內(nèi)觀療法聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者的影響

摘要：目的 探討分析對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者實(shí)施內(nèi)觀療法聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)的作用。方法 本次研究對(duì)象均選自2020年2月到2021年8月期間在我院接受治療的康復(fù)期精神分裂癥，共84例，按照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行平均分組，參照組42例接受綜合護(hù)理干預(yù)，研究組42例對(duì)其在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合內(nèi)觀療法，比較對(duì)兩組的干預(yù)效果。結(jié)果 比較兩組干預(yù)后的社會(huì)功能評(píng)分以及干預(yù)效果，研究組均優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論 根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者實(shí)施內(nèi)觀療法聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)有著極為確切的作用，能夠有效改善患者的病情，促使患者恢復(fù)正常的社會(huì)功能，值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：康復(fù)期;精神分裂癥;內(nèi)觀療法;綜合護(hù)理干預(yù);實(shí)施效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）15--01

精神分裂癥屬于臨床上最為嚴(yán)重的精神類疾病，目前在我國的發(fā)病率較高。患者在發(fā)病后，將會(huì)出現(xiàn)行為異常、思維異常等不良行為，患者的社會(huì)功能將會(huì)受到極大的損害，導(dǎo)致患者無法進(jìn)行正常的工作和生活。針對(duì)該病主要是采用藥物治療，可以在一定程度上控制患者的病情[1]。然而，在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，有效的護(hù)理干預(yù)也尤為重要，甚至?xí)苯雨P(guān)系到對(duì)患者的治療效果。因此，本文旨在探討分析對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者實(shí)施內(nèi)觀療法聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)的作用。

1? 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象均選自2020年2月到2021年8月期間在我院接受治療的康復(fù)期精神分裂癥，共84例，按照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行平均分組，參照組42例接受綜合護(hù)理干預(yù)，研究組42例對(duì)其在前者基礎(chǔ)上聯(lián)合內(nèi)觀療法。研究組男女比例為22：20，年齡21歲到67歲，均齡46.3（s=5.1）歲;病程為6個(gè)月到9年，平均病程為4.3（s=1.1）年。參照組男女比例為20：22，年齡20歲到65歲，均齡46.1（s=5.0）歲;病程為6個(gè)月到8年，平均病程為4.2（s=1.2）年。兩組的線性資料對(duì)比不存在明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

研究組入院后，先接受連續(xù)一周的內(nèi)觀治療，主要流程為：首先，由專業(yè)內(nèi)觀導(dǎo)師引導(dǎo)患者接受內(nèi)觀治療，具體方法為：在院內(nèi)選擇一個(gè)安靜的房間作為內(nèi)觀時(shí)，引導(dǎo)患者靜坐在1平方米的評(píng)分內(nèi)，不與外界聯(lián)系，保持靜止?fàn)顟B(tài)。患者除了必要的排泄、睡眠以及進(jìn)食外，均處于內(nèi)觀狀態(tài)，保證每天內(nèi)觀時(shí)間不低于10小時(shí)。同時(shí)，每天需要與患者進(jìn)行6次面接，每次時(shí)間為4分鐘左右，每次間隔90分鐘到120分鐘。在治療當(dāng)天，醫(yī)師需要對(duì)患者進(jìn)行有效引導(dǎo)，幫助患者樹立治療信心，評(píng)估患者的心理狀態(tài)。并且，在完成集中內(nèi)觀后，還需要引導(dǎo)患者進(jìn)行分散內(nèi)觀，時(shí)間為晚飯后1小時(shí)，每次持續(xù)30分鐘，連續(xù)進(jìn)行3周。其次，對(duì)患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括：對(duì)患者進(jìn)行健康教育、指導(dǎo)開展康復(fù)訓(xùn)練、組織團(tuán)體心理游戲、督促患者按時(shí)服藥以及密切觀察患者病情變化等。參照組接受與研究組相同的綜合護(hù)理干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

在兩組接受干預(yù)前、后，根據(jù)社會(huì)功能評(píng)定量表對(duì)患者的社會(huì)功能進(jìn)行評(píng)分，分值為0分到48分，分?jǐn)?shù)越高表明患者的社會(huì)功能越好。同時(shí)，評(píng)估對(duì)患者的干預(yù)效果，分為優(yōu)（患者經(jīng)過干預(yù)后精神狀態(tài)穩(wěn)定、未出現(xiàn)肇事事故，恢復(fù)正常的社會(huì)功能）、良（患者經(jīng)過干預(yù)后精神狀態(tài)有明顯改善、未出現(xiàn)肇事事故，社會(huì)功能有明顯提高）、差（患者經(jīng)過干預(yù)后精神狀態(tài)未見改善，偶爾會(huì)出現(xiàn)肇事事故，社會(huì)功能較差）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄入spss22.0統(tǒng)軟件中處理。

2? 結(jié)果

2.1 比較兩組的干預(yù)效果

比較兩組的干預(yù)效果，研究組好于參照組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 比較兩組干預(yù)前、后的社會(huì)功能評(píng)分

比較兩組干預(yù)前的社會(huì)功能評(píng)分，對(duì)比不存在差異（P>0.05）;兩組經(jīng)過干預(yù)后，其社會(huì)功能評(píng)分均有明顯提高。比較兩組干預(yù)后的社會(huì)功能評(píng)分，研究組優(yōu)于參照組（P<0.05）。詳情如表2所示。

3? 討論

精神分裂癥的發(fā)病因素較為復(fù)雜，通過給予患者想要的治療藥物，可以在一定程度控制患者的顯性癥狀，防止患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)問題。但是，對(duì)患者的職業(yè)競(jìng)爭力以及社會(huì)適應(yīng)力等影響較小，再加上患者在長期服藥治療的過程中，容易出現(xiàn)殘留癥狀，影響患者的社會(huì)功能，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)再次入院的嚴(yán)重后果[2]。有研究資料顯示，在對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行藥物治療時(shí)，采取有效的心理治療，可以有效緩解患者的臨床癥狀，提高患者的治療依從性。

內(nèi)觀療法作為一種主要針對(duì)精神疾病患者治療的手段，可以引導(dǎo)患者更好的感受到他人的關(guān)心和溫暖，使其能夠?qū)ν饨绲纳埔猱a(chǎn)生正面回應(yīng)。尤其是通過引導(dǎo)患者進(jìn)行內(nèi)觀，可以使患者體會(huì)到滿足、愧疚以及感動(dòng)等喪失的情感體驗(yàn)，這樣就可以很好的糾正患者對(duì)外界事物體會(huì)，使其可以學(xué)會(huì)換位思考，這樣就能夠切實(shí)的改善患者的歪曲認(rèn)知，從而使患者能夠恢復(fù)理性認(rèn)知，幫助患者恢復(fù)正常的情感功能，有效減輕患者的癥狀，促使患者可以積極的配合治療以及護(hù)理工作。本次研究結(jié)果顯示：比較兩組干預(yù)后的社會(huì)功能評(píng)分以及干預(yù)效果，研究組均優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者實(shí)施內(nèi)觀療法聯(lián)合綜合護(hù)理干預(yù)有著極為確切的作用，能夠有效改善患者的病情，促使患者恢復(fù)正常的社會(huì)功能，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬銘云，宋翠霞，閆志靜. 探討綜合心理治療及干預(yù)對(duì)康復(fù)期精神分裂癥患者社會(huì)功能的影響效果[J]. 心理月刊，2021，16（17）：22-23.

[2]邵玉昭，王麗. 綜合護(hù)理干預(yù)在長期住院精神分裂癥患者康復(fù)中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2021，28（7）：21-24.

作者簡介：蔣仙英（1979.03-），女，漢，上海，主管護(hù)師、心理測(cè)量師，本科，單位：上海市奉賢區(qū)精神衛(wèi)生中心，研究方向：精神護(hù)理