何 嬋
(廣安市人民醫院,四川 廣安 638000)
泌尿外科是包含了前列腺炎、膀胱癌和泌尿系統感染等疾病,多數患者需要長期住院治療,甚至長期臥床休息,會嚴重影響患者生活質量和身心健康。對此,應采用相應護理方式進行干預,為患者提供更加優質醫療服務。而人性化護理方式作為近年來常用護理方式,更加重視對患者的人文關懷,通過對患者進行心理方面護理,改善患者心理情緒狀態,提升其對護理方式配合度,從而幫助患者快速恢復。本次研究組主要探討泌尿外科護理中人性化護理的應用效果,具體分析如下。
以我院2018年5月~2019年8月收治的86例泌尿外科患者作為護理對象,此項研究經醫院倫理委員會批準同意,患者簽訂知情同意書,建立對照組(n=43)和干預組(n=43),對照組:男23例,女20例,年齡28~70歲,平均(51.7±2.1);干預組:男24例,女19例,年齡29~69歲,平均(52.2±2.0)歲;兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),可進行比較。
對照組:采用常規護理方式,主要護理方式包含患者病情檢測、健康宣教、飲食指導和用藥指導等。
干預組:在對照組基礎上加用人性化護理,具體措施:①治療前護理:患者入院后護理人員向其介紹醫院環境,并引導其做好各項相關檢查,拉近護患關系,消除患者對醫院陌生感;為患者提供舒適住院環境,根據患者耐受程度,調整病房光線強度、溫度和濕度,定時消毒、通風,保持病房干凈、整潔。在病房中準備空調、電視,wifi等設施,便于為患者為患者提供網絡健康教育和提供休閑娛樂條件,避免心情積郁成疾。適當擺置盆栽,裝飾病房環境,給患者帶來良好的視覺享受,同時提高室內空氣清新程度。另外,還應在衛生間安裝防滑板,設置溫馨提示牌或安全提示片,為患者提供人性化關懷。護理人員向患者及其家屬詳細介紹疾病相關知識、治療方式以及患者病情,并說明相關注意事項,提升患者對疾病了解程度,增強疾病治療信心[1]。②治療中護理:密切觀察患者生命體征,并通過安撫、鼓勵和支持患者,幫助患者平復情緒,及時解答患者疑惑,幫助其消除顧慮;③治療后護理:觀察患者臨床癥狀和生命體征,適時檢查患者心理狀態、排尿情況和出血量等,一旦出現異常及時告知醫師進行處理,并落實對患者飲食指導等常規護理。同時與患者家屬進行溝通,取得其幫助和配合,做好患者陪護工作,密切關注其心理變化。此外,應注意做好對患者隱私保密工作,尊重患者隱私,不可隨意議論和泄露其病情。并且要求護理人員禁止將個人煩躁情緒帶入工作中,積極與患者及其家屬間建立信任關系。耐心回答患者及其家屬疑惑,提升對其基本情況了解,掌握其心理需求,對患者進行心理疏導,減輕其負面情緒,防止患者產生心理障礙[2]。
觀察護理前后干預組和對照組患者焦慮和抑郁心理情緒評分,評分方式分別使用焦慮量評價表(SAS)和抑郁量評價表(SDS),臨界值評分分別為49分和52分,若評分低于臨界值表示無負面情緒,而高于臨界值后,分數越高,病患焦慮、抑郁狀況越嚴重[3]。
觀察兩組患者癥狀消失時間和住院時間,時間越短護理效果越理想。
統計兩組患者壓瘡、切口感染和靜脈血栓幾項并發癥發生率。
研究得出數據通過SPSS 20.0軟件統計處理,以均數±標準差()表示計量資料,以t檢驗;以數(n)或率(%)表示計數資料,以x2檢驗,P<0.05說明差異有統計學意義。
護理前兩組患者SAS和SDS評分差異不明顯,差異無統計學意義(P>0.05),護理后相比于護理前更優,與對照組相比,干預組評分更佳,差異有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
干預組患者臨床癥狀消失時間(5.13±1.14)和住院時間(8.10±1.53)均短于對照組(9.21±2.03,13.02±1.84),組間差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組干預前后SAS、SDS評分比較(,分)

表1 兩組干預前后SAS、SDS評分比較(,分)
注:與護理前相比,*P<0.05;與對照組相比,#P<0.05。
組別 例數 SAS評分 SDS評分干預前 干預后 干預前 干預后干預組 43 54.15±2.31 41.30±2.18*# 68.47±1.21 47.68±1.69*#對照組 43 54.17±2.35 48.53±2.14* 68.56±1.16 56.03±1.78*
干預組患者壓瘡和靜脈血栓均0例(0.00%),切口感染為1例(2.33%),并發癥總發生率為2.33%,對照組壓瘡和切口感染并發癥均為3例(6.98%),靜脈血栓為1例(2.33%),總并發癥發生率為16.28%,組間發生率差異明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。
泌尿外科疾病涉及多種疾病,患病后患者泌尿系統免疫能力降低,具有并發癥發生率高特征,且發病位置位于患者隱私部位,患病期間患者易產生抗拒、焦慮等負面心理。對此,應采用適合方式進行干預,為臨床治療提供有效輔助。以往常規護理方式,重視對患者飲食等方面干預,缺乏對患者心理因素思考,難以達到理想護理效果[4]。相關研究表明,通過采用人性化護理方式,滿足患者需求,并關注其心理變化,人性化的優質護理服務,即可提高患者對護理滿意程度,提高其對各項護理操作的配合程度,又可提高患者生活質量。對泌尿外科患者實施常規護理后開展人性化護理干預,要求必須堅持以人為本的理念,密切觀察患者心理需求動向,并同患者及其家屬建立信任管理,可提升對患者的人文關懷程度,提高對其心理情緒控制效果,促使患者更加配合治療與護理,可提升臨床治療效果[5]。
本次研究結果顯示,護理后干預組心理情緒改善情況、臨床癥狀消失時間、住院時間均以及并發癥發生率幾項指標均優于對照組,組間差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05);可見通過對泌尿外科患者實施人性化護理方式,利于提升對患者病情改善效果,減少患者并發癥,縮短住院時間,該護理方式具有推廣使用價值。
綜上所述,相比于常規護理方式,對泌尿科患者實施人性化護理方式,可改善患者護理質量,促使患者快速恢復,并且可減少壓瘡等問題產生,縮短住院時間,臨床應用效果顯著。