沈 艷
(遵義醫藥高等專科學校,貴州 遵義 563006)
基礎護理學通過醫學基礎和人文理論來向人們提供全方位、系統的服務。護理學是一門應用性學科,不僅要求護理專業學生具有扎實的理論基礎,還要求其具備專業的臨床護理能力。高職基礎護理教育要將理論和實際相結合,注重基礎護理實訓室的建設與管理,為學生提供實踐場所。
高職院校的護理專業是以培養應用型人才為目標來進行教學。基礎護理實訓室是護理專業建設和發展的基礎所在,是基礎護理教學中的一個必要環節,占據著重要地位,能夠為學生提供實訓練習和臨床模擬,培養學生的實踐動手能力,能夠為教師的教學和科研工作提供場所,能夠為臨床醫護人員、養老機構及其他社會群體提供合適的培訓基地。實訓教學的管理會直接影響護理教學質量、成果以及護理人才的綜合素質。
高職基礎護理實踐教學需要通過相應的實訓基地來培養學生的實踐能力,但部分高職院校偏向成本較低的理論性教學,實訓室設備老舊和實訓場地不足等問題沒有得到足夠重視,實訓室的作用沒有體現出來,理論知識沒有得到充分實踐,學生很難做到學以致用,缺乏相應的臨床操作技術。
近年來,高等職業院校發展迅速,院校為了應對招生數量增加,引進了一批較為年輕的教師,這些教師往往來自各大醫護院校,雖然他們掌握了護理專業知識,但卻缺乏一定的臨床經驗和教學經驗。院校也會聘請一部分醫院的醫生作為授課教師,他們臨床經驗豐富,知識更新速度快,但平時工作任務重、壓力大,承擔教學工作常會力不從心。此外,教師職稱結構方面跨度較大,初級職稱所占比例較大,缺乏雙師型教師和骨干力量,教師整體的綜合素質有待提高。
目前,一些高職院校基礎護理實訓室的管理理念較為落后,管理制度不健全,與先進的管理模式存在一定差距。護理實訓課程涉及的項目多、用物雜、消耗量大、更新快,需要專人進行管理,但管理人員與授課教師溝通不暢,影響了實訓課程的教學質量。有些兼職臨床醫生的工作重心在醫院,忽視了基礎護理實訓室的管理。基礎護理實訓室人多物雜,一些學生會直接取物,用完也不按規定進行擺放,導致模擬病人模型出現損壞。
高職院校護理專業的實訓標準常常以實踐操作為中心,忽略了對學生人文素質和綜合應變能力的考查,使得學生只重視具體技能操作。一些院校未將學生的實訓成績納入最終成績,而是以平時成績和考試成績為主,使得學生的主觀能動性得不到充分發揮,不利于激發學生的學習興趣。
基礎護理實訓課程涉及操作,大部分是在臨床操作上,但學生人數較多,練習時間有限。教學模式仍以傳統教學為主,操作只是停留在單純的模仿層面,使得學生缺乏創新意識、獨立思考能力和臨床應變能力,降低了學生的學習積極性,不利于護理綜合素質的提高。
高職院校在基礎護理實訓室建設中應加大資金投入,設備損壞嚴重應及時修理或更換新產品,加強實訓室中心建設,為學生實踐創造充足的條件。高職院校應與時俱進,更新管理理念,學習先進的管理模式,制定規范科學的管理制度并嚴格執行,聘請專業人員進行管理。同時,制定獎懲辦法,對實訓室管理者進行定期考核,要求其對實訓操作易耗品進行定期更新,全面提高實訓室管理水平。實訓室管理者應與授課教師進行有效溝通,及時掌握實訓授課對象及授課內容等,積極提高教學質量。
師資力量會直接影響護理人才的培養質量,同時也是提高學生實踐操作能力和就業質量的保障。高職院校應加強基礎護理教師團隊的建設,一方面,創新教師管理機制,加強雙師型教師隊伍建設,提倡教師主動到醫院進行實踐學習,提升臨床實踐能力,并組織開展授課評比活動,提高教學水平;另一方面,創新教師培養模式,讓有經驗的老教師引導青年教師,結成對子互幫互助。同時,與優質高校合作,讓教師進行參觀交流學習,鼓勵教師繼續深造,不斷提高教師綜合水平,為培養出優秀的護理專業人才奠定基礎。
傳統考評制度單方面按照考試分數和教師評價來確定學生的整體學習狀況,不具有全面性。基礎護理實訓考評標準應更貼近臨床實踐,可以設置不同情境的模擬考場,讓學生更加貼近實際,全面掌握患者存在的問題,找出合理的解決辦法,制定最佳護理方案,并將學生的實踐考核結果納入最終考試成績。通過建立科學的考評制度,能夠對學生的學習掌握情況、學習態度以及臨床應變能力作出綜合合理的判斷。
制定實訓室開放制度,增加學生的臨床操作實踐練習時間,合理調配各學科之間的課程時間,讓學生能夠融會貫通、學以致用,提高護理能力。建立信息化課程教學模式,可以將翻轉課堂應用到基礎護理實訓教學當中,改變以教師為中心的傳統教學模式,增加學生的參與機會,提高學生的積極性、主觀性、創新性,激發學生的學習興趣,與臨床實踐進行零距離對接,為學生未來工作打下基礎。
國家越來越重視護理專業人才培養,高職院校更是在培養應用型護理人才方面起到了積極作用。基礎護理教學中,操作實訓是重中之重,是完善實踐教學體系的主要環節之一,是學生掌握知識和能力構建的基本途徑。高職院校應不斷加強基礎護理實訓室的建設與管理,優化師資隊伍,設立科學的考評制度,豐富教學模式,改變基礎護理實訓室現狀,提高教學質量,培養出更多的綜合型護理專業人才,為護理專業的健康良好發展打下堅實基礎。