優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用對降低死亡率的價值分析

俞 靜，鄭雪芹，李 明

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第901醫院急診科，安徽 合肥 230001）

急性心肌梗死疾病具有發病急、病情變化快、病情危重等特點[1]，對患者生命安全十分不利。誘發該病的主要原因為冠狀動脈出現急性、持續性缺氧缺血現象，進而使得心肌壞死而導致[2]。近年來隨著人們生活壓力、工作壓力的增加以及人口老齡化日趨嚴重，急性心肌梗死疾病發病率同時在不斷升高[3]。予以急性心肌梗死患者采取及時的救治措施十分重要，可提升患者存活率，降低死亡風險。基于此，本研究主要對本院就診的急性心肌梗死患者應用優化急診護理流程干預，并對降低死亡率的價值進行分析，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月期間于本院就診的100例急性心肌梗死患者，按照奇偶分組法將其分為觀察組（n=50例）與參照組（n=50例）。其中，

參照組男性患者有28例，女性患者22例；年齡43～78歲，平均（58.63±6.24）歲。

觀察組男性患者有2 9例，女2 1例；年齡42～78歲，平均（59.07±6.12）歲。組間臨床資料對比，存在可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

納入標準：①均符合急性心肌梗死診斷標準；②經冠狀動脈造影、心電圖檢查確診；③接診時有交流能力，意識清晰。

排除標準：①臨床資料缺失者；②其他心臟疾病者；③惡性腫瘤疾病者。

1.2 方法

常規急診護理方式用于參照組患者，即待患者入院后進行常規接診工作，對其進行生命體征監測、完成各項檢查工作，及時行介入溶栓治療。待患者病情穩定后轉到相關科室，并給予常規住院治療。

優化急診護理流程用于觀察組患者，具體內容：醫院接診人員及時與救護車隨行人員進行有效溝通，以對患者病況作了解，便于對患者病情進行評估，節省治療方案制定時間。安排急救人員在患者入院前做好接診準備工作，同時聯系輔助檢查科室做好準備工作，以便患者入院后可及時接受各項檢查。通過急診綠色通道接診入院患者，并迅速將其轉移至急救中心。及時對患者病情進行評估，由指定急救護理小組進行護理工作，組內成員相互協作，做好對患者的問診評估、采血送檢、建立靜脈通道、心電圖檢查、生命體征監測等相關工作，并及時上報醫生各項檢查的結果。待患者病情得到確診后，即刻按醫囑給藥，同時與介入導管室聯系，以便介入導管室及時做好PCI準備工作，迅速轉移患者至治療室進行PCI治療。治療操作結束后，密切觀察患者病情，帶穩定后再轉移患者至相關科室接受相關治療。

1.3 觀察指標

觀察組間搶救用時和急救球囊擴張時間以及搶救成功率、死亡率、疾病復發率情況，并作對比。

1.4 統計學方法

用SPSS 22.0軟件統計處理文中數據。x2檢驗計數資料，[n（%）]表述；t檢驗計量資料，（±s）表述。P＜0.05表明統計學有意義。

2 結 果

2.1 組間搶救情況比較

觀察組搶救用時、急救球囊擴張時間均短于參照組，數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 組間搶救情況對比（±s，min)）

表1 組間搶救情況對比（±s，min)）

組別 例數（n） 搶救用時 急救球囊擴張時間觀察組 50 33.69±7.15 75.46±11.98參照組 50 52.76±10.86 116.38±23.71 t-- 10.371 10.892 P-- 0.001 0.001

2.2 組間搶救結果情況比較

觀察組搶救成功率高于參照組，死亡率、疾病復發率均低于參照組，數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 組間搶救結果情況對比[n（%）]

3 討 論

急性心肌梗死屬于心血管疾病，該病起病急，且死亡率較高[4]。近幾年，由于受到多種因素的影響，我國急性心肌梗死發病率呈不斷升高趨勢，對人類生命安全產生頗大威脅[5]。有關研究表明，中老年群體是急性心肌梗死疾病高發人群，該病主要與年齡、飲食結構變化、工作壓力和生活壓力增大等因素相關[6-7]。而及時的救治措施對急性心肌梗死患者存在重要意義，本文研究就對選取的急性心肌梗死患者在其急診搶救中應用優化急診護理流程，并取得了較為滿意的結果。

研究結果得出，觀察組搶救用時、急救球囊擴張時間均短于參照組，P＜0.05；觀察組搶救成功率（98.00%）高于參照組，死亡率（2.00%）、疾病復發率（8.00%）均低于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。此結果表明優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用對降低死亡率的價值較高，研究可行。

綜上所述，在給予急性心肌梗死患者搶救過程中應用優化急診護理流程干預，可提高搶救效率，縮短搶救時間和急救球囊擴張時間，同時死亡率、疾病復發率均較低，搶救成功率較高，具有較高的臨床應用價值。