人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)中老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量及運(yùn)動(dòng)功能的影響

譚芳芳

摘要：目的 分析在中老年慢性阻塞性肺氣腫患者中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量及運(yùn)動(dòng)功能的影響。方法 將2020.10～2020.12內(nèi)我院納入的63例慢性阻塞性肺氣腫中老年患者按拋硬幣法分為基礎(chǔ)組（n=31，基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)）與人性組（n=32，人性化護(hù)理干預(yù)），將其生活質(zhì)量與運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 護(hù)理前兩組運(yùn)動(dòng)功能相比無差異，P>0.05，護(hù)理后人性組運(yùn)動(dòng)功能明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組，P<0.05;護(hù)理前兩組生活質(zhì)量相比無差異，P>0.05，護(hù)理后人性組明顯優(yōu)于護(hù)理前與基礎(chǔ)組，P<0.05。結(jié)論 在中老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理中予以人性化護(hù)理能明顯提高患者運(yùn)動(dòng)功能與生活質(zhì)量，有借鑒意義。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺氣腫;老年;生活質(zhì)量;運(yùn)動(dòng)功能

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）13--01

慢性阻塞性肺氣腫在呼吸科中十分常見，可分為彌漫型肺氣腫與局限性肺氣腫。主要是因細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織持續(xù)增加殘余氣量，導(dǎo)致肺部持續(xù)擴(kuò)展，對(duì)肺泡隔逐漸產(chǎn)生破壞，進(jìn)而加大肺組織容量與削弱其彈性[1]。老年人因自身免疫力與抵抗力逐漸減退，加上該病病程漫長，季節(jié)與溫度變化均會(huì)造成病情加重或反復(fù)，對(duì)患者肺功能與生活質(zhì)量均有嚴(yán)重影響，因此在該病患者治療期間輔以適當(dāng)護(hù)理干預(yù)能有效改善這些癥狀與患者生活質(zhì)量。現(xiàn)本文選取該類患者展開如下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按拋硬幣法將63例慢性阻塞性肺氣腫中老年患者分為基礎(chǔ)組（n=31）與人性組（n=32），均源于我院2020.10～2020.12內(nèi)收入，基礎(chǔ)組男16例，女15例，年齡46～87歲，均數(shù)（62.45±4.56）歲，人性組男15例，女17例，年齡45～89歲，均數(shù)（62.47±4.88）歲，兩組性別、年齡相比無差異且對(duì)研究均知情并簽字，P<0.05。

1.2 方法

基礎(chǔ)組：1.向患者說明疾病知識(shí)、病情進(jìn)展及相關(guān)注意事項(xiàng)等;協(xié)助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)性;確保病房干凈舒適，對(duì)其進(jìn)行皮膚護(hù)理，防止出現(xiàn)感染現(xiàn)象;遵醫(yī)囑用藥及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者生命體征等。

人性組：1.與患者建立有效溝通，掌握患者心理狀態(tài)、個(gè)人喜好及家庭情況等信息并制定人性化護(hù)理計(jì)劃，觀察患者心理狀態(tài)，對(duì)其出現(xiàn)的抑郁、焦慮等不良心態(tài)及時(shí)疏導(dǎo)，使其保持樂觀積極的心理狀態(tài)，提高治療護(hù)理依從性。2.協(xié)助患者取半坐臥位，予以其霧化吸入，若患者痰液較多在霧化前先行吸痰處理，霧化期間密切觀察心率及血氧飽和度等情況，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)并處理，霧化后叩擊患者背部，使其咳出肺部殘留痰液。3.結(jié)合患者病情變化、自身耐受力等情況，制定科學(xué)有效的運(yùn)動(dòng)方案，囑患者適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，如打太極、漫步等;指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸與擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等加強(qiáng)其呼吸功能。4.囑患者盡量攝入清淡飲食并少食多餐，禁止食用辛辣刺激類食物，戒除煙酒，避免攝入含鈉內(nèi)食物;鼓勵(lì)其多食用高營養(yǎng)、新鮮蔬菜水果與高纖維類食物加強(qiáng)其體質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）評(píng)估兩組護(hù)理前后運(yùn)動(dòng)功能，包括運(yùn)動(dòng)耐量與最大氧耗量等。

（2）在護(hù)理前、護(hù)理后1個(gè)月、護(hù)理后3個(gè)月統(tǒng)計(jì)兩組生活質(zhì)量，總分100分，得分越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組運(yùn)動(dòng)功能對(duì)比

護(hù)理前兩組運(yùn)動(dòng)功能相比無差異，P>0.05，護(hù)理后人性組運(yùn)動(dòng)功能明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組，P<0.05。見表1：

2.2 兩組生活質(zhì)量對(duì)比

護(hù)理前兩組生活質(zhì)量相比無差異，P>0.05，護(hù)理后人性組明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組，P<0.05。見表2：

3 討論

隨著國內(nèi)老年化現(xiàn)象日漸加劇，肺氣腫發(fā)病幾率也隨之增加，對(duì)中年人群生活構(gòu)成極大影響，甚至威脅其生命。慢性阻塞性肺氣腫有治愈困難與反復(fù)發(fā)作特征，臨床主要予以鎮(zhèn)咳祛痰、平喘及抗感染治療為主，而在治療期間輔以有效護(hù)理更為關(guān)鍵[2]。

本文研究中：護(hù)理前兩組運(yùn)動(dòng)功能與生活質(zhì)量均無差異，P>0.05，護(hù)理后人性組均優(yōu)于基礎(chǔ)組，P<0.05。基礎(chǔ)護(hù)理只重視疾病本身，過于刻板缺乏針對(duì)性，而人性化護(hù)理是在基礎(chǔ)護(hù)理前提上從患者心理疏導(dǎo)、霧化護(hù)理、運(yùn)動(dòng)與飲食指導(dǎo)等方面著手，心理疏導(dǎo)能在與患者交流溝通期間改善其心理狀態(tài)，使其保持積極樂觀心態(tài)，進(jìn)而提升依從性;霧化護(hù)理則能根據(jù)不同患者病情變化予以針對(duì)處理，使患者順利完成霧化吸入;而運(yùn)動(dòng)與飲食指導(dǎo)能為患者制定合理化方案，使患者在加強(qiáng)自身呼吸與功能的同時(shí)增強(qiáng)戰(zhàn)勝抵抗力，使其生活質(zhì)量得到提高[3]。

綜上所述，人性化護(hù)理能明顯改善慢性阻塞性肺炎中老年患者運(yùn)動(dòng)功能與生活質(zhì)量，促進(jìn)其預(yù)后恢復(fù)，值得參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]王芳寧，劉建英，郎華.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量及肺功能的影響[J].貴州醫(yī)藥，2018，42（5）：623-625.

[2]孫瑾，王心怡.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)中老年慢性阻塞性肺氣腫患者生活質(zhì)量及運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（4）：550-552.

[3]張賽容，蔡冬雪，羅雪芬.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（7）：81-83.