血液標(biāo)本采集對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響研究

摘要：目的：本次研究主要探討血液標(biāo)本采集對(duì)實(shí)際生化檢驗(yàn)結(jié)果的干擾性與相關(guān)性。方法：此次研究共選擇院內(nèi)檢驗(yàn)科所抽取的血液標(biāo)本中隨機(jī)抽取380例進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)，比較送檢時(shí)間、溶血對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。結(jié)果：經(jīng)研究表明，血液標(biāo)本的實(shí)際送檢時(shí)間、溶血等均會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果與正常出現(xiàn)差異化表現(xiàn)。（P<0.05）。結(jié)論：在進(jìn)行血液檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)在規(guī)范時(shí)間內(nèi)送檢，并保證血液處于合格狀態(tài)，從而才能最大程度地減少檢測(cè)結(jié)果的誤差。

關(guān)鍵詞：血液標(biāo)本采集;生活檢驗(yàn)結(jié)果;影響

【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

引言：生化檢查結(jié)果可為臨床治療提供精確的數(shù)據(jù)支撐，醫(yī)生可根據(jù)各指標(biāo)對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷，并制定針對(duì)性治療方案，其準(zhǔn)確性與治療有效率有著密切關(guān)聯(lián)。本次研究主要觀察了送檢時(shí)間、溶血等對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

納入對(duì)象為院內(nèi)所收治的住院患者，時(shí)間在2021年1月～2021年6月區(qū)間，隨機(jī)選取380例，對(duì)其血液標(biāo)本進(jìn)行生化檢驗(yàn)，患者在此次研究中具有知情權(quán)且簽署同意書，男女人數(shù)分別為207、173例，年齡在21～69歲區(qū)間，平均年齡在（36.57±8.29）歲，所有基礎(chǔ)資料經(jīng)對(duì)比相對(duì)較為均衡（P>0.05）。

1.2方法

采血時(shí)間均為早晨，在患者處于空腹?fàn)顟B(tài)下收集血液標(biāo)本，位置為上肢靜脈，采血量為5毫升，均勻分為兩支試管內(nèi)，各試管血液標(biāo)本含量為2.5ml。將380份血液標(biāo)本按照規(guī)范的時(shí)間內(nèi)送至檢驗(yàn)，所采用的檢驗(yàn)設(shè)備為全自動(dòng)化生化分析儀，型號(hào)為美國(guó)貝克曼AU2700。另外380份可延長(zhǎng)1h時(shí)送檢，其中46例出現(xiàn)溶血反應(yīng)，對(duì)此需對(duì)46例患者進(jìn)行二次采血，在此需注意的是，為保證檢驗(yàn)結(jié)果的精確性，采血位置、時(shí)間均需與首次相符。對(duì)比實(shí)際檢驗(yàn)結(jié)果[1-2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)所有檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，采集不同時(shí)間段送檢以及溶血后標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果，通過對(duì)比的方式對(duì)其影響性進(jìn)行分析研究。若各組有明顯差異表現(xiàn)，表明送檢時(shí)效性、溶血等均會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果有所差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次研究在統(tǒng)計(jì)中所使用的軟件為SPSS19.0，其中計(jì)量與計(jì)數(shù)資料分別用（x±s）、[n，（%）]表示，檢驗(yàn)時(shí)用t、X2，若在對(duì)比后，各指標(biāo)數(shù)值有明顯的差異，可表示為（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1所送檢的標(biāo)本中共有46份出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，而在將所有溶血標(biāo)本與正常標(biāo)本的數(shù)值進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)均發(fā)生不同出差異表現(xiàn)且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P<0.05）。具體數(shù)值見表1。

2.2通過表格2中的數(shù)據(jù)來看，在采集完血液標(biāo)本后及時(shí)送檢與采集1h后送檢，所得檢測(cè)有較大的差異性，葡萄糖斷的檢驗(yàn)結(jié)果較為均衡（P>0.05）。檢驗(yàn)結(jié)果與送檢時(shí)間有一定的相關(guān)性，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

生化檢查作為當(dāng)下臨床診療過程中使用頻率較高的檢驗(yàn)項(xiàng)目，其能夠有效表現(xiàn)出患者各身體指標(biāo)的實(shí)際情況，但檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)受到各種主客觀因素的影響出現(xiàn)一定誤差，其中包括環(huán)境、采集、送檢環(huán)節(jié)等，而血液采集的規(guī)范性與檢驗(yàn)結(jié)果有著密切關(guān)聯(lián)，若在血液采集后未能及時(shí)送檢，血液中的成分會(huì)發(fā)生較大的變化，致使結(jié)果的準(zhǔn)確性明顯降低，與此同時(shí)在血液出現(xiàn)溶血現(xiàn)象時(shí)，血清中會(huì)混入各種含量高的紅細(xì)胞成分，導(dǎo)致血清的含量大幅度增加，反之若含量低同樣會(huì)對(duì)血清產(chǎn)生稀釋作用，檢驗(yàn)結(jié)果隨之發(fā)生變低的問題，對(duì)此就需要進(jìn)行二次抽血檢驗(yàn)[3-4]。為降低此問題的發(fā)生，保證檢驗(yàn)結(jié)果的精確性，首先應(yīng)當(dāng)時(shí)刻遵循無菌操作原則，并在血液收集后及時(shí)送檢，以此來減少誤差。

綜上所述，為提高血液標(biāo)本生活檢驗(yàn)的整體質(zhì)量，將誤差降至最低，需要不斷規(guī)范血液標(biāo)本采集環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張瑞娜，魏利軍，劉春子. 血液標(biāo)本采集位置和放置時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的影響[J]. 解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，37（07）：22-23.

[2]岳文強(qiáng)，王曉東. 臨床血液生化檢驗(yàn)標(biāo)本分析前影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素分析與臨床效果研究[J]. 中國(guó)藥物與臨床，2021，21（04）：679-681.

[3]楊秋紅，司雪菲. 血液標(biāo)本放置時(shí)間和采集位置對(duì)全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的影響[J]. 臨床研究，2021，29（05）：154-155.

[4]邸麗麗. 探究和分析血清標(biāo)本發(fā)生溶血和脂血對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（30）：36-37.

作者簡(jiǎn)介：姓名：黃秋玲 性別：女 出生年月：1973年12月17日 籍貫：廣西柳州 民族：漢族 學(xué)歷：大專 職稱：技師 研究方向：生化 畢業(yè)院校：廣西右江民族醫(yī)學(xué)院