王曉花


摘要:目的:探討小兒哮喘應用PDCA護理干預的效果。方法:2020.3-2021.9,選取110例小兒哮喘進行研究分析,采用抽簽法將患者分為兩組,采用基礎護理干預的55例是對照組,采用PDCA護理干預的55例是觀察組。結果:觀察組護理質量評分高于對照組,家長滿意度大于對照組(P<0.05)。結論:小兒哮喘治療期間行PDCA護理干預,可提升護理質量和家長滿意度。
關鍵詞:小兒哮喘;PDCA護理干預;基礎護理干預;護理質量;家長滿意度
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)16-01
小兒哮喘屬于常見兒科呼吸道疾病,發病后可導致呼吸肌痙攣、痰液難以排出以及氣道分泌物增加等多種病理表現,可導致呼吸功能受限,對患兒生長發育造成不利影響[1]。發病后需早期介入治療,控制病情,改善癥狀,預防并發癥[2]。但患兒年齡尚幼,家長對治療懷抱過高希望,對臨床護理有更高要求。本文以小兒哮喘110例為對象,比較不同護理干預的效果,見下文。
1.資料與方法
1.1臨床資料
2020.3-2021.9,選取110例小兒哮喘進行研究分析,采用抽簽法將患者分為兩組,每組有患兒55例。對照組:男有34例、女有21例;年齡范圍4-7歲,平均(5.68±0.81)歲;患病時間1月-8月,平均(4.71±2.23)月。觀察組:男有33例、女有22例;年齡范圍4-6歲,平均(5.41±0.82)歲;患病時間1月-7月,平均(4.40±2.25)月。兩組資料對比,(P>0.05),有可比性。
1.2方法
對照組采用基礎護理干預,輔助患兒檢查,指導患兒用藥,提供優良環境康復等。
觀察組采用PDCA護理干預,(1)成立護理小組:護士長與責任護士需積極成立相應護理小組,小組需集體學習PDCA護理理念,掌握護理知識與護理技能。(2)護理干預實施:計劃,小組成員需全面且詳細的分析患兒病情狀態與癥狀表現,明確疾病嚴重程度,分析患兒的護理需求。考慮到該病病程較長,還需幫助患兒創建健康檔案,針對疾病在知網及萬方等數據庫中查閱護理文獻,總結既往護理經驗,制定符合患兒需求的護理方案,保證護理服務的針對性與有效性。實施:充足營養可促使患兒迅速恢復,改善患兒身心健康的關鍵。家長應為患兒提供清淡、好消化、高熱量以及高維生素食物,囑咐患兒多喝水,促使痰液有效排出,改善患兒營養水平。但在進食期間,盡量實現少食多餐,不能出現過饑與過飽現象。考慮到患兒發病后存在明顯不適,心理方面受到一定刺激,家長對患兒情況過分關注、對臨床治療希望過大,護士需積極安慰患兒、家長,采用通俗易懂語言介紹疾病,分析疾病癥狀表現,明確疾病預期治療效果,提升患兒與家長對疾病的認知。護士還需列舉治療效果理想的病例,闡述該患兒治療期間的一系列配合行為,督促患兒、家長約束自身不良行為,增強治療信心,以積極態度對待自身疾病。明確誘發哮喘的原因,并將原因告知患兒與家長,要求患兒日后遠離這項誘因,提升患兒的身體健康水平,預防疾病反復發作。保證患兒呼吸道始終通暢,預防支氣管痙攣再發,減輕氣道阻力,密切監測患兒病情變化,減少氣道炎癥與氣道反應性,做好呼吸道病毒隔離工作,并安排患兒進行戶外活動或呼吸鍛煉,強化其呼吸道功能。檢查,做好患兒院內護理與隨訪工作,及時明確其康復情況,并做好記錄,指導患兒繼續維持良好生活習慣,預防疾病再次發作。處理:總結患兒護理工作,分析其中存在的護理問題,通過完善護理解決相應問題,持續改進小兒哮喘護理工作,提高臨床護理效果。同時,構建優良的護理循環,持續改進小兒哮喘護理。
1.3觀察指標
(1)護理質量評分,采用自制護理質量調查問卷獲取,主要評估護患溝通、人文關懷、護理服務、護理細節、護理態度五項,單項總分是6分,分數越高代表護理質量越好。(2)家長滿意度,采用自制滿意度調查問卷獲取,由陪護家屬填寫,以不記名模式完成填寫,要求家長真實反映護理服務是否滿意。調查問卷總分是10分,非常滿意代表9-10分,部分滿意代表7-8分,不滿意代表0-6分。
1.4統計學方法
統計軟件是SPSS 22.0。
2.結果
2.1護理質量評估
觀察組護理質量評分高于對照組(P<0.05)。見表一。
2.2家長滿意度評估
觀察組家長滿意度大于對照組(P<0.05)。見表二。
3.討論
PDCA屬于新興護理模式,最初在企業管理中應用,可提升企業管理效率及效果。后臨床嘗試將該護理干預應用在護理服務中,并取得了良好的效果。應用PDCA護理干預,可構建優良的護理循環,持續發現護理中存在的問題,持續改進護理問題,優化護理效果。改進完畢的護理服務可重新在臨床應用,形成新的護理方法[2]。通過持續進行的護理循環,可持續提升護理質量,輔助患者治療。在小兒哮喘中應用PDCA護理干預,可有效改進現有護理缺陷,優化護理工作,及時發現患兒飲食、心理、呼吸道等多方面的問題,并應用理想方案解決相應護理問題,提升護理效果。
綜上可知,小兒哮喘應用PDCA護理干預,可提升護理質量及家長滿意度,值得推廣。
參考文獻:
[1]彭艷霞.PDCA護理干預對小兒哮喘的護理質量及家長滿意度的影響觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(3):128.
[2]李麗雪.PDCA循環護理干預對小兒哮喘護理質量及家長滿意度的影響[J].基層醫學論壇,2019,23(21):3037-3038.