血液標本采集對生化檢驗結果的影響研究

摘要：目的：本次研究主要探討血液標本采集對實際生化檢驗結果的干擾性與相關性。方法：此次研究共選擇院內檢驗科所抽取的血液標本中隨機抽取380例進行對比實驗，比較送檢時間、溶血對檢測結果的影響。結果：經(jīng)研究表明，血液標本的實際送檢時間、溶血等均會導致檢驗結果與正常出現(xiàn)差異化表現(xiàn)。（P<0.05）。結論：在進行血液檢驗時，應當在規(guī)范時間內送檢，并保證血液處于合格狀態(tài)，從而才能最大程度地減少檢測結果的誤差。

關鍵詞：血液標本采集;生活檢驗結果;影響

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

引言：生化檢查結果可為臨床治療提供精確的數(shù)據(jù)支撐，醫(yī)生可根據(jù)各指標對患者的病情進行判斷，并制定針對性治療方案，其準確性與治療有效率有著密切關聯(lián)。本次研究主要觀察了送檢時間、溶血等對檢驗結果的影響，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

納入對象為院內所收治的住院患者，時間在2021年1月～2021年6月區(qū)間，隨機選取380例，對其血液標本進行生化檢驗，患者在此次研究中具有知情權且簽署同意書，男女人數(shù)分別為207、173例，年齡在21～69歲區(qū)間，平均年齡在（36.57±8.29）歲，所有基礎資料經(jīng)對比相對較為均衡（P>0.05）。

1.2方法

采血時間均為早晨，在患者處于空腹狀態(tài)下收集血液標本，位置為上肢靜脈，采血量為5毫升，均勻分為兩支試管內，各試管血液標本含量為2.5ml。將380份血液標本按照規(guī)范的時間內送至檢驗，所采用的檢驗設備為全自動化生化分析儀，型號為美國貝克曼AU2700。另外380份可延長1h時送檢，其中46例出現(xiàn)溶血反應，對此需對46例患者進行二次采血，在此需注意的是，為保證檢驗結果的精確性，采血位置、時間均需與首次相符。對比實際檢驗結果[1-2]。

1.3 觀察指標

對所有檢驗結果進行詳細記錄，采集不同時間段送檢以及溶血后標本的檢驗結果，通過對比的方式對其影響性進行分析研究。若各組有明顯差異表現(xiàn)，表明送檢時效性、溶血等均會導致檢驗結果有所差異。

1.4 統(tǒng)計學處理

此次研究在統(tǒng)計中所使用的軟件為SPSS19.0，其中計量與計數(shù)資料分別用（x±s）、[n，（%）]表示，檢驗時用t、X2，若在對比后，各指標數(shù)值有明顯的差異，可表示為（P<0.05）。

2 結果

2.1所送檢的標本中共有46份出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，而在將所有溶血標本與正常標本的數(shù)值進行比較后發(fā)現(xiàn)，兩組患者的各項指標均發(fā)生不同出差異表現(xiàn)且具有統(tǒng)計學意義。（P<0.05）。具體數(shù)值見表1。

2.2通過表格2中的數(shù)據(jù)來看，在采集完血液標本后及時送檢與采集1h后送檢，所得檢測有較大的差異性，葡萄糖斷的檢驗結果較為均衡（P>0.05）。檢驗結果與送檢時間有一定的相關性，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

生化檢查作為當下臨床診療過程中使用頻率較高的檢驗項目，其能夠有效表現(xiàn)出患者各身體指標的實際情況，但檢驗結果會受到各種主客觀因素的影響出現(xiàn)一定誤差，其中包括環(huán)境、采集、送檢環(huán)節(jié)等，而血液采集的規(guī)范性與檢驗結果有著密切關聯(lián)，若在血液采集后未能及時送檢，血液中的成分會發(fā)生較大的變化，致使結果的準確性明顯降低，與此同時在血液出現(xiàn)溶血現(xiàn)象時，血清中會混入各種含量高的紅細胞成分，導致血清的含量大幅度增加，反之若含量低同樣會對血清產(chǎn)生稀釋作用，檢驗結果隨之發(fā)生變低的問題，對此就需要進行二次抽血檢驗[3-4]。為降低此問題的發(fā)生，保證檢驗結果的精確性，首先應當時刻遵循無菌操作原則，并在血液收集后及時送檢，以此來減少誤差。

綜上所述，為提高血液標本生活檢驗的整體質量，將誤差降至最低，需要不斷規(guī)范血液標本采集環(huán)節(jié)。

參考文獻：

[1]張瑞娜，魏利軍，劉春子. 血液標本采集位置和放置時間對生化檢驗結果準確性的影響[J]. 解放軍預防醫(yī)學雜志，2019，37（07）：22-23.

[2]岳文強，王曉東. 臨床血液生化檢驗標本分析前影響檢驗結果準確性的因素分析與臨床效果研究[J]. 中國藥物與臨床，2021，21（04）：679-681.

[3]楊秋紅，司雪菲. 血液標本放置時間和采集位置對全自動生化分析儀檢測結果準確性的影響[J]. 臨床研究，2021，29（05）：154-155.

[4]邸麗麗. 探究和分析血清標本發(fā)生溶血和脂血對生化檢驗結果的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南，2018，16（30）：36-37.

作者簡介：姓名：黃秋玲 性別：女 出生年月：1973年12月17日 籍貫：廣西柳州 民族：漢族 學歷：大專 職稱：技師 研究方向：生化 畢業(yè)院校：廣西右江民族醫(yī)學院