飲食調(diào)節(jié)結(jié)合微課強(qiáng)化健康宣教對(duì)門診高血壓患者疾病認(rèn)知程度及服藥依從性的影響分析

魯義君

（安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院門診，安徽 合肥 230000）

隨著人們對(duì)全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題的重視，心血管疾病已然成為主要問(wèn)題，高血壓在臨床預(yù)防與治療中也得到了一定的重視。高血壓疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、病死率高以及依從率低、知曉率低、控制率低等情況，患者疾病知曉率以及服藥依從性已經(jīng)成為導(dǎo)致患者治療效果的主要因素，因此通過(guò)合理措施不斷加強(qiáng)認(rèn)知水平與依從性尤為重要[1]。本文主要分析對(duì)門診高血壓患者實(shí)施飲食調(diào)節(jié)結(jié)合強(qiáng)化健康宣教，對(duì)其疾病認(rèn)知程度及服藥依從性所產(chǎn)生的影響，正文闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取筆者所在醫(yī)院門診2019年1月～2020年4月我院接收的100例高血壓患者。年齡：30周歲至50周歲，中位年齡為（42.26±3.43）歲；病程時(shí)間：1年～3年，中位病程時(shí)間為（1.56±0.23）年；性別：男性患者有48例，女性患者有52例。

將該100例患者采用數(shù)字隨機(jī)表法分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組，每組各50例。兩組患者的性別、病程時(shí)間、年齡等臨床基本資料均采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0進(jìn)行處理，對(duì)比計(jì)算結(jié)果均無(wú)差異P＞0.05。經(jīng)100例患者以及家屬知情并簽署相關(guān)知情文件后展開(kāi)此次研究工作。

1.2 方法

其中對(duì)比組運(yùn)用臨床常規(guī)健康宣教及飲食調(diào)節(jié)，實(shí)驗(yàn)組運(yùn)用在此基礎(chǔ)之上通過(guò)微課強(qiáng)化健康宣教。

①飲食調(diào)節(jié)：控制患者每日鹽分的攝入，并且不可食用存在防腐劑、味精等飲料，指導(dǎo)患者多食用具有降壓功效的食物，比如胡蘿卜、西紅柿、香蕉、香菇、木耳、山楂、芹菜等，避免食用牡蠣、羊肉、油膩、辛辣、煎炸等類食物，主要需以葷多素，少糖多果等作為主要飲食原則。

②健康宣教：建立微信群，每周進(jìn)行微課宣教，及時(shí)解答患者疑惑，開(kāi)展一對(duì)一指導(dǎo)等方式，對(duì)疾病發(fā)病因素、常見(jiàn)癥狀、診斷治療情況、保健知識(shí)等開(kāi)展相應(yīng)普及，告知患者長(zhǎng)期用藥可有有效對(duì)其血壓進(jìn)行良好的而控制，對(duì)導(dǎo)致其疾病危險(xiǎn)因素進(jìn)行避免。同時(shí)合理開(kāi)展適當(dāng)?shù)纳眢w運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)加大力度，以輕微疲倦、氣促等狀態(tài)出現(xiàn)即可，但如果運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致其出現(xiàn)不適癥狀，需及時(shí)暫停[2]。對(duì)藥物相關(guān)使用方式以及可能存在的副作用進(jìn)行詳細(xì)講解，告知患者堅(jiān)持用藥的重要性。

1.3 評(píng)價(jià)與標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)其實(shí)際服藥依從性以及疾病認(rèn)知程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3.2 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

疾病認(rèn)知程度：采取自行設(shè)定的電子版問(wèn)卷對(duì)干預(yù)前后開(kāi)展調(diào)查，根據(jù)患者實(shí)際掌握情況予以詳細(xì)記錄，總分為10分。

服藥依從性：根據(jù)患者臨床實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，90分以上為完全依從，89分以下70分以上為一般依從，69分以下為完全不依從，總依從率=完全依從+一般依從。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所有對(duì)比的相關(guān)臨床數(shù)據(jù)均輸入至SPSS 21.0軟件當(dāng)中計(jì)算，其中計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別采取率（%）與（±s）的表達(dá)形式，當(dāng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的x2值與t值均為P＜0.05時(shí)，則表明本次研究數(shù)據(jù)存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 疾病認(rèn)知程度評(píng)價(jià)

干預(yù)前兩組疾病認(rèn)知程度對(duì)比無(wú)明顯差異P＞0.05，實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后評(píng)分高于對(duì)比組同等指標(biāo)，經(jīng)過(guò)t值檢驗(yàn)后，組間對(duì)比存在顯著性差異P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 疾病認(rèn)知程度（ ±s）

表1 疾病認(rèn)知程度（ ±s）

分組（n） 干預(yù)前（分） 干預(yù)后（分）實(shí)驗(yàn)組（n=50） 4.56±1.74 7.53±2.16對(duì)比組（n=50） 4.54±1.71 5.14±1.94 t 0.0579 5.8208 P 0.9539 0.0000

2.2 服藥依從性統(tǒng)計(jì)

實(shí)驗(yàn)組服藥依從率98.00%（49/50）例高于對(duì)比組服藥依從率86.00%（43/50）例，經(jīng)過(guò)x2值檢驗(yàn)后，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 服藥依從性

3 討 論

高血壓屬于一種多因素疾病，患者自身所處的社會(huì)環(huán)境以及不良生活習(xí)慣與疾病發(fā)病具有重要關(guān)聯(lián)[3]。由于該種疾病需長(zhǎng)期用藥控制血壓，但很多患者依從性差是目前醫(yī)學(xué)面臨的主要問(wèn)題，患者自身依從性與對(duì)疾病的認(rèn)知水平，對(duì)其疾病合理控制尤為重要，因此開(kāi)展飲食調(diào)節(jié)與微課強(qiáng)化健康教育，可有效加強(qiáng)患者自身的包間意識(shí)，同時(shí)避免不規(guī)律的服藥現(xiàn)象，合理自覺(jué)的避免其不利因素[4]。

綜上所述，針對(duì)門診高血壓患者開(kāi)展飲食調(diào)節(jié)與微課強(qiáng)化健康教育，可有效提升其服藥依從性，加強(qiáng)患者疾病認(rèn)知程度。