血液透析治療對糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎患者血鈣、血磷及血甲狀旁腺激素水平的影響研究

摘要：目的：研究了血液透析治療對糖尿病腎病以及慢性腎小球腎炎的患者的治療效果，并對患者血鈣、血磷以及血甲狀旁腺激素水平是否產生了影響進行檢測。方法：將2020年5月—2020年7月到我院就診的40例糖尿病腎病患者以及同時期到我院就診的40例慢性腎小球腎炎患者作為本次的研究對象，將糖尿病腎病患者作為實驗組，慢性腎小球腎炎患者作為對照組，并通過檢測兩組患者的血鈣、血磷及血甲狀旁腺激素的水平。結果：本文將應用血液透析治療前后的血鈣、血磷及血甲狀旁腺激素的達標率作為判定指標，在進行治療之后，實驗組的血甲狀旁腺激素水平達標率略高于對照組，且具有一定的差異性（P<0.05），具有統計學意義;在血鈣的水平相比上，差異性比較小（P>0.05），不具有統計學意義;在血磷的比較上，實驗組略低于對照組，且具有一定的差異性（P<0.05），具有統計學意義。結論：通過血液透析治療，不僅能夠降低糖尿病腎病患者的血磷水平以及血甲狀旁腺激素水平，還能夠減少并發癥的發生，需要根據每個患者不同的需求制定治療方案。

關鍵詞：血液透析治療;糖尿病腎病;慢性腎小球腎炎;血甲狀旁腺激素水平;血鈣

【中圖分類號】R587 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

引言：在我國的腎病治療當中，因為糖尿病所導致的腎病和慢性腎小球腎炎都是常見的腎臟類病癥，并且都是屬于慢性的腎病，只能通過對身體中的各項指標進行控制，當前應用的最多的治療方式就是通過血液透析治療。血液透析治療可以幫助患者維持正常的身體功能，有助于患者的恢復。糖尿病腎病是糖尿病后期中的所出現的疾病，因為沒有對血糖進行有效的控制，造成了血管的櫻花，出現了腎病，臨床癥狀表現為下肢出現水腫，血壓增高，嚴重的還有可能出現腎臟損害，對于該類患者需要及時的查尿蛋白，防止病情的惡化[1]。本文基于此，將2020年5月—2020年7月到我院就診的40例糖尿病腎病患者以及同時期到我院就診的40例慢性腎小球腎炎患者作為本次的研究對象，具體的報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2020年5月—2020年7月到我院就診的40例糖尿病腎病患者以及同時期到我院就診的40例慢性腎小球腎炎患者作為本次的研究對象，將糖尿病腎病患者歸為實驗組，慢性腎小球腎炎患者歸為對照組。在實驗組的40名患者當中，男性22例，女性18例;年齡在32—71歲之間不等，平均年齡（52.63±10.55）歲。在對照組的40名患者中，男性25例，女性15例;年齡在37—66歲之間不等，平均年齡（50.22±9.18）歲。將兩組患者的一般資料進行對比，發現差異性較小（P>0.05），不具備統計學意義，具有可比性。納入標準：①符合糖尿病腎病和慢性腎小球腎炎患者的診斷標準;②無精神類疾病;能夠正常進行溝通;③患者及其家屬簽訂了知情同意書，并表示自愿參與本次的研究。排除標準：①出現惡性腫瘤;②有感染性疾病;③未簽訂知情同意書[2]。

1.2方法

均對兩組使用血液透析治療，采用的治療儀器為4008S血液透析機（德國費森尤斯集團），透析液使用碳酸氫鈉透析液，流量為500ml/min，血流量為240ml/min左右，每周三次，每次持續四個小時，每進行完一次血液透析治療時，都對患者的血鈣、血磷及血甲狀旁腺激素水平進行一次檢測。

1.3判定指標

本文將治療后的血清甲狀旁腺激素水平的達標率與治療后患者的血鈣、血磷及血甲狀旁腺激素水平作為本次研究的判定指標，以此來觀察血液透析治療對兩組患者的影響。

1.4統計學方法

將本文的數據通過統計學軟件SPSS21.0進行數據處理，計量資料通過（x±s）來表示，計數資料通過（%）來表示，若兩組之間的比較存在一定的差異性（即P<0.05），本次研究具有統計學意義。

2.結果

2.1治療后的血清甲狀旁腺激素水平的達標率

通過血液透析治療后，實驗組的達標率明顯高于對照組，且具有一定的差異性，具體數據如表1所示。

2.2治療后的血鈣、血磷及血甲狀旁腺激素水平

對于兩組患者來說，在血鈣上的比較差異性較小（P>0.05），不具有統計學意義，但是在血磷及血甲狀旁腺激素水平的比較上，實驗組明顯低于對照組，且具有一定的差異性（P<0.05），具有統計學意義。具體數據如表2所示。

3.討論

通過血液透析療法能夠在一定程度上幫助患者將體內血液的毒素排出來，一次來達到正常的生理機能，特別是對于慢性腎臟類疾病的患者來說，常常都會用到血液透析療法，在臨床上應用的較多。對于慢性腎小球腎炎的患者來說，血甲狀旁腺激素水平會超過正常人很多，如果不及時的進行治療，很有可能會造成更加嚴重的后果[3]。

在本文的研究結果當中，顯然對糖尿病腎病的治療效果更好，兩組在血清甲狀旁腺激素水平的達標率上有明顯的差異（P<0.05），在血鈣水平之間無較大的差異（P>0.05），在血磷及血甲狀旁腺激素水平上有較大的差異（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述：血液透析療法對糖尿病腎病患者所產生的影響更大，效果更優，能夠提高患者的生活質量，值得應用。

參考文獻：

[1]左儀，李新華.血液透析治療對糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎患者血鈣、血磷及血甲狀旁腺激素水平的影響[J].當代醫藥論叢，2020，18（10）：179-180.

[2]闞艷紅.糖尿病腎病與慢性腎小球腎炎血液透析患者血鈣、血磷及全段甲狀旁腺激素水平分析[J].河南醫學研究，2020，29（06）：1021-1022.

作者簡介：李玨（1979-08-），女，漢族，在讀研究生，云南曲靖人，副主任醫師，研究方向：腎小球疾病。