臨床護理路徑在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果分析

李志達

摘要：目的：探討探討其臨床護理路徑下老年高血壓患者的治療和護理效果。方法：選取我院2015年8月～2017年5月期間收治的112例老年高血壓患者作為研究對象，將其分為觀察組（臨床護理路徑）58例和對照組（常規(guī)護理）54例，觀察兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果：與對照組組相比，觀察組患者的護理滿意率（94.8%>85.2%）、疾病認知優(yōu)良率（96.6%>83.3%）和生活質(zhì)量評分[（91.4±3.1）分>（80.2±4.2）分]相對更高（P<0.05），而心血管事件發(fā)生率（1.7%<7.1%）、舒張壓（DBP）水平[（119.7±9.1）mmHg<（137.54±12.8）mmHg]、收縮壓（SBP）水平[（90.1±7.4）mmHg<（97.7±9.2）mmHg]以及漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分[（9.1±1.4）分<（15.2±2.5）分]相對更低（P<0.05）。結(jié)論：基于臨床護理路徑，為老年高血壓患者的護理提供正確的思路，其對于血壓的控制和生活質(zhì)量的改善有著積極、有效的幫助。

關(guān)鍵詞：臨床護理路徑;老年;高血壓

【中圖分類號】 R473.5? ? 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

高血壓是老年人常見、高發(fā)的心血管疾病，患者體循環(huán)動脈壓增強且不穩(wěn)定，長期處于高血壓狀態(tài)，其心血管以及其他器官組織均可能受到損害，引起功能和結(jié)構(gòu)改變，引發(fā)多種危險的并發(fā)癥。老年高血壓的治療是一個長期的過程，不能完全依賴于藥物，還需要在心理健康、生活方式以及日常行為習(xí)慣等方面予以調(diào)節(jié)[1]。本研究以我院收治的112例老年高血壓患者作為研究對象，探討其臨床護理路徑下的治療和護理效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象我院2015年8月～2017年5月期間收治的112例老年高血壓患者，我院于2016年7月開始將臨床護理路徑運用在老年高血壓患者的護理中，將在此之前收治的54例患者作為對照組，在此之后收治的58例患者作為觀察組。對照組患者男性29例，女性25例，最高齡84歲，最低齡58歲，平均年齡（65.4±4.2）歲。觀察組患者男性32例，女性26例，最高齡82歲，最低齡61歲，平均年齡（66.2±3.7）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

對照組患者接受常規(guī)護理，觀察組則是根據(jù)臨床護理路徑展開護理工作，具體如下：

①入院首日：患者入院后需要接受全面的身體檢查，護理人員應(yīng)對患者的身心狀態(tài)進行全面的了解，監(jiān)測患者的體征變化，評估疾病風(fēng)險，做好防控措施。調(diào)查患者對于自身疾病的認知程度，了解其擔(dān)憂的問題，有針對性的開展健康教育，幫助患者正確認識自身疾病，了解疾病的防治方法。同時加強對患者的心理護理，增進護患溝通和交流，耐心解答患者的疑問，消除患者的負面情緒，幫助其放松心態(tài)。保持情緒的穩(wěn)定，便于更加的控制血壓。

②住院2～5d：持續(xù)進行體征監(jiān)測，并對患者的病情和體征變化予以記錄，提高對異常情況的警惕，對于可能發(fā)生的風(fēng)險事件，做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備。在心理護理和健康教育的基礎(chǔ)上，加強對患者的生活管理，在飲食、作息和日常生活活動等方面進行指導(dǎo)。增加蛋白質(zhì)、維生素的補充，嚴(yán)格控制鹽、脂肪以及膽固醇的攝入。為其提供安靜、舒適的休息環(huán)境，規(guī)律作息，早睡早起，同時鍛煉患者的生活技能，形成健康的生活習(xí)慣。

③住院6～7d：在臨床用藥和血壓檢查方面進行指導(dǎo)，要求患者認真循序醫(yī)囑，合理使用藥物，不得擅自更改用藥劑量。學(xué)習(xí)血壓檢測方法，便于在日常生活中自行檢查。

④出院時：出院前，再次調(diào)查患者對于高血壓知識及其防治辦法的認知程度，叮囑其出院后的注意事項，并對醫(yī)囑用藥進行調(diào)整。患者出院后，定期進行隨訪，在電話中進行指導(dǎo)，解決患者的疑難問題。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

以SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應(yīng)用（x±s）和（%）進行計量和計數(shù)，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床護理效果

2.2兩組患者護理后血壓水平、心理狀態(tài)和生活質(zhì)量

3討論

老年高血壓患者的臨床護理工作應(yīng)科學(xué)、有序的展開，以控制血壓穩(wěn)定和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，充分考慮患者的實際需求，有計劃的實施護理干預(yù)。針對疾病的風(fēng)險因素，進行預(yù)見性護理。在心內(nèi)科醫(yī)護人員的共同參與下，結(jié)合臨床護理經(jīng)驗，并從老年高血壓患者護理的工作實際出發(fā)，考慮患者的實際需求，對既往的護理方法、模式予以改進和完善，補其缺陷和漏洞。基于科學(xué)、完善的臨床護理路徑，貫徹落實在臨床實踐當(dāng)中，有條不紊的進行護理。有計劃的實施健康教育、心理護理和生活指導(dǎo)，全面改善患者的身心狀態(tài)，保持健康、規(guī)律的生活方式，有助于提高血壓的控制效果，提高其生活質(zhì)量。加強對心血管事件的預(yù)防，充分保障患者的健康安全[2]。

綜上所述，臨床護理路徑的應(yīng)用，顯著提高了老年高血壓患者的護理質(zhì)量，對于提高血壓的控制效果和改善其生活質(zhì)量有著積極的影響。

參考文獻：：

[1]侯蘭珍，王瑩澄，裴小英，等. 臨床護理路徑在老年高血壓患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（16）：2277-2278.

[2]宋麗杰. 臨床護理路徑在老年原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用[J]. 中國實用醫(yī)藥，2016，11（31）：164-165.