探究舒適護理對下肢骨折患者手術室疼痛的應用效果

許美艷

(遼寧省大連市中心醫院，遼寧 大連 116033)

下肢骨折是骨外科中占比較大的一種疾病類型，手術治療是患者治療的主要方式，患者由于創傷及各項治療措施的開展會導致其產生較為嚴重的疼痛情況，加上對疾病的恐懼很容易導致患者出現恐懼、焦慮等部不良情緒，抗拒治療及護理，影響治療效果的提升[1]。隨著醫學水平的不斷提升對手術治療要求也越來越高，舒適護理在下肢骨折患者手術治療中實施目的是為了緩解患者不適癥狀，提升患者舒適度，進而促進護理及手術質量的提升[2]。將我院2018年3月-2019年3月進行手術治療的下肢骨折患者60例為研究對象，探究下肢骨折患者手術室疼痛緩解中舒適護理的應用效果，報告如下。

臨床資料

1 一般資料：將我院2018年3月-2019年3月進行手術治療的下肢骨折患者60例為研究對象，應用隨機分為2組，每組各30例，對照組30例中，男16例，女14例；年齡25-70歲，平均年齡(46.3±2.5)歲；骨折位置：腓骨8例，脛骨13例，股骨9例；觀察組30例中，男17例，女13例；年齡23-71歲，平均年齡(46.2±2.6)歲；骨折位置：腓骨9例，脛骨12例，股骨9例；患者經影像學診斷均明顯可見下肢骨折情況；患者均無手術禁忌證及藥物過敏情況；患者均無精神異常或者其他心理性疾病；患者無心腦血管疾病；患者無病理性骨折以及陳舊骨折情況；患者及家屬對本次研究目的、研究內容以及研究參與要求等均完全知曉，自愿參與并簽署相關知情同意書；2組患者基線資料符合醫學研究中臨床對比要求，無統計學意義(P>0.05)，具有對比性。

2 方法：對照組實施常規護理，手術前了解患者的基本情況，對其進行基礎的健康教育，按照要求指導患者完成術前準備工作，建立靜脈通道。觀察組實施舒適護理。(1)營造舒適的手術室環境，詳細向患者介紹手術室構造以及各手術儀器的作用，消除患者對手術室的陌生感和恐懼感，拉近患者與護理人員之間的關系，提升其對各項護理工作的信任和配合。(2)患者在手術中如需要進行搬動，護理人員需要重視患者的疼痛情況，在搬運過程中需要使用硬墊以及軟枕等輔助進行搬運，可將軟枕放在患者雙腿之間，同時通過硬墊輔助，避免搬運過程中患者肢體與手術床或器械等出現碰撞，產生疼痛，同時能夠避免患者椎管彎曲產生的劇烈疼痛，完成搬運。(3)加強對患者的體位疼痛護理，患者創傷位置本身疼痛比較嚴重，會對創傷肢體的正常活動造成影響，進而導致其他部位出現僵硬情況，增加機體的疲勞情況，影響手術的實施。護理人員需要根據患者創傷情況以及手術要求幫助患者擺放正確的體位，同時做好患者隱私保護以及保暖工作。(4)圍術期需要加強與患者之間的溝通，詳細向患者介紹疼痛的預防及緩解措施，對患者進行積極的鼓勵，在確保手術實施的前提下盡可能滿足患者合理要求，加強對患者肢體的關注，為患者提供舒心、全方位的指導和講解。

3 觀察指標：使用VAS視覺疼痛模擬評分表對2組患者護理前后疼痛情況進行調查，分組對比護理前后疼痛評分[3]；調查對比2組下肢骨折患者對護理工作的滿意情況，滿意度評分為0-100分，91-100分為Ⅰ級滿意，81-90分為Ⅱ級滿意，80分以下為不滿意，分組對比發生率。

5 結果

5.1 2組患者護理前后VAS疼痛評分情況對比：2組患者護理前VAS疼痛評分對比無統計學意義(P>0.05)，觀察組患者護理后VAS疼痛評分與對照組相比明顯更低，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 2組患者護理前后VAS疼痛評分情況對比分)

5.2 2組患者對護理工作的滿意情況對比：觀察組30例下肢骨折患者對護理工作Ⅰ級滿意的19例，Ⅱ級滿意的9例，不滿意的2例，總滿意例數為28例，總滿意率為93.33%；對照組30例下肢骨折患者對護理工作Ⅰ級滿意的8例，Ⅱ級滿意的11例，不滿意的11例，總滿意例數為19例，總滿意率為63.33%；觀察組下肢骨折患者對護理工作滿意度明顯高于對照組，經計算x2=7.954，P=0.004；差異有統計學意義(P<0.05)。

討 論

隨著醫學水平的不斷提升，對于臨床護理工作的要求也越來越嚴格，不僅要求重視對疾病的的護理，還需要全面關注患者的心理狀態以及生理感受[4]。舒適護理在下肢骨折患者手術中的實施與傳統護理相比更加完善細致，通過手術環境的改善，手術搬動方式的調整，手術體位擺放以及與患者之間溝通調整等護理工作的實施對于患者術中疼痛的緩解展現出非常顯著的效果，對于患者手術質量的提升以及良好護患關系的建立均有非常重要的作用[5]。本次研究中，觀察組患者護理后疼痛評分明顯低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，可見，舒適護理在下肢骨折患者手術中的實施能夠有效緩解患者的疼痛感受，減輕患者痛苦，提升手術操作質量。觀察組患者對護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，可見，下肢骨折患者手術中實施舒適護理能夠提升患者對護理人員的信任和滿意情況，積極配合各項護理工作，促進護理效果的提升。綜上可知，舒適護理在下肢骨折患者手術中的實施能夠有效提升護理質量，緩解患者手術疼痛情況，避免應激反應對患者手術治療效果造成的影響，提升患者對護理工作的滿意和配合情況，值得推廣應用。