蘇軾養生思想初探
——以《蘇沈良方》為中心*

上海中醫藥大學(上海，201203)

宋代是我國古代文化高度發展的階段，如王國維所言:“天水一朝(趙宋王朝)人智之活動，與文化之多方面，前之漢唐、后之元明，皆所不逮也。”[1]1- 10因此，孕育出一大批“雄文碩學之士”，其中杰出的代表性人物蘇軾，在多個領域對后世影響甚深。蘇軾雖然以文名于天下，卻對醫藥領域也有深入研究，一直被人們奉為養生大家，其涉醫著作所蘊含的養生思想，也歷來為醫家學者們所重視。

明代王如錫“將蘇軾有關養生的信札、論著及旁人對蘇軾的相關記載”[2]，整理成《東坡養生集》，內容廣泛。而另一部蘇軾涉醫著作《蘇沈良方》，系宋代“文人知醫”風尚盛行的時期，由無名氏“將沈括的《良方》和蘇東坡所收集的驗方合編”[3]而成，選擇的養生篇目極其精當且集中。《蘇沈良方》中，并沒有標明哪些是蘇軾的醫方，胡道靜《楚蜀判》對其進行過辨析，我們據此統計，有43篇為蘇軾所作。《蘇沈良方》第六卷為養生專論，共16篇，蘇軾有12篇，而且8篇的篇名含有“養”[4],[5]57- 69字。

近年來，樓紹來、章原、薛芳蕓、吳文清、張志斌、張華敏、李鴻濤等，在研究蘇軾有關養生的文集、理論、實踐等多個方面取得了豐富的成果，但未發現有關《蘇沈良方》的蘇軾養生思想專論。故本文擬對《蘇沈良方》進行蘇軾養生思想的挖掘和整理分析，以期補充這方面研究的不足。

蘇軾養生的社會人文環境和動因

就社會人文環境而言，宋代從皇帝到學者文人，崇尚醫藥養生，編撰醫藥養生書籍，他們將其與“仁政”相結合，尤其是北宋。再由《蘇沈良方》各版本序跋可知，編寫醫藥養生書籍，其旨向為“推廣仁民之道”[5]1- 4。而蘇軾立足于科舉，曾在翰林院“史館”[6]供職，有“剛亮銳直之姿”，能夠“動里省躬”[5]1- 4，具備收集、記錄、研究、運用、傳播各種來源醫藥養生知識的能力。蘇軾養生的學術研究成果和實踐應用在《蘇沈良方》中得以集中體現。

作為一個深受人們喜愛的思想家，蘇軾的“精神遺產”，“對后世文化人的人格塑造，所起的影響更為巨大深遠”[1]1- 10。這是因為他能夠吸取儒釋道三者的積極因素，“呈現出整合儒釋道三教的博大氣度”，在此基礎上，蘊含“直探本原的理論勇氣”[1]208- 224。而蘇軾的儒釋道思想，應源于他成長和生活中的三個環境：首先，蘇軾是一個終生受儒家熏陶的封建士大夫，儒家思想根深蒂固；其次，他“八歲入小學，以道士張易簡為師”[1]56，在開蒙啟智時期，耳濡目染，對道家自然有切身體會；再次，宦海多次沉浮，如因“烏臺詩案”，被貶“黃州團練副使”時，曾經“驚魂未定”，“已領不到俸祿”，形同“流放”[1]86- 98，“劫后余生”之際，“與僧道交游頻繁”，詩文中常“表現出超脫外部世界的爭斗與煩惱，尋求清新禪悅的意趣”[1]136- 138。

蘇軾的養生成就，與他強烈地追求生命健康的動因也是分不開的。他在進行功法修煉時，意志堅定，“若少動搖，如毛發許，便墮地獄。如商君法，如孫武令”[5]57- 69。因此，“天行健，君子以自強不息”，即便“頻得言譴，而放逐危難者屢”[5]1- 4，但他能以平常心來看宇宙萬物變化，達到遠離諸般煩惱，祛除不測之疾的目的。

蘇軾養生的特點

1.精神調養

蘇軾的精神調養，如在《養生說》中，“用佛語及老君語”[5]57- 69，才能夠“知天樂命、開朗洞達”[7]，因此，“精神調養才是其養生經驗中最珍貴的部分”[2]。其主要表現在兩個方面：一方面，在領悟“天人合一”思想的過程中，形成了對養生的啟發，如《問養生》中的“和”和“安”，《論養生寄子由》中的“勝解卓然”“佛地”。如此，才使他不管遇到多大的命運起伏，也能持“惟莫與之爭，而聽其所為”的態度，“任性逍遙、隨緣放曠”[5]57- 69。另一方面，在對氣功(內丹、辟谷)的修煉上，幾乎每一篇相關描述，都對精神調養有所涉及。如《養生說》中有兩篇同名《養生說》，第一篇較短，僅有一段，第二篇較長，在多個版本或涉醫文獻中，名為《寄子由三法》[5]57- 69,[8- 9]，文中指出修煉“胎息”法時，要“靜心細意”，“以鴻毛粘著鼻端”，“意守氣于胸中”，當“內守充盛，血脈通流，上下相灌輸”時，認為是自己“神啟其心，自悟自證”[5]57- 69的結果。也就是說，精神調養，在氣功修煉的過程中，是必然要求。這種不斷內化的調養，對蘇軾養生思想的構建產生了積極影響。

蘇軾的精神調攝，應該說最能體現儒釋道三者的融合。作為一個傳統的儒家士大夫，蘇軾有“兼具佛、道”的特點[10]。首先，儒為主，這是一種意識形態的內在要求。崇尚儒家，會有一種“救死扶傷的無私精神”[11]；其修煉功法，受“和”“思無邪”[5]57- 69等儒家思想指導；其交流學習對象，也是張安道(張方平)、蘇轍(蘇子由)、吳復古(吳子野)、孔君(孔平仲)等儒家賢者。其在《龍虎鉛汞說》中，涉及內丹理論時，以“其所以為堯顏者，以內重而外輕”[5]57- 69，即以唐堯、顏回的修為，來闡釋理想規范和修煉目標，表現出蘇軾一直在踐行和傳播儒家思想。其次，道家為其提供了一種范式基礎，崇尚“清靜無為”，可以說“道為基”。據我們統計，涉及精神調攝的篇目12篇。兼有儒釋道的為1篇，即《龍虎鉛汞說》；兼涉儒道的為3篇，即《問養生》《續養生論》《金丹訣》；兼及佛道的為3篇，即《養生說》、《養生偈》、《養生說》(《寄子由三法》)；只言佛的為1篇，即《論修養寄子由》；單涉及道的為4篇，即《書養生論后》《上張安道養生訣》《書辟谷說》《陽丹訣》。涉及道的篇目為11篇，可見，蘇軾精神調養，大多是在道家的養生范式上進行的。在交流時，他也注重自身學習和養生成果的保密，“勿使淺妄者窺見，以泄至道”，“非其人不可輕泄”[5]57- 69等，這種思想與《老子》(《道德經》)一致，即“下士聞道，大笑之——不笑，不足以為道”[12]。再次，佛為媒(或悟)。佛長于“靜中推求”，在修煉功法時，坐“禪榻”，達“勝解”[5]57- 69，因此，蘇軾將明悟的追求，用來穿針引線，將人世間諸般煩惱和道家道教養生范式統一于精神調養，使佛起到了“媒”的作用。道和佛相較，“佛教對他的哲學的影響，要弱的多”[1]208- 224，而道的基礎性支撐作用就比較明晰。

整體上看，《蘇沈良方》中，蘇軾的精神調養，具有儒為主、道為基、佛為媒的特點。

2.藥食調養

藥食調養，應是蘇軾養生中最接近生活本源的基礎性養生方法。《蘇沈良方》中，蘇軾藥食養生有以下特點。

第一，藥食配伍傾向于簡潔。此養生方式具有家庭性、個體性、隨意性、安全性的特點，故“簡潔而不簡單”。據我們統計，涉及藥食養生共14篇：《治風氣四神丹》、《服威靈仙法》、《服茯苓說》、《治消渴方》、《記蒼術》、《蒼耳說》、《記益智花》、《記海漆》、《養生說》、《養生說》(《寄子由三法》)、《記食芋》、《記元修菜》、《服松脂法》、《子瞻雜記》，說明藥食養生在《蘇沈良方》中占有重要地位。

涉及的藥食有：四神丹(熟干地黃、元參、當歸、羌活)，威靈仙、牛膝、茯苓、蜜、棗、胡麻(黑芝麻)、麝香、枳枸子(枳椇子)、蒼術、蒼耳、益智實(仁)、海漆(桃金娘，又名倒捻子，取實、葉、膠)、芡實、菊花(葉、根、實)、芋(芋頭)、元修菜(大巢菜)、松脂(松香)、枲耳(蒼耳)、毛琰。

藥物之間的配伍關系，單行最多，共9篇；相須有3篇，即《服威靈仙法》《治消渴方》《服松脂法》；相須和相使合用有2篇，《治風氣四神丹》《服茯苓說》；未見相畏、相殺、相惡、相反等配伍關系。

第二，主要以長生調養為主。養生的目的即是追求延年益壽，《服茯苓說》《記蒼術》《蒼耳說》《記菊》中，“長生藥也”[5]13- 15出現3次，“仙家上藥”[5]41亦有1次，皆反映了這一目的。

第三，補養也是重要的養生手段。如《四神丹》《蒼耳說》《記食芋》，闡述了隨年齡的不斷增長而出現身體虛弱等狀況時，補養氣、血、骨髓的方式。

第四，身體機能恢復是具體表現。因所有藥食養生最終要有具體表現，那么身體機能恢復就是落腳點。如針對“腳氣”，《服威靈仙法》可以使人“上下山如飛”[5]26- 29；蒼術能“以太息”[5]13- 15；麝香、枳枸子[5]52- 53具有解酒功效；《服松脂法》可“牢牙”[5]74- 75；益智實(仁)能夠“治止水”[5]13- 15；芡實長于“致玉池(口)之水”[5]57- 69；“倒黏子(桃金娘)”，既可治療“小便白濁”“大腑滑”，又“爛紫可食，味甘美”[5]13- 15，藥養、食養兼而有之。

第五，兼顧藥食養生和審美。如蘇軾提及松脂可“駐顏烏髭”[5]74- 75，蒼耳(枲耳)能使“肌理如玉”[5]13- 15“膚革滑凈”[5]99- 100，說明蘇軾不僅僅著意于生命健康，而且有較高的審美情趣。

3.丹道、辟谷調養

丹道、辟谷調養，是道家道教養生最具標志性特色的養生方式，也是蘇軾養生中最具神秘色彩的部分。據我們統計，《蘇沈良方》中，9篇涉及內丹，5篇涉及外丹，1篇涉及辟谷。其中《養生說》(《寄子由三法》)，兼有內丹和外丹，因此重合一篇，故涉及丹道、辟谷為14篇。宋代是“從外(丹)轉內(丹)”[13]的時期，從《蘇沈良方》中就可看出，無論是篇目的數量還是篇幅，關于“內丹”的論述整體上遠遠高于“外丹”。

丹道調養，尤其是內丹，在古代道家道教是“秘術”，不輕易示人，辟谷和內丹也有許多相似之處。因此，涉及隱語或者行話，多有晦澀難懂之處。本文就此部分結合中醫理論和現代醫學知識進行分析，以期能有拋磚引玉之效。內丹、辟谷都與精神調養有關，含有守中執要、無為而治等指導思想，蘇軾的內丹、辟谷調養有以下特點：首先，基于客觀現象。比如《養生說》，講在修煉功法時，“一息自住，不出不入”[5]57- 69，指人突然屏住呼吸后，身體仍然在進行“息”。文中還有涉及肺循環的內容，即“則有一法，其名曰隨，與息俱出，復與俱入，隨之不已”，“隨”是佛教天臺宗《童蒙止觀》中的呼吸法[14]40- 43。其次，蘇軾眼中的內丹、辟谷養生，與中醫哲學思想既有區別又有聯系。例如，對于五行、氣、丹田的認識，基本上是一致的。而在《龍虎鉛汞說》中，則有內丹理論的隱晦之處，如“龍者，汞也，精也，血也，出于腎而肝藏之”，“虎者，鉛也，氣也，出于心而肺藏之”[5]57- 69，大致上是“汞”屬于“陰”的范疇，“鉛”屬于“陽”的概念。辟谷調養與內丹有關，也應“虛一而靜”[5]57- 69。再次，蘇軾在修煉內丹、辟谷中，既深入挖掘理論，又不拘泥于原有文字，有自己獨立的思考，如孫思邈《千金方》中的“閉氣于胸膈間”，就認為是“恐是不閉鼻中氣，只以意堅守此氣于胸膈中，令出入息，似動不動，氤氳縹緲”[5]57- 69。

蘇軾修煉外丹，指以丹砂為主的煉制，但是體現出和中醫緊密的關聯性，如《神仙補益》篇中，丹藥成分和傳統醫方一致，包括光明辰砂、甘草、遠志、檳榔、阿黎勒皮、紫桂肉[5]57- 69等，而且煉制過程和材料極為考究。僅第一輪用火就涉及“陰火”“陽火”“木火”“火火”“土火”“金火”“水火”等，朱砂則以“涪州”為上[5]57- 69。

結 語

總之，《蘇沈良方》體現出蘇軾養生動因強烈，勇于實踐，善于進行精神調攝，藥食調養，丹道、辟谷養生的特點。養生理論和實踐之間緊密相聯，相輔相成。蘇軾的養生思想融合了儒釋道的正面因素，富含積極的社會倫理思想，又能回歸于生活的本源，兼有中國古代養生的神秘色彩，既豐富又深入，體現了宋代士人養生文化的復雜性和多元性，值得我們深入思考。整理和分析這些養生材料，不但能夠為研究中醫藥養生發展史提供更多的資料，而且對于提高現代社會個體生命質量、完善大健康事業具有重要的借鑒意義。