劉 啟,許 伶,梁丹丹,張四春
(合肥職業(yè)技術(shù)學院,安徽 合肥 238000)
高等職業(yè)教育以培養(yǎng)面向生產(chǎn)和建設以及服務管理等一線行業(yè)工作的高素質(zhì)技術(shù)技能人才為根本任務[1]。崗位勝任力是職業(yè)教育的核心,如何培養(yǎng)高職學生的崗位勝任力已成為新時代醫(yī)學職業(yè)教育改革的重點。傳統(tǒng)康復技術(shù)是高職康復治療技術(shù)專業(yè)的核心課程之一,也是應用性、技能性極強的一門課程。傳統(tǒng)康復技術(shù)傳統(tǒng)教學模式的缺點是學生實踐動手能力相對薄弱、團隊協(xié)作意識相對不足等,難以滿足社會對高質(zhì)量復合型康復技能型人才的需求[2]。提升醫(yī)學專業(yè)教學質(zhì)量需要加強教育教學理念、課程體系、教學方法和評價考核方式的內(nèi)涵建設,尤其需要重視崗位勝任力的培養(yǎng)[3]。融合傳統(tǒng)教學和網(wǎng)絡信息化教學優(yōu)勢的混合式教學模式已成為高校教學改革發(fā)展的熱點和方向[4-5]。課題組以崗位勝任力為導向,將混合式教學模式運用于傳統(tǒng)康復技術(shù)教學過程中,探究以崗位勝任力為導向混合式教學模式相對于傳統(tǒng)教學模式的優(yōu)勢。
目前業(yè)界還沒有混合式教學模式的統(tǒng)一定義,綜合國內(nèi)外有關(guān)學者研究成果,混合式教學模式是借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息化技術(shù)和現(xiàn)代教育技術(shù)等多種現(xiàn)代科技技術(shù)對教學資源進行整合、優(yōu)化、處理,將線下教學和線上教學進行深度融合,相互協(xié)同、優(yōu)勢互補,從而提升教學效率和教學質(zhì)量的一種新型教學模式[6-8]。其通過教學資源混合性、教學過程混合性、學習方式混合性和考核方式混合性來實現(xiàn)。該模式既能發(fā)揮教師在教學過程中的導向和引領(lǐng)作用,又能充分體現(xiàn)學生的教學主體地位。
崗位勝任力培養(yǎng)是醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)的核心[9]。通過對本校康復治療技術(shù)專業(yè)學生用人單位調(diào)研發(fā)現(xiàn):用人單位對我校學生敬業(yè)精神、知識掌握和運用能力認同率較高;醫(yī)患溝通能力、康復思維能力、團隊協(xié)作意識和主動學習能力認同率偏低。為進一步提高教學質(zhì)量,更好地滿足康復崗位工作需要,在傳統(tǒng)康復技術(shù)教學過程中,課題組以崗位勝任力為導向,采取混合式教學模式,以實際工作過程中常使用的傳統(tǒng)康復治療技術(shù)和治療的疾病為基本教學內(nèi)容,把傳統(tǒng)康復技術(shù)教學內(nèi)容分為5大項目、20個任務。見表1。

表1 以崗位勝任力為導向的傳統(tǒng)康復技術(shù)混合式教學模式課程內(nèi)容
傳統(tǒng)康復技術(shù)是高職康復治療技術(shù)專業(yè)學生必修的一門專業(yè)核心課程,于第三學期開設。本課程所選網(wǎng)絡教學平臺為合肥職業(yè)技術(shù)學院共享資源與在線教學平臺。學生登錄學校網(wǎng)站或微信公眾號,點擊網(wǎng)絡教學,查詢傳統(tǒng)康復技術(shù)課程。學生憑學號和密碼登錄,即可學習線上共享教學資源,教師引導學生運用和學習網(wǎng)絡平臺教學資源。課程平臺主要包括課程資源、學習分析、教學管理和課程預覽等。教師利用平臺上傳教學資源、發(fā)布公告、布置及批改作業(yè)、在線測試、與學生互動等。學生利用平臺學習課程、教學互動、在線答題等。
2.3.1 教師上傳教學資源 教師上傳的教學資源有:(1)課程基本信息:課程簡介、教師簡介和考核方式。(2)課程資源:教學大綱、課程標準、電子教案、教學PPT、視頻、傳統(tǒng)康復技術(shù)操作規(guī)范及評分標準和考試試題庫。(3)課后活動:布置作業(yè)、在線測試和互動討論等內(nèi)容。
2.3.2 學生線上學習 課前學生進入課程平臺,關(guān)注教師公告,完成教師布置課程預習和課程導入。課后通過平臺復習上課沒有掌握和理解的知識點,通過觀看視頻教學資源,配合教師實訓教學講解、示教,更有助于學生掌握傳統(tǒng)康復技能。學生登錄課程平臺情況納入平時成績考核。
2.4.1 線下教學形式 理論教學和實訓教學并重,教學過程突出技能性和應用性,采用角色扮演、小組討論、合作練習等教學方法。理論教學主要以教師講授為主,運用板書、多媒體等教學手段。實訓教學針對20個工作任務,通過教師講解和指導,學生以小組為單位反復練習。
2.4.2 案例導入結(jié)合PBL教學模式 以臨床常見病例導入新課,并提出問題。以“頸椎病傳統(tǒng)康復技術(shù)的運用”為例,將頸椎病病例導入新課,提出問題。教師引導學生分析案例與問題,之后學生分組討論,然后請每組代表回答問題并演示相關(guān)傳統(tǒng)康復治療技術(shù),最后教師糾正學生相關(guān)錯誤并總結(jié)教學內(nèi)容。
以“一指禪推法”教學為例,見表2。教師課前上傳一指禪推拿相關(guān)教學資源,學生結(jié)合教材提前預習、自主學習。學生學習過程中會遇到困難和問題,將困難和問題帶到課中學習和練習。教師以課前網(wǎng)絡小調(diào)查和學生平臺討論區(qū)留言情況為依據(jù),發(fā)現(xiàn)學生在學習過程中的難點和問題。這次課程學生普遍反映的問題是:一指禪推法動作要領(lǐng)和規(guī)范難以掌握、練習動作不協(xié)調(diào)等,這樣教師帶著問題去“教”,使教學過程更有針對性。

表2 “一指禪推法”混合式教學設計
以案例導入新課,結(jié)合視頻等多媒體教學資源,有針對性地講解“一指禪推法”定義、術(shù)式、動作要領(lǐng)及臨床運用等知識點。針對動作要領(lǐng)和規(guī)范需做重點講解并演示。實訓教學過程中教師首先演示“一指禪推法”并強調(diào)其關(guān)鍵點,學生分組相互練習該手法。在康復1班教學過程中,將40位學生分為10組,每組4人。學生分組反復練習并討論,教師在這一過程提供指導并及時糾正學生手法,最后每組小組討論代表演示手法,全班學生觀看并討論該手法的規(guī)范性和準確性。教師根據(jù)其完成情況,以小組為單位進行考核并納入平時考核成績。
根據(jù)教學計劃和學生學習情況,以小組為單元,安排課后拓展作業(yè),學生需在規(guī)定時間內(nèi)完成作業(yè)。教師根據(jù)學生作業(yè)完成情況進行評分,納入平時成績。作業(yè)形式主要有在線測試、PPT匯報、拍攝視頻等。教師利用平臺討論區(qū)發(fā)布課程討論內(nèi)容并及時回應學生的問題。學生也可于討論區(qū)發(fā)帖提出觀點和問題,如“一指禪推法”動作要領(lǐng)中指間關(guān)節(jié)是否屈曲。
教學考核方式是影響教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素。傳統(tǒng)康復治療技術(shù)成績考核以“理實并重、突出技能、全程考核”為原則,其考核成績=平時成績×20%+實踐技能成績×40%+期末考試成績×40%。平時成績主要根據(jù)登錄平臺情況、每次課堂表現(xiàn)和課后拓展任務完成情況。在教學過程中實施全程考核,即學生每完成一個項目任務學習就會產(chǎn)生項目任務成績,成績會及時反饋給學生,學生和教師都會及時知道該項目任務學習情況。全程考核既可幫助教師掌握和監(jiān)督學生的學習情況,又可促使學生主動完成項目學習任務。實踐技能考核請合肥市第八人民醫(yī)院康復科治療師來完成,主要考核學生傳統(tǒng)康復技術(shù)運用能力、醫(yī)患溝通能力等。混合式考核方式可全面、客觀地反映學生的學習情況和技能掌握情況,便于教師調(diào)整教學方法和內(nèi)容,激發(fā)學生學習的主動性和積極性,推動教學質(zhì)量提升。
(1)該模式以崗位勝任力為導向,強調(diào)以技能為本的理念,促使學生掌握專業(yè)技能,培養(yǎng)學生的醫(yī)患溝通能力、團隊協(xié)作能力和解決臨床實際問題能力。該模式可以充分體現(xiàn)學生在教學過程中的主體地位,學生參與度和學習積極性明顯提升。
(2)該模式有助于教師在教學過程發(fā)揮主導和引領(lǐng)作用。教師運用混合式教學模式將線上線下知識充分結(jié)合起來,引導學生進行線上主動學習[10-11]。教學信息反饋有助于教師掌握學生學習情況,使教學更具有針對性和更有效率。教師為更好地運用混合式教學模式,需提升自身信息化教學水平,改變和適應混合式教學模式下教師角色[12-13]。
通過與傳統(tǒng)教學班級比較,混合式教學班級學生技能考核和綜合考核成績都優(yōu)于傳統(tǒng)教學班級,學生教學評價反饋亦優(yōu)于傳統(tǒng)教學班級。通過實踐表明:高職康復治療技術(shù)專業(yè)傳統(tǒng)康復技術(shù)課程以崗位勝任力為導向,采用混合式教學模式有助于教學質(zhì)量提升和教師信息化教學水平提高,在培養(yǎng)具備崗位勝任力的復合技能型康復人才方面具有重要作用。然而線上資源設計和建設需要花費教師更多時間和精力來完成,學生需要利用部分課余時間來完成線上資源的學習,這對教師和學生都提出較高的要求。