麥角新堿結合縮宮素預防剖宮產產后出血的效果分析

唐美麗

（湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院產科，湖南 株洲 412000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年3月-2020年3月我院收治的200例剖宮產產婦參與研究，按照隨機分組原則，將其分為兩個小組，每組100例產婦。

對照組產婦的年齡22-36歲，平均年齡在（29.4±2.7）歲，孕周為38-41周，平均孕周為（39.6±1.5）周，其中初產婦65例、經產婦35例。

觀察組產婦的年齡23-37歲，平均年齡在（31.4±2.9）歲，孕周為38-42周，平均孕周為（40.1±1.8）周，其中初產婦69例、經產婦31例。

兩組剖宮產患者的基本資料比較不具有統計學意義（P＞0.05），可納入科學對比。

1.2 方法

給予對照組100例剖宮產產婦使用縮宮素預防產后出血，具體的使用方法如下：分娩結束后，在子宮肌壁內為產婦靜脈注射20U縮宮素（生產廠家：南京新百藥業有限公司、國藥準字：H32025280）。

給予觀察組100例剖宮產產婦使用麥角新堿結合縮宮素預防產后出血，具體的使用方法如下：分娩結束后，首先在子宮肌壁上方注射20U縮宮素（生產廠家：南京新百藥業有限公司、國藥準字：H32025280）、然后肌肉注射麥角新堿（生產廠家：成都倍特藥業有限公司、國藥準字：H32024526）0.2mg，間隔2h后，再次為產婦注射20U宮縮素。如果在分娩的過程中，產婦出現了宮縮乏力和出血的情況，則需要立即使用250ug卡前列素氨丁三醇（生產廠家：常州四藥制藥有限公司、國藥準字：H20094183）肌肉注射進行處理。

1.3 效果觀察

兩組剖宮產產婦接受了不同的藥物治療后，醫護人員需要密切關注產婦分娩過程中的各項生命體征，觀察是否出現惡心、血壓升高、水腫、面部潮紅等不良反應，然后記錄產后2h和產后24h的出血量。

1.4 統計學處理

將SPSS20.0統計軟件作為數據處理工具，計算資料采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

根據醫護人員的統計結果上看，觀察組產婦的產后出血量明顯少于對照組產婦的產后出血量，兩組剖宮產患者的臨床療效差異存在統計學意義（P＜0.05）。具體數據如下表：

兩組剖宮產產婦產后出血量對比（ml）

3 討 論

導致產后出血的主要原因是由于在分娩的過程中，產婦出現了子宮收縮乏力的情況，是分娩期非常嚴重的并發癥之一。目前，最主要的癥狀包括失血性休克、陰道流血、繼發性貧血等。產后出血可能會對母體本身造成嚴重的損傷，因此，需要采取有效地藥物進行預防。以往經常使用縮宮素來預防剖宮產產后出血，這種藥物屬于一線藥物的一種，主要作用于宮體，能夠降低子宮下段平滑肌的收益能力，但是每個人對縮宮素的敏感度都不一樣，因此，我們在縮宮素的基礎上采用麥角新堿，麥角新堿屬于強效血管收縮機的一種，能夠在子宮平滑肌上發揮出強效的作用，作用比較持久，具有明顯的收縮宮頸的作用。

綜上所述，麥角新堿聯合縮宮素預防剖宮產產后出血能夠在很大程度上減少產后的出血量，具有明顯的止血效果。除此之外，這兩種藥物還能夠減少不良反應的產生和PPH的發生率，提高產婦的生活質量，是一項值得推廣的應用。