-重度缺損;21-42分，重度缺損[2]。

滿意度判定標準：由我院自制滿意度評分表，81-100：非常滿意;70-80：滿意;60-69：較滿意;60分以下：不滿意。總滿意度=非常滿意度+滿意度+較滿意度。

1.4統計學分析

采用統計學軟件SPSS21.0分析數據，計數資料以[n（%）]表示，X2檢驗，以（平均數±標準差）表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05表示無統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者護理前后ADL、NIHSS。

護理前，兩組患者ADL、NIHSS評分比較，P>0.05，護理后，觀察組患者ADL、NIHSS評分均優于對照組，P<0.05。見表1：

2.2比較兩組患者護理滿意度。

兩組患者護理滿意度比較，P<0.05。見表2：

3討論

腦卒中又稱腦血管意外，常發于50歲以上人群，發作時伴有抽搐、意識不清等癥狀，死亡率極高，對人們的生命安全造成極大的威脅，近年來，我國醫療水平不斷進步，人們對康復護理的要求也隨之增高，為此，給予腦卒中患者有效的康復護理具有必要性[3]。本文數據表明，予以腦卒中患者規范化康復護理，能有效增強其日常生活活動能力，分析如下：患者在醫生協助下進行關節活動，可促使患者血液、體液加快循環，進而緩解水腫，通過手足浸泡方式，能有效緩解患者關節疼痛，有助于關節舒展。通過面對面溝通、播放視頻、音樂療法，能有效減緩患者焦慮不安的狀態、提高依從性及患者滿意度。患者進行更衣、洗漱，可鍛煉其肢體及面部活動能力，對身體機能恢復有良好的促進作用，攝入流質食物，患者不僅容易吞咽和消化，還可減輕腸胃負擔。通過發放手冊、PPT演講向患者講解健康知識，可使其對疾病知識的認識有一定的提高，更易被患者接受，進而提高健康意識。

綜上所述，對于腦卒中患者，給予規范化康復護理，能有效改善患者日常生活能力及神經功能缺損狀況，提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]王芳，徐卿，，蔣駿，等.早期綜合康復護理對腦卒中患者日常生活活動能力和運動功能的影響分析[J].河北醫藥，2018，40（15）：2398-2400.

[2]李巍，王亮，秦延京.三級康復護理對腦卒中患者運動功能及日常生活活動能力的影響[J].湖南中醫藥大學學報，2018，38（S1）：515-516.

[3]廖煥群，鄧英蓮，楊麗娟，等.病房康復延伸護理對腦卒中患者ADL及運動功能的影響研究[J].中國實用醫藥，2020，15（11）：160-161.