細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高門診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的探討

李秀娜　李雁玲

【摘要】目的：本文旨在探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高門診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的效果。方法：將我院收治的90例門診內(nèi)科患者隨機(jī)分組進(jìn)行研究，分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者各45例，實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)再進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組患者只接受常規(guī)的護(hù)理。對(duì)比兩組患者在接受不同護(hù)理的條件下，護(hù)理后的療效，患者對(duì)護(hù)理的滿意程度及患者的焦慮及抑郁評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在接受細(xì)節(jié)護(hù)理后的治療有效率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮及抑郁評(píng)分都顯著低于對(duì)照組患者的評(píng)分（P<0.05）。結(jié)論：將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用到護(hù)理門診內(nèi)科患者中，可以有效提高治療療效，減緩患者對(duì)自身病情焦慮不安的消極情緒，并有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床醫(yī)學(xué)對(duì)其進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;門診內(nèi)科;護(hù)理滿意度

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）10-0178-02

門診內(nèi)科是醫(yī)院中最大的治療范疇，有別于外科。絕大多數(shù)疾病都屬于內(nèi)科疾病，除了外科，兒科，婦科和五官科外，其主要職責(zé)是診治非外傷和外力等其他因素導(dǎo)致的內(nèi)科系統(tǒng)疾病，常見的門診內(nèi)科分類有以下幾種：（1）呼吸系統(tǒng)疾病。（2）循環(huán)系統(tǒng)疾病。（3）神經(jīng)內(nèi)科的疾病。（4）消化系統(tǒng)疾病。除此之外還包括內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病和風(fēng)濕系統(tǒng)的疾病等。無(wú)論是哪類門診內(nèi)科患者，對(duì)其采用細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施都可以明顯提升內(nèi)科治療療效和護(hù)理質(zhì)量，避免患者在護(hù)理期間產(chǎn)生不良情緒，有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。本文旨在探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高門診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的效，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院門診內(nèi)科2019年1月～2019年12月期間收治的需要進(jìn)行靜脈輸液的患者中隨機(jī)選取90例患者，并隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組45例。實(shí)驗(yàn)組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)再進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組患者只接受常規(guī)的護(hù)理。首先說(shuō)明，90名研究對(duì)象及其家屬均已知并同意參與這項(xiàng)研究。其中，實(shí)驗(yàn)組男23例，女22例，年齡為18～70歲，平均年齡為（44.6±5.7）歲;對(duì)照組男22例，女23例，年齡為19～73歲，平均年齡為（45.7±6.1）歲。據(jù)了解，兩組患者的基本病情資料沒有明顯差異，說(shuō)明患者的一般臨床資料無(wú)明顯差異，即無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法 首先我院給實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者均提供常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員要準(zhǔn)確了解來(lái)院患者的病癥資料，并向患者及其家屬解釋患者病情及治療的基本情況并對(duì)患者進(jìn)行必要的健康宣教;在患者出院后，對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪等方式了解患者的病情恢復(fù)情況。

給實(shí)驗(yàn)組患者在提供常規(guī)護(hù)理的前提下再提供細(xì)節(jié)護(hù)理，具體內(nèi)容有：（1）診治環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要確保患者所處的環(huán)境是干凈且衛(wèi)生的，并要定時(shí)更換接診室用品，將屋內(nèi)溫度，濕度調(diào)至適宜擋位，而且要在每一個(gè)患者來(lái)之前都要對(duì)房間進(jìn)行全方位的消毒處理，給患者一個(gè)安全又舒適宜人的接受診治的環(huán)境，這樣也可以在一定程度上讓患者保持放松的心情接受治療和護(hù)理，有利于提高患者對(duì)治療的依從性和治療的療效[1]。（2）心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻關(guān)注著患者的情緒變化，用自己的專業(yè)知識(shí)和技能幫助患者舒緩焦慮、緊張不安的消極情緒，讓患者始終維持樂觀放松的心態(tài)去接受診治，積極配合醫(yī)生治療。（3）醫(yī)護(hù)人員接診護(hù)理：醫(yī)生及護(hù)理人員都應(yīng)注意著裝，穿戴整齊，以最好的精神面貌和專業(yè)知識(shí)去診治患者，給患者展現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員的高素質(zhì)和專業(yè)化，進(jìn)而讓患者感受到十足的安全感與信任感，從而使整個(gè)治療進(jìn)行的更順利。（4）飲食和藥物護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者自身病情和身體情況為患者制定專屬的飲食規(guī)劃，確保患者每日攝入維生素和蛋白質(zhì)的量是有助于病情恢復(fù)的，并且嚴(yán)格按照醫(yī)囑給患者開藥并告知患者每類藥的用法和用量[2]。當(dāng)護(hù)理人員在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，也要詢問患者意見，將滴速調(diào)至患者可以接受的程度，讓患者在治療的全程都體會(huì)到安全感并且放心地接受診治。（5）接診后的護(hù)理：患者在門診經(jīng)醫(yī)生診治后，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者到指定窗口進(jìn)行開藥、取藥并告知每類藥用法用量，叮囑患者復(fù)查的時(shí)間，定期向患者進(jìn)行電話和線上隨訪，保證患者能夠在預(yù)期時(shí)間內(nèi)完全痊愈。

1.3 觀察指標(biāo) 通過觀察患者接受護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率的情況，來(lái)判定護(hù)理后的療效，分為顯效，有效和無(wú)效三個(gè)等級(jí)，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

通過讓患者自愿且匿名填寫護(hù)理滿意程度調(diào)查表，內(nèi)容包括醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度、專業(yè)水平和醫(yī)院環(huán)境等，來(lái)判定患者的滿意率，分為非常滿意，較滿意和較不滿意三個(gè)等級(jí)，滿意率=（非常滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)。

通過采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）來(lái)對(duì)比患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情緒的變化[3]其中，當(dāng)HAMD評(píng)分小于8分時(shí)為正常;當(dāng)HAMD評(píng)分大于8分時(shí)，抑郁較為明顯;當(dāng)HAMA評(píng)分得分越高，患者的焦慮情感就越重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本院采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析該研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，以x2檢驗(yàn)，若P<0.05證明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者在接受細(xì)節(jié)護(hù)理后的治療有效率高于對(duì)照組，詳情見表1;實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度優(yōu)于對(duì)照組，詳情見表2;實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮及抑郁評(píng)分都顯著低于對(duì)照組患者的評(píng)分（P<0.05），詳情見表3。

3 討論

門診內(nèi)科是醫(yī)院中最大的治療范疇，其中會(huì)有某些疾病的患者在接受治療后的并發(fā)癥發(fā)生率會(huì)很高，所以護(hù)理便成為醫(yī)院診治患者中必不可少的一部分。近些年，因?yàn)榧?xì)節(jié)護(hù)理相較于以往常規(guī)的護(hù)理模式會(huì)細(xì)致很多，而且得到的反饋也更好，所以細(xì)節(jié)護(hù)理在護(hù)理患者中被應(yīng)用的更廣[5]。優(yōu)化護(hù)理模式，可以有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度和醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的護(hù)理效率;可以使護(hù)理模式變得更規(guī)范化、科學(xué)化，盡最大可能讓患者在接受診治時(shí)能夠以放松的心情面對(duì)疾病[6]。優(yōu)質(zhì)的細(xì)節(jié)護(hù)理也可以在一定程度上降低醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生率。細(xì)節(jié)護(hù)理其實(shí)就是護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理，只要是與患者有關(guān)的事情，護(hù)理人員都應(yīng)做到面面俱到，密切關(guān)注患者的一舉一動(dòng);與此同時(shí)，護(hù)理人員要嚴(yán)格要求自己，在與患者進(jìn)行溝通前要先確保自己情緒平穩(wěn)，耐心地引導(dǎo)患者，盡可能地讓患者以放松的狀態(tài)接受診治，提高患者對(duì)治療的配合度。

從本實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果中可以看出，細(xì)節(jié)護(hù)理可以在很大程度上降低患者焦慮、抑郁的消極情緒，并巨有助于患者可以在診治中更決更好地康復(fù)，進(jìn)而提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意度。

綜上所述，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用到護(hù)理門診內(nèi)科患者中，可以有效提高治療療效，減緩患者對(duì)自身病情焦慮不安的消極情緒，并有效提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得臨床醫(yī)學(xué)對(duì)其進(jìn)行推廣。

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