趙秋蕾
(吉林省安圖縣人民醫(yī)院,吉林 安圖)
手術室一般是用于重癥疾病的治療以及對危急患者進行搶救,因此,采取有效的護理措施可以保證手術的順利進行,幫助提高手術成功率,改善患者的預后[1]。在現(xiàn)代化的護理當中,人性化的護理服務是推進的重點,針對不同患者不同的護理需求,制定針對性的護理措施,保證手術的順利進行,提高手術信心。親情護理服務是一種全新的人性化護理方式,可以為根據(jù)患者的不同情況進行多方面的護理,減少恐懼、焦慮等情緒對手術的影響[2-3]。本研究主要探究在手術室的護理管理當中采用圍手術期親情護理服務的效果,具體內容如下。
本研究300例研究對象均為我院2019年1月至2019年12月收治的進行手術的患者。150例進行常規(guī)手術護理的患者為常規(guī)組,另150例在圍手術期進行親情護理服務的患者為研究組。常規(guī)組中81例為男性,69例為女性;年齡20~77歲,平均(45.27±4.19)歲。研究組中79例為男性,71例為女性;年齡20~79歲,平均(45.42±4.34)歲。納入標準:所有患者對本研究護理方式的不同了解,同意加入研究;我院批準進行該研究。排除標準:患者的認知和理解能力有障礙;患者患有嚴重的心肝腎疾病;患者的凝血功能有障礙。比較年齡和性別,具有可比性(P>0.05)。
常規(guī)組患者進行常規(guī)護理:具體措施為對患者手術的方式以及手術的目的進行宣講,告知疾病的相關知識,指導患者選擇合理的飲食,按照醫(yī)囑服用藥物以及制定運動計劃等。
研究組患者進行親情護理服務。(1)護理培訓:在開始培訓之前,要對護理人員進行相關的培訓讓護理人員了解親情護理的概念、意義和重要性,培養(yǎng)護理人員的親情護理意識,營造溫馨的院內氛圍。定期進行護患溝通能力、禮貌禮儀等培訓,提高護理人員的素質。(2)術前親情護理:護理人員要保證儀表端莊,注意表情和態(tài)度,根據(jù)患者的知識水平選擇溝通的語言。評估心理狀態(tài)的變化,及時進行溝通,可以介紹手術對相應疾病的治療效果,以及術后的恢復情況。患者對這個手術的過程有了基本的了解,對術后的恢復提高了信心,就可以減少手術當中的應激反應。護理人員要掌握溝通技巧,減少距離感,聽取患者主述,進行術前的飲食指導,給予患者言語和心理支持。(3)術中親情護理:手術室的護理人員接待患者的時候要態(tài)度溫和,保證服務氣氛和諧,告知患者手術的目的,做好對隱私部位的保護,協(xié)助患者選取合適的體位,尊重患者的人格和尊嚴,并且做好生命體征的監(jiān)測。(4)術后親情護理:手術后將患者轉入溫馨的病房,可以在病房內布置綠植,注意病房的通風狀態(tài)要好,并且打掃干凈,進行嚴格消毒。對家屬進行培訓,了解相關的事項,讓患者家屬提高警惕,注意肢體、切口的變化。了解患者的思想顧慮,認真為緩解解答,開展健康指導和衛(wèi)生宣傳,隨時收集護理意見,不斷調整護理方案,提高護理質量。在節(jié)假日可以根據(jù)患者的喜好為患者送祝福,讓患者感受到溫暖。
(1)心理狀態(tài)[4]:采用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評分對患者護理前后心理狀態(tài)進行評價。SAS和SDS量表均有20個條目,每個條目1~4分,患者兩個量表的得分越高,說明其抑郁和焦慮越嚴重,記錄患者的評分,然后比較。
(2)護理滿意度[5]:護理滿意度調查表滿分為100分,分數(shù)為90~100分為滿意,分數(shù)為80~89為一般,分數(shù)<80分為不滿意,記錄患者的例數(shù),計算總滿意度,總滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0展開整理分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以(%)表示,計量資料采用t檢驗,以()表示,檢驗結果顯示P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。
從表1的心理狀況分析結果可以出,護理前,兩組患者的SAS和SDS量表評分差異不明顯;護理后兩組患者的兩個量表評分都有所下降,但是研究組患者的SAS和SDS量表評分明顯更低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
從表2可以看出,研究組患者的護理總滿意度更高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
表1 比較分析兩組患者的心理狀況( , 分)

表1 比較分析兩組患者的心理狀況( , 分)
注:*與常規(guī)組護理后比較,P<0.05。
組別 時間 SAS SDS常規(guī)組(n=150) 護理前 63.57±6.63 61.97±4.55護理后 46.45±5.68 44.36±3.75 t 24.017 36.579 P 0.000 0.000研究組(n=150) 護理前 63.36±6.75 61.14±4.35護理后 34.77±5.57* 31.36±3.58*t 40.011 62.740 P 0.000 0.000

表2 兩組患者的護理滿意度分析研究[n(%)]
隨著生活水平和醫(yī)療服務的不斷提高,人們對手術護理也有很高的要求。常規(guī)的護理方式具有一定的護理效果,但是形式比較單一,缺乏人性化的護理指導,很多患者對護理人員的護理不滿意,患者治療效果不佳,并且很容易出現(xiàn)護患糾紛[6]。本研究主要探究在手術室的護理管理當中采用圍手術期親情護理服務的效果。護理后,研究組患者的SAS和SDS量表評分明顯更低,護理總滿意度更高,說明對患者采用親情護理可以有效改善心理狀態(tài),提高護理滿意度,原因可能如下。親情護理通過在護理前對護理人員進行有效的培訓,提高親情護理的意識,有效提升護理人員的素質。術前可以有效降低患者對醫(yī)療環(huán)境的陌生感,盡快適應住院生活。通過對心理狀態(tài)進行評估,護理人員可以有大致的了解,然后制定護理計劃,對不良情緒進行疏導;告知患者手術的治療方式和效果,讓患者減少對手術的陌生感,手術當中的情緒波動小,對手術的影響降低[7]。手術當中協(xié)助患者選擇合適體位,保護隱私部位,進行麻醉前的心理安慰等都可以改善患者的心理狀態(tài)。術后進行飲食指導、并發(fā)癥護理以及康復指導等,患者的康復加快,護理人員和患者的關系增進,保證提高患者的治療信心,有效改善患者的心理狀態(tài)。另外,患者的治療信心高,術后的并發(fā)癥少,恢復快,整個圍手術期的護理滿意度自然提高[8]。
綜上所述,在手術室的護理管理當中采用圍手術期親情護理服務可以有效降低患者的焦慮和抑郁情緒,改善心理狀態(tài),提高護理滿意度,具有很高的利用價值,值得推廣和應用。