氣管內吸痰在小兒肺炎護理中的應用對患兒病情的緩解探討

羅娜娜

【摘要】目的：分析氣管內吸痰在小兒肺炎護理中的應用效果。方法：入組研究對象是2019年9月至2021年9月住院的100例肺炎患兒，分組依照隨機法（每組n=50），對比組接受常規護理，觀察組在對比組基礎上接受氣管內吸痰護理，對比兩組血氧飽和度、護理總有效率。結果：觀察組護理后血氧飽和度高于對比組，觀察組護理總有效率（96.00%）高于對比組（74.00%），P<0.05。結論：氣管內吸痰可有效緩解肺炎患兒咳嗽、呼吸困難等癥狀，提高血氧飽和度。

【關鍵詞】氣管內吸痰;小兒肺炎;護理效果;血氧飽和度

小兒肺炎是一種兒科常見病、多發病，在冬春季節的發病率較高，具體表現為痰中帶血、發熱、咳痰、咳嗽等，病情嚴重的患者會出現胸痛、呼吸困難等癥狀，對其身心健康均造成了嚴重不良影響。有研究表明：對肺炎患兒進行吸痰處理，可在短期內迅速緩解病情，維持生命體征穩定，預防疾病進展。基于此，本文對2019年9月至2021年9月住院的100例肺炎患兒研究，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

入組研究對象是2019年9月至2021年9月住院的100例肺炎患兒，分組依照隨機法（每組n=50），觀察組：28例男、22例女;年齡在6個月-5歲，平均（2.52±0.67）歲。對比組：26例男、24例女;年齡在9個月-5歲，平均（2.53±0.61）歲。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2 方法

對比組：護士遵醫囑予以對癥治療，為患者營造一個整潔、安靜、舒適的治療環境。

觀察組：吸痰之前護士通過肺部聽診濕啰音、痰鳴音等判斷肺部病變的發生范圍，明確病變范圍后，對于痰鳴音、濕啰音明顯的部位進行針對性拍背，以振動排痰治療儀拍背，拍背過程中應合理控制拍背力度，或者嚴格控制振動排痰治療儀，拍背5-10min，間隔3-5min后進行氣管內吸痰，吸痰時協助患兒采取平臥位，墊高肩部至合理位置，后仰頭部，讓患兒的頸部保持過伸狀態，從一側的口腔或者鼻孔適時的插入吸痰管直至聲門，長度控制在10-14cm，聲門開放時，將吸痰管及時送至氣管中，實時吸痰處理。

1.3 觀察指標及評價標準

觀察指標包括：（1）血氧飽和度。（2）護理總有效率：痰鳴音等癥狀消失，血氧等指標復常為顯效。痰鳴音等癥狀減輕，血氧等指標接近正常為有效。未達以上指標是無效。總有效率=（顯效+有效）/50×100.00%。

1.4 統計學方法

以SPSS26.0 軟件檢驗，正態分布計量資料（血氧飽和度）同組組內比較以配對樣本t檢驗為主，不同組間比較以獨立樣本t檢驗為主，通過“”表示，計數資料（護理總有效率）采用Pearson卡方檢驗，單元格期望頻數<5，連續校正檢驗，以“[n/（%）]”表示，P<0.05，存在統計學差異。檢驗水準a=0.05。

2.結果

2.1血氧飽和度對比

觀察組護理前血氧飽和度與對比組比較，P>0.05;觀察組護理后高于對比組，P<0.05，見表1。

2.2護理總有效率對比

觀察組護理總有效率（96.00%）高于對比組（74.00%），P<0.05，見表2。

3.討論

流行病學調查顯示：小兒肺炎是導致我國住院兒童死亡的第一原因。精神緊張、外界溫度涼、衛生條件差、季節交替導致細菌、病毒感染等均為誘發小兒肺炎的重要原因。肺炎患兒由于呼吸系統、免疫系統發育不完善，呼吸道容易出現大量的分泌物而導致氣道阻塞，引發窒息，甚至增加死亡率。因此，在臨床治療及護理過程中，及時清除痰液，保持呼吸道通暢至關重要。

本研究顯示：觀察組護理后血氧飽和度高于對比組，觀察組護理總有效率（96.00%）高于對比組（74.00%），P<0.05。表明氣管內吸痰在小兒肺炎護理中效果顯著。分析如下：氣管內吸痰可以在最短的時間內徹底清除呼吸道的分泌物，保持呼吸道通暢，可有效緩解氣促等癥狀，效果獨特、顯著。但在氣管內吸痰時應注意以下幾點：吸痰時間控制在餐后1-2h，吸痰之前叩背，吸痰要準確、及時，吸痰時間控制在15s，確保痰液順利的排出，整個過程要嚴格遵循無菌原則，防止交叉感染。另外，吸痰時應選擇合適的吸痰管，不可過粗，避免損傷氣管。尤其是嬰幼兒，由于氣管狹窄，肺臟嬌嫩，極易受到損傷，如果吸痰管選擇不合理，則會增加感染率。

綜上所述：肺炎患兒采納氣管內吸痰護理，可有效提高血氧飽和度，緩解呼吸困難等癥狀。

參考文獻

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