譚遠龍

摘要：隨著粵港澳大灣區的發展，城市建成環境在城市健康問題上會出現種種問題，“健康中國”建設的持續推進，健康城市在個城市規劃中受到更為廣泛的關注。目前，我國嘗試通過多種方式來解決城市問題，其中建成環境建設對健康城市有著重要的作用，也是健康城市建設的最重要的方面之一。本文以東莞市為例 ，分析建成環境對健康城市的影響，及其面向老年人建設舒適的養老模式對健康城市建設的必要性，從建成環境對公共健康的影響研究提出策略，旨在為東莞及其他城市的健康城市環境建設提供參考。

關鍵詞：建成環境;韌性發展;健康城市;策略

一、研究背景

健康城市以健康的環境、經濟和社會為支撐，保障和提升保障個體和群體健康[1]。世界衛生組織提出了“健康城市”的理念，并在《健康促進詞匯表》明確了定義：“健康城市是一個不斷創造和改善其物質建成環境與社會環境，拓展社區資源，從而使居民能夠相互支持，實現生活的多種需求并發展達到他們最大潛能的城市”[2]。目前我國關于健康城市的建設還處于早期階段，實踐活動及理論研究集中于在公共衛生領域 ，針對特殊人群需求的建成環境對健康城市建設策略研究較少 。

1、健康城市規劃理論研究

目前，國內外多名專家對健康城市規劃理論研究成果推動城市規劃的發展，都較為注重跨學科開展城市建成環境要素對健康城市規劃的研究做出了相應的策略。田莉等指出，城鄉規劃對公共健康的影響因素主要包括土地利用、道路交通和公共設施布局，通過作用于環境質量和個體行為影響公共健康;并在區域、城市和社區3個空間層面影響著居民的健康[2]。賀克斌、宋彥、王冬根和王蘭等在報告中都提出，建成環境與體力活動、交通行為是健康城市建設中應該重點考慮的因素，通過城市建成環境的調控影響居民體力活動，進而帶來公共健康效益[3]。本文針對建成環境對韌性健康城市建設的影響進行展開研究。

2、城市建成環境研究

城市建成環境（Built Environment）是指與自然環境相對的一種人造環境，是由土地利用、 交通系統和城市設計組成的城市環境。多名學者提出，城市建成環境是與身體健康水平密切相關。蔣希冀等通過研究城市建成環境與呼吸健康的關系，認為城市規劃可以采用分散布局無污染工業用地、促進綠地集中布局、優化街道步行環境的方式來優化城市環境[4]。根據資料查閱發現，城市的建成環境需要從健康治理來改善健康城市環境、培育健康城市氛圍。

二、建成環境對健康城市的影響研究

1、健康老年社會環境對健康城市空間的研究

針對東莞南城社區進行調研發現，從早上到下午的時間段，都只有老年人與小孩，社區活力不足。在建成環境方面，可以學習日本部分老年社區環境建設，從功能到營造健康環境、從提升環境質量到構建健康社會，健康城市建設中都極力關注民生健康問題，建設健康場景開展健康宣傳。我國蘇州健康城市建設人口混合的做法是值得我們借鑒，利用住宅置換及商業功能，來創造社區就業機會， 增強社區的人口層次。健康老年社會建設通常通過建設社區幼兒園或全齡化設施場所，為白天的社區注入活力，愉悅老年人群心情。

2、健康建成環境要素對居民健康的研究

我國健康城市規劃主要關注建成環境要素對居民健康（包括身心健康和體力活動）的影響。在居民的身心健康影響方面，研究學者專家利用實驗分析或統計模型等方法對特定區域進行展開研究，識別出較為顯著的影響環境要素;在體力活動影響方面，學者認為城市形態、城市用地特征、綠化空間是重要影響要素。在城市規劃的整體層面上，土地的開發模式能夠通過城市形態影響居民出行行為方式，進而造成對體力活動的影響。

三、建成環境的健康城市規劃設計導則

健康導則對城市規劃設計實踐具有直接指導意義，針對建成環境的相關設計策略需基于廣泛的研究證據。根據文獻的查閱，美國有一套針對多層級的健康行為引導和健康設計導則體系。《美國居民體力活動導則》中為不同人群提供體力活動類型、時長、強度以及健康效益等具體方法與策略。紐約市《主動的設計導則： 促進體力活動和健康的設計》中提到鼓勵人們主動交通出行與健康食品供給的鄰里、街道和戶外空間的設計策略，以及文中提出如何鼓勵居民參與體力活動的設計方法。

可見，目前針對建成環境的健康城市規劃相關研究國外已有一定的研究基礎，我國目前對各城市試點進行健康城市規劃相關問題研究，針對建成環境問題提出設計策略的較為欠缺，故本文針對東莞市的建成環境城市問題提出設計策略，為東莞規劃設計提供更為科學的依據。

四、東莞城市健康城市建設策略

1、健康養老模式

對于老年人來說，養老社區環境多采用居家型的養老模式，老人在社交接觸層面較小。本文認為東莞養老社區可以學習日本老年社區建設中的功能與人口混合的做法，采用全齡混合養老社區的模式。健康養老社區是為老年人提供一個適老化、功能便利的社區環境，融入城市活力的社區，延續鄰里關系，提高代際間的溝通機會。

健康養老社區環境能夠鼓勵老年人積極主動地使用景觀公共空間，鼓勵老年人積極的進行戶外活動，也能夠讓老年人進行戶外活動時，感覺自己的安全得到了保障。

2、健康適老環境

健康城市的養老社區的適老化環境指的是老年人在使用養老社區空間過程中各方面從生理上和心理上感到舒適。具體表現在以下四個方面：一是行為空間設計當中要考慮展開活動時身體上和心理上造成舒適感;二是步行道路的舒適感，如道路材質的舒適性和老年人戶外活動場所的步行距離的帶來的舒適感;三是是綠化環境的舒適，考慮老年人在景觀環境活動時感到身心上的舒適，植被配置應選擇具有觀賞性的功能;四是景觀設施使用的舒適感，要滿足設施符合適老化設計的尺寸。

五、結語

建成環境因素是健康城市建設的重要方面，同時建成環境在健康城市建設可以提髙老年人群身體健康水平有積極影響。東莞市針對老年人問題在健康城市建設中考慮較少，本文的提出希望可以為東莞城市建設上增添一份微力。本文在借鑒蘇州等有豐富應對策略的城市及日本等發達國家的經驗基礎上，提出從城市建成環境及健康環境設計策略兩方面建設東莞健康城市。其中城市建成環境包括健康養老模式及健康適老環境兩個維度，健康養老模式包括采用全齡混合養老社區模式及居家養老模式兩個維度，認為可以通過建設全齡混合養老社區、優化老年人出行及適老化、功能便利的社區環境等方式來提升城市建成環境對健康城市的建設研究，旨在為東莞市及其他城市的健康城市老齡化建設提供參考。最后總結出建成環境的健康城市規劃設計導則，并提出具體的設計策略，進一步針對東莞健康城市規劃設計實踐提出直接的指導意義。

參考文獻

[1]王蘭. 健康城市規劃：回歸與提升[C]//孫施文. 中國城市 規劃學會學術成果：品質規劃. 北京： 中國建筑工業出 版社， 2018.

[2]王蘭，蔣希冀.2019年健康城市研究與實踐熱點回眸[J].科技導報，2020，38（03）：164-171.

[3]京港學術交流中心. 2019 年城市、交通及健康研討會 [EB/OL]. （2019-06-21）[2019-12-20]. http：//www.bhkaec. org.hk/a/97907 -cht.

[4]王蘭，蔣希翼，孫文堯，趙曉菁，唐健.城市建成環境對呼吸健康的影響及規劃策略----以上海市某城區為例[J].城市規劃 ，2018，42（06）：15-22.