醫(yī)院藥庫管理工作中的實踐與探討

王淑慧

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院藥劑科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

隨著時代的不斷發(fā)展，醫(yī)療領(lǐng)域?qū)λ幤繁O(jiān)督管理工作進行了全面且深入的改革與創(chuàng)新。近些年來，國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院的藥庫管理工作由于醫(yī)療體系的改革創(chuàng)新，因此提升了自身的管理工作效率，進而為我國醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展貢獻一份力量。本文針對我院2019年1月～2020年1月的藥庫管理工作狀況，探究醫(yī)院藥庫管理工作中的實踐經(jīng)驗，現(xiàn)報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院未加強管理前2019年1月～6月與加強管理后2019年7月～2020年1月的數(shù)據(jù)進行分析，包括藥品庫存種類、期效管理、破損積壓藥品等藥庫情況。結(jié)合計算機系統(tǒng)與檔案記錄資料，對加強管理后的藥庫管理工作進行分析與總結(jié)。

1.2 方法

整合系統(tǒng)及資料數(shù)據(jù)，對麻精藥品、高危藥品及其他劑型相同、通用名相同的藥品進行分類。此外對不同品種的藥品銷售金額進行排序，分為A、B、C三個等級，A類型的藥品銷售金額占據(jù)總金額的70%，B類型占據(jù)20%，C類型占據(jù)10%，其中A類型的產(chǎn)品因為銷售金額較高，需要加快采購周期，該類型藥品的庫存量需要減少，減少滯銷藥品的可能性；B類型的采購周期可以在A的基礎(chǔ)上適當(dāng)延長，種類較少，且金額處于適中位置；C類型的藥品種類較多，金額較小，未加強管理前常常需要多次采購，因此優(yōu)化后需要增加庫存量，采購周期也需要適當(dāng)延長，減少人力資源與時間的浪費。根據(jù)分類進行庫存管理與采購計劃的制定，減少出現(xiàn)藥效過期、藥品破損擠壓等現(xiàn)象。此外對于藥品的驗收入庫需要規(guī)范化處理，簽字，對藥庫的工作人員進行合理分工，實現(xiàn)對藥品采購、驗收入庫、庫存管理、定期檢查藥品期效以及處理破損積壓藥品的流程化、規(guī)范化工作管理模式。

1.2 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，主要作用于本次研究中所產(chǎn)生的相關(guān)數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)計與分析，利用（）表示兩組患者之間的計量資料，運用t進行檢驗；利用（%）表示兩組患者之間的計數(shù)資料，運用x2進行檢驗。當(dāng)（P＜0.05）時，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

藥庫管理自實施規(guī)范化管理措施后，我院藥庫同時達到了進、銷、存3個方面的管理標(biāo)準(zhǔn)，在藥品采購、藥品盤點時間上均進行了優(yōu)化，藥品的滯銷率、缺貨率明顯降低，且藥品銷售周轉(zhuǎn)更加迅速，周轉(zhuǎn)時間也顯著降低。如表1。

表1 優(yōu)化前后的藥品采購、庫存、銷售管理指標(biāo)比較

3 討 論

通過本次研究得知，醫(yī)院藥庫管理質(zhì)量與采購、審核以及購進程序等方面息息相關(guān)，同時醫(yī)療體系的改革創(chuàng)新使得當(dāng)前社會對藥庫管理工作提出了更高的質(zhì)量要求。實施規(guī)范化管理措施前，醫(yī)院藥庫管理工作質(zhì)量已經(jīng)逐漸出現(xiàn)下降趨勢，為了有效改善醫(yī)院藥庫管理的工作質(zhì)量，我院針對以上幾個方面問題進行全面且深入的討論[2]。

3.1 規(guī)范藥品采購管理

眾所周知，藥品現(xiàn)階段具有較強的商業(yè)性質(zhì)，其被作為一種醫(yī)院的產(chǎn)品去售賣，因此醫(yī)院藥品的采購活動對于藥庫管理效率的改善而言非常重要。針對此類問題，醫(yī)院可以采取以下幾點手段：①不斷強化對供貨公司的自制審核，俗話說真金不怕火煉，因此醫(yī)院必須加強對貨源出處自制的審核，主要包括基本的營業(yè)執(zhí)照、藥品營業(yè)許可證以及藥品GPS證書等多個方面。除此之外，院方應(yīng)當(dāng)做好萬全之策，與供貨公司簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書以及集中招標(biāo)采購藥品的正式合同，使得藥品交易具有法律效用。②規(guī)范新藥、臨時藥等類型購進程序，這里的臨時藥指的是某地區(qū)突發(fā)某種疾患，且具備極強的傳染性，醫(yī)院則需要購進臨時藥，以此抑制病情。新藥與臨時藥雖然在特定情況下能夠發(fā)揮良好的效用，但是其相關(guān)資料必須齊全。如新藥在入庫時需要專業(yè)人員填寫《新藥申請表》，藥庫管理人員同時對新藥相關(guān)資料進行嚴格的審核工作，主要針對生產(chǎn)批號、生產(chǎn)廠家以及營業(yè)執(zhí)照等方面。除此之外，藥庫管理人員必須對本院的同類藥或者擬似藥、醫(yī)保信息等基本信息在新藥的資料檔案中進行詳細備注，備注完畢后上報至藥劑科負責(zé)人，通過醫(yī)院相關(guān)機構(gòu)的審核后即可開始大量采購[3]。

3.2 藥品采購工作的探索

任何一種新藥或臨時藥在進入醫(yī)院藥庫之前，必須首先錄入《藥品處方集》以及《基本用藥目錄》等相關(guān)資料中，基于此，以便于后續(xù)使用的快捷性，同時也保證了新藥的正常供應(yīng)，為采購工作提供了有效且準(zhǔn)確的數(shù)值依據(jù)。除此之外，作為一名合格的醫(yī)院藥庫管理人員，必須時刻明確任何一種藥物的庫存量，以便于在后續(xù)使用的過程中，藥庫管理人員能夠快速找到并未所需科室及時供應(yīng)藥品。由此可見，合理的控制藥庫庫存量對于藥庫管理工作效率的提升而言具有重要意義。

綜上所述，只有明確人員職能分工，以及對我院藥庫庫存管理、麻精藥品、高危藥品管理、藥品期效管理以及破損積壓藥品管理等實現(xiàn)藥品生命周期的規(guī)范化管理，即可有效提高醫(yī)院藥庫的管理水平[4]。醫(yī)院藥庫的管理水平的提高，可以減少出現(xiàn)藥品差錯事故，使得藥品的管理更加的科學(xué)和規(guī)范，不僅降低了醫(yī)院的藥品成本，避免大量藥品的擠壓，過期藥品的浪費，也為患者提供了更加安全、有效的藥品。