加味當歸補血湯治療肺癌放療后白細胞減少的臨床療效

牛廣斌

（河北涉縣中醫院，河北 邯鄲 056400）

肺癌是目前臨床當中較為常見的一種癌癥疾病，且受到不同方面因素的影響，我國患有肺癌的患者數量出現增多，且患者死亡率較高[1]。針對肺癌患者的治療，放療治療是常用方法，但是，放療雖然可以對癌細胞進行殺滅，也會導致患者正常細胞受到影響，患者容易出現白細胞減少情況，這對于其整體健康存在不利影響[2]。我院針對放療治療后出現白細胞減少的肺癌患者選擇不同治療方案，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年1月～2019年6月收治的惡性腫瘤住院治療患者當中選擇38例肺癌患者，且所有患者接受放療后白細胞出現減少。將入組患者利用隨機數字表方式均分成參照組（19例）與觀察組（19例），參照組男10例，女9例，年齡48～71歲；觀察組患者當中男11例，女8例，年齡50～72歲，兩組患者的基礎資料進行分析后無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者接受常規治療，患者每日服用3次利可君片，每次服用20mg，并且每日服用3次鯊肝醇片，每次服用50mg，需接受6周治療。

觀察組對象則需同時接受加味當歸補血湯治療，方劑組成為：當歸、三仙、制何首烏各10 g，甘草15 g，白術、女貞子、太子參與山藥各20 g，黃芪、雞血藤與薏苡仁各30 g。患者每日服用1劑，分早晚兩次服用，治療周期為6周，兩組患者均在放療前1 d開始服藥。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患者接受不同方式治療后的實際效果進行觀察，結合其癥狀好轉、白細胞指標等將療效分成無效、改善與顯效，總有效率為改善+顯效/n×100%。無效：患者治療后的癥狀無明顯好轉，且白細胞計數無明顯變化；改善：患者的癥狀出現減輕，且白細胞計數有所上升，但未達到正常標準；顯效：患者治療后的白細胞計數超過4.0×109/L，且可以維持到患者停止治療后一周。

1.4 統計學方法

將研究中的各項數據代入SPSS 23.0軟件包進行處理，計數資料n（%）需經卡方X2檢驗，P＜0.05即為存在統計學差異。

2 結 果（見表1）

表1 兩組患者接受不同方式治療后的效果觀察[n（%）]

3 討 論

肺癌患者接受放療后，雖然癌細胞科被殺死，但是患者也會出現骨髓功能抑制情況，白細胞計數出現減少，患者不適反應較為強烈，如果無法緩解，會對于后續治療產生影響[3]。

中醫認為，肺癌患者放療后白細胞減少，與氣血虧虛相關，患者放療后人體氣血受到損傷，五臟六腑受到影響，從而引發相應癥狀，在治療的時候需要選擇養血益氣、補腎健脾的方案。我院為患者選擇加味當歸補血湯進行治療，藥物當中的黃芪可以升陽益氣，也有較好的補脾效果，當歸可以活血補血，有生血的功效，兩藥相配可以血生氣旺，故為君藥。女貞子有補腎滋肝的效果，枸杞可以補血滋陰，雞血藤有補血活血功效，且不傷新血、不留淤血，制何首烏可以益精補血、補肝益腎，而白術可以健脾補氣，山藥也有養陰補氣、健脾補肺的功效，太子參有潤肺生津、健脾益氣的效果，上述藥物為方劑臣藥。此外，三仙可以和胃健脾，薏苡仁有滲濕健脾的效果，兩藥作為佐藥，而甘草則有益氣補脾的效果，也能對方劑諸藥進行調和，從而作為使藥使用，全方有補腎滋肝、活血養血的效果。

在此次研究當中，兩組患者入院后分別接受不同方案的治療。在對比相關數據后可知，服用加味當歸補血湯的效果明顯好于常規治療患者，體現了這一方案的優勢。

在患有肺癌且接受放療并出現白細胞減少患者的治療藥物選擇中，在常規治療基礎上加入加味當歸補血湯的效果更好，該模式可在臨床大范圍應用。