人工髖關節護理中應用循證護理模式的效果分析

施春娟，陳華琴

（鹽城市第一人民醫院，江蘇 鹽城 224000）

人工髖關節置換主要指的是將發生病變的髖關節進行摘除后，合理借助人工關節假體來有效代替，從而促使關節可以保持穩定。雖然通過該手術治療可以取得有效的效果，改善患者病情，但是在手術操作上所需要的要求較高，并且術后十分容易引發并發癥，因此及時采取護理措施干預有著極其重要的作用，通過護理干預，促使患者可以盡快下床活動，改善關節功能[1]。根據相關研究表明，循證護理應用在人工髖關節護理中的效果顯著，基于此，本文選取我院患者實施循證護理的效果展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次40例研究對象全都來自我院2017年1月～2019年3月接收的行人工髖關節術患者，所有研究對象都已經排除嚴重精神疾病以及手術禁忌癥，并自愿簽署此次研究同意書。利用抽簽法將患者分成參照組與研究組，各20例，參照組男13例，女7例；年齡46～71歲，平均（59.36±2.28）歲；研究組男12例，女8例；年齡47～72歲，平均（59.41±2.37）歲。統計對比兩組資料，差異無統計學意義（P＞0.05），無明顯差異。

1.2 方法

參照組實施常規護理，護理人員給予患者環境進行護理，并給予飲食與用藥指導，觀察患者病情，若有異常及時采取處理。研究組實施循證護理，內容有①組建循證護理小組，該小組需要分別由護士長、主管護士以及基礎護士人員組成，在小組組建完成后，需要在組內進行相關護理知識的專業培訓，以提高各個小組成員護理技能水平；其次提出循證問題，需要結合臨床實踐問題，將患者可能發生的并發癥或者其他問題進行總結，之后尋找循證證據針對提出的問題從相關權威網站或者期刊中找尋科學合理的依據，同時根據自身豐富經驗進行評選后，開展循證護理實踐[2]。②開展實踐護理，護理人員必須將術后注意事項詳細告訴患者，并告知相關可能發生的并發癥，對出現不良情緒患者給予心理疏導；待患者病情穩定之后，指導患者開展髖關節功能康復訓練，同時需要定期更換患者體位，結合患者病情情況，給予針對性護理，對于患者可能發生的并發癥給予相應的預防護理，另外密切檢測患者髖關節恢復情況，以開展相應主動訓練。

1.3 觀察指標

運用髖關節功能Harris評分量表對患者髖關節功能情況進行評估，所評得分數越高則表示患者髖關節功能恢復情況越好；同時統計兩組并發癥情況，主要包括褥瘡、感染以及尿儲留等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23 . 0 計算數據， 行t、x2檢 驗， 以（±s）（n，%）表示，若P＜0.05，則代表數據有差異。

2 結 果

2.1 統計評估兩組Harris評分

從表1 統計可發現，護理前兩組髖關節評估沒有顯著差異，護理后，研究組Harris評分更高，差異有統計學意義（P＜0.05），差異顯著。

2.2 統計對比兩組并發癥情況

經表2 統計可見，研究組并發癥發生率顯然更低，組間差異顯著。

表1 統計評估兩組Harris評分（ ±s）

表1 統計評估兩組Harris評分（ ±s）

組別 n（例） 護理前 護理后參照組 20 61.37±1.47 70.52±2.19研究組 20 61.43±1.52 83.38±3.06 t 0.1268 15.2837 P 0.8997 0.0000

表2 統計兩組并發癥情況（n，%）

3 討 論

髖關節屬于人體結構中一個重要的關節，當髖關節患病后，則會給患者日常生活帶來巨大影響，當前臨床中針對髖關節疾病，大多應用人工髖關節置換術治療，可以取得顯著的效果，但術后患者可能會發生一些不良并發癥，從而導致術后關節功能恢復速度過慢，預后效果不理想。因此需要及時采取有效護理措施進行干預，以改善患者預后效果[3-5]。根據相關研究表明，循證護理應用于患者護理中有著重要的作用，該護理可以有效結合患者臨床具體情況，并且從相關權威網站中找尋合理依據，根據自身臨床經驗，給予患者更加科學合理有效的護理干預，通過給予患者心理護理干預，改善患者不良心理狀態，提高患者依從性，同時增強對并發癥護理，以減少患者并發癥發生風險，最終促使患者術后快速恢復。另外，在護理過程中及時給予患者心理疏導與健康教育，并給予患者功能康復訓練的爭取指導，從而可以促使患者髖關節功能盡快恢復，從而提高生活質量。從結果可見，經護理干預后，研究組髖關節評分明顯高于參照組，且并發癥發生率更低，組間存在顯著差異。

綜上，人工髖關節護理中應用循證護理所取得的臨床效果更為顯著，能夠有效預防并發癥發生，改善預后效果，可以廣泛推廣應用。