前列地爾聯合銀杏葉提取物治療血管性眩暈的臨床研究

陳位良

摘要：目的：研究前列地爾聯合銀杏葉提取物治療血管性眩暈的臨床效果。方法：研究對象為2021年1月～2021年10月間于本院就診的200例血管性眩暈患者，按就診時間先后分為對照組（銀杏葉提取物治療組）和觀察組（前列地爾聯合銀杏葉提取物治療組）。結果：觀察組治療有效率更高（P<0.05）;觀察組患者椎基底動脈血流量改善情況更好（P<0.05）。結論：前列地爾聯合銀杏葉提取物治療血管性眩暈可獲得良好的臨床效果，能有效改善患者椎基底動脈血流量，提升治療有效率，具有應用價值。

關鍵詞：前列地爾;銀杏葉提取物;血管性眩暈

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

前言

血管性眩暈主要指由血管疾病導致的一類眩暈，常見的血管性眩暈多是因椎基動脈系統部位發生血管病變導致。血管性眩暈患者臨床癥狀多表現為眩暈，惡心，嘔吐，顱腦供血不足以及缺氧等，若不及時救治，則可能嚴重影響患者日常生活與身體健康[1]。臨床中多根據患者病因采取不同手段進行治療，如鎮靜，止吐，改善血管血液循環等。前列地爾和銀杏葉提取物均有改善心腦血管循環的作用。本研究以200位血管性眩暈患者為研究對象，探討了前列地爾聯合銀杏葉提取物治療血管性眩暈的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從2021年1月～2021年10月期間本院接診的血管性眩暈患者中選取200例為研究對象，對照組100例患者為2021年1月～2021年5月期間就診和觀察組100例患者為2021年6月～2021年10月期間就診。對照組年齡區間41～65歲，平均年齡（50.2±6.3）歲，包括輕度眩暈35例，中度眩暈42例，重度眩暈23例;觀察組年齡區間42～67歲，平均年齡（50.2±6.3）歲;包括輕度眩暈30例，中度眩暈44例，重度眩暈26例。兩組一般資料無顯著差異（p>0.05）。納入標準：①符合血管性眩暈診斷標準[2];②患者及其家屬均知曉并簽署本研究同意書。排除標準：①臨床資料不全;②嚴重肝腎功能不全;③合并其他心腦血管疾病;④藥相關物過敏。本研究經醫院倫理委員會審核通過。

1.2方法

在研究期間，保證患者住院環境的安靜舒適衛生，給予患者基本的治療包括調節血壓血糖指標，強心，糾正水電解質水平等。對照組采取銀杏葉提取物治療（生產企業：臺灣濟生化學制藥廠股份有限公司，注冊證號HC20090014），每日2次，每次10ml，加入到250ml生理鹽水或葡萄糖注射液中進行靜脈滴注。觀察組在對照組基礎上聯合使用前列地爾（生產廠家：哈藥集團生物工程有限公司，國藥準字H20094203 ）治療，每日1次，每次將1～2ml（含有5～10μg前列地爾）加入到10ml生理鹽水中靜注。兩組均連續治療兩周，觀察效果。

1.3評價標準

治療有效率評估標準：患者眩暈及其它主要癥狀消失，實驗室相關指標正常，評為痊愈;眩暈程度和發作頻率均減少60%以上，實驗室相關指標基本恢復，評為顯效;眩暈程度和發作頻率有所降低，其他癥狀和實驗室相關指標有所改善，評為有效;患者癥狀無改善評為無效。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總人數 × 100%。

1.4統計學方法

數據分析軟件為SPSS 22.0，（%）表示計數資料，（x±s）表示計量資料，分別進行t檢驗與χ2檢驗，若P<0.05，則組間差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療有效率對比。觀察組的治療有效率更高（P<0.05）。

2.2 兩組椎基底動脈血流量對比。相比于對照組，觀察組患者椎基底動脈血流量改善情況更明顯（P<0.05）。

3討論

血管性眩暈屬于常見的一種腦血管疾病，40歲以上中老年人群屬于該類疾病的高發人群，且女性發病率略高于男性。該病多為突發性劇烈眩暈，大部分患者在發病后24小時內癥狀可自行緩解，但是會反復發作，影響患者生活質量。銀杏提取物在改善血管循環，防止血栓形成，保護缺血細胞等方面具有明顯功效，常用來治療急慢性腦功能不全，腦卒中等疾病。但是由于銀杏葉提取物注射液中的有效成分主要是銀杏內脂類物質，導致部分患者注射后會出現身體酸痛等不良反應，單一使用銀杏葉提取物治療的效果不是十分理想。前列地爾屬于天然性前列腺素類物質，其生物活性較高，能夠通過增加血管平滑肌內的cAMP 含量來達到擴血管的作用，改善血管血流微循環。在本研究中，前列地爾聯合銀杏葉提取物治療組患者的治療有效率更高，椎基底動脈血流量有更明顯的改善（P<0.05），說明前列地爾聯合銀杏葉提取物治療血管性眩暈的臨床治療效果更好，值得廣泛應用。

參考文獻：

[1] 施建鋒.天麻素聯合前列地爾治療血管性眩暈40例臨床觀察[J].中國社區醫師，2017，33（31）：56-57.

[2] 中華醫學會神經病學分會，中華神經科雜志編輯委員會. 眩暈診治專家共識[ J]. 中華神經科雜志，2010，43 （5）：369-374.