學齡前兒童營養狀況分析與影響因素分析

【摘要】目的：探討學齡前兒童營養狀況與影響因素。方法：選擇2018年君成幼兒園小班5個班級270名幼兒，其中營養不良計26例作為干預組;縣幼兒園小班5個班計269名幼兒，其中營養不良23例作為對照組。對患兒臨床資料特征進行統計分析，對影響兒童營養狀況的因素進行多元化logistic回歸模型結果分析，針對不同營養狀況的兒童給予護理干預。結果：單因素及多元化logistic回歸結果表明：學齡前兒童營養不良與年齡、家庭經濟收入、母親文化程度、飲食習慣、常患疾病、接受健康教育有較大關系（P<0.05）。結論：君成幼兒園小班及縣幼兒園小班兒童均有一定的營養不良情況;年齡、家庭經濟收入、母親文化程度、飲食習慣、?；技膊?、接受健康教育等因素均是影響學齡前兒童營養不良的影響因素。

【關鍵詞】學齡前兒童;營養狀況;單因素分析;logistic多因素分析

[中圖分類號]R153.2 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）10-0016-02

學齡前兒童期是人體生長和發育的關鍵階段，需十分注重日常膳食的均衡性與合理性，不良的飲食習慣直接影響兒童的生長發育情況[1]。因此本研究以君成幼兒園小班5個班級270名幼兒，縣幼兒園小班5個班計269名幼兒為對象展開研究，探討學齡前兒童營養狀況與影響因素，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2018年君成幼兒園小班5個班級270名幼兒，其中營養不良26例為觀察組，縣幼兒園小班5個班計269名幼兒，其中營養不良23例作為對照組，其中對照組男13名，女10名，平均年齡（3.0±0.5）歲，身高89～114cm，平均（102.25±24.6）cm，體重13～20kg，平均（16.50±3.5）kg，觀察組男27名，女22名，年齡（3.0±0.5）歲，身高85～112cm，平均（100.50±11.5）cm，體重14～21kg，平均（17.5±3.5）kg，兩組患兒的臨床資料比較均不具有統計學意義（P>0.05），本研究項目已經過院倫理委員會批準通過。納入標準：均符合學齡前兒童[2];存在營養缺乏癥狀;兒童家屬均知曉本研究且同意參與，依從性好。排除標準：基本信息資料不全者;已經患病（如感冒等）;殘疾兒童;合并傳染疾病、慢性病及具有神經功能、認知功能異常。

1.3 方法 學齡前兒童營養狀況調查。研究小組成員介紹調查的目的和意義，指導兒童家屬完成調查，填寫問卷進行調查。問卷內容是兒童年齡、性格、家庭經濟收入、家庭環境、母親文化程度、兒童的飲食習慣、兒童是否?；技膊　⑹欠窠邮苓^健康教育等。依次在問卷調查表填好測試問題。針對調查結果進行統計分析，分析兒童營養狀況。

兒童的體格檢查。用KLF-A身高體重測量儀測量兒童的身高和體重，以世界衛生組織推薦的身高、體重為參考標準，對兒童營養狀況進行評估比較。根據全國兒童營養標準進行評估，Z值=（測量值-標準參考總體的中位數）×標準參考總體的標準偏差[3]。Z評分低于-2的兒童比例分別被視為生長遲緩、低體重和瘦弱的發生率。Z評分>2為身高較高、體重較重、肥胖的發生率。

1.4 觀察指標 （1）學齡前兒童營養不良單因素分析。主要從患兒性別、年齡、居住地、家庭經濟收入、家庭環境、母親文化程度、飲食習慣、?；技膊　⒔邮芙】到逃确矫姹容^分析兒童營養不良發生率。（2）學齡前兒童營養不良進行多元化logistic多因素分析。分別從六個方面進行分析，包括家庭經濟收入、母親文化程度、家庭環境、飲食習慣、?；技膊?、接受健康教育。

1.5 統計分析 采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行x2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 學齡前兒童營養不良單因素分析 本次調查對照組270名幼兒，營養不良26例，占比9.63%。觀察組269名幼兒，營養不良23例，占比8.55%。單因素結果表明：學齡前兒童營養不良與性別無顯著關系（P>0.05），與年齡、家庭經濟收入、母親文化程度、飲食習慣、常患疾病、接受健康教育有較大關系（P<0.05），見表1。

2.2 學齡前兒童營養不良多元化logistic多因素分析 多因素表明：與家庭經濟收入、母親文化程度、飲食習慣、常患疾病、接受健康教育有較大關系（P<0.05），見表2。

3 討論

營養不良通常所指由于攝入不足、吸收不良或過度損耗進而造成的營養不足，但同時也可能包含因為暴飲暴食或過度的攝入單一的營養素而導致的營養過剩。營養不良是學齡前兒童中常見問題。患有營養不良的兒童消瘦的表現為體重不增或減輕，皮下脂肪消失，不但會影響兒童生長發育，造成其身材矮小、智力以及各種認知能力降低，還會影響到人體運動、生殖、免疫等系統[4]。

營養不良的肥胖兒童易導致血壓、血糖的升高，生長發育變緩，心里焦慮自卑等多種疾病，并對兒童的身體素質產生長期影響。本次研究結果表明：學齡前兒童營養不良與年齡、家庭經濟收入、母親文化程度、飲食習慣、常患疾病、接受健康教育有較大關系（P<0.05）。學齡前階段是兒童生長發育的關鍵時期，兒童年齡較小，自身抵抗力相對較弱，加之一些兒童有不良的飲食習慣，挑食厭食，家長的溺愛如多食薯片、油炸食品、碳酸類飲料、高糖水果等，刊家庭一般化的飲食如蔬菜、肉類、蛋黃、魚蝦等以及豆制品不愛食用，從而導致兒童肥胖或消瘦等營養不良，體內缺乏鈣、鋅、鐵、硒等微量元素，而此類微量元素對生長發育非常重要，影響兒童的生長發育。經濟收入是兒童營養不良的另一個危險因素。低的經濟收入可能導致不合理的飲食結構和缺乏全面的營養，從而導致兒童營養不良[5]。由于學前階段是生長發育的關鍵時期，與嬰兒期相比，兒童的生長發育相對穩定，但活動量增加，身體熱量消耗增加。如果孩子經常生病，他們的生長發育可能會受到影響，導致營養不良。本研究結果顯示母親文化程度高的學齡前兒童發生不良反應的幾率較低，母親的文化程度較高，則可以掌握和運用更多的營養和衛生知識，從而通過合理地改善兒童的飲食結構以及糾正不健康的飲食習慣來防止兒童營養不良。接受健康教育與母親的教育水平之間存在正相關關系。

綜上所述，君成幼兒園小班及縣幼兒園小班兒童均有一定的營養不良情況。因此，對營養不良的學齡前兒童實施有針對性的護理干預非常重要，可以幫助學齡前兒童改善營養狀況，減少營養不良的發生，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]周雪，王玉，張印紅，等.臨夏州東鄉族學齡前兒童營養狀況3年對比分析[J].西部醫學，2019，31（05）：755-757，761.

[2]湯璐，黃豪德，劉玉美，等.學齡前兒童的營養教育效果分析與評價[J].中國食物與營養，2019，25（03）：6-9

[3]王海，周蕾，劉琴，等.杭州市2236例學齡前兒童微量元素檢測結果分析[J].中華全科醫學，2018，16（06）：118-120.

[4]邢金栓，王軍波，李永進，等.北京市順義區667名學齡前兒童氣質特點及影響因素分析[J].中國生育健康雜志，2018，29（04）：313-318.

[5]葉欽松，郝雯穎，孫建新，等.學齡前兒童微量元素缺乏情況及影響因素分析[J].實用預防醫學，2019，26（02）：205-207.

作者簡介：孫素霞（1970.03-），女，漢族，江蘇響水人，本科學歷，副主任護師，研究方向：婦女兒童保健及新生兒疾病篩查。