范大春
(鹽城市鹽都區第二人民醫院,江蘇 鹽城)
隨著醫療技術的不斷發展,產前檢查逐漸在臨床上廣泛應用,此種檢查技術能夠對孕產婦各項臨床指標進行實時監測,從而明確孕產婦在待產期間是否存在不同程度的并發癥,有利于孕產婦的身心健康。但是由于各種因素的影響,部分孕產婦群體產前檢查僅停留在常規檢查基礎上,并沒有進行免疫項目檢查,導致胎兒出生后免疫力較低,且伴有不同程度的先天性疾病[1]。因此在孕產婦妊娠期對其進行產前檢查時需加入免疫檢驗項目,以便于及時發現問題,及早采取措施解決,以提高孕產婦的生育質量。基于此,本文對孕產婦實施免疫項目檢查臨床應用價值進行探究和分析,現將具體分析結果匯報如下。
本次研究對象共選擇96例孕產婦進行調查研究,研究時間選定于2018年3月至2019年1月,期間根據孕產婦是否接受免疫項目檢查分為實驗組和對照組。實驗組孕產婦年齡在25-44歲之間,平均年齡為(29.98±2.69)歲;孕周在21-40周之間,平均孕周(29.7±2.5)周。對照組孕產婦年齡在27-45歲之間,年齡均值為(29.96±2.67)歲;孕周在22-42周之間,平均孕周(29.9±2.7)周。兩組孕產婦在年齡、孕周等一般資料等方面比較并不存在顯著差異性,P>0.05,有進一步分析和對比的價值。
給對照組孕產婦實施常規檢查,采用B超技術進行檢查,檢查過程中對孕產婦骨盆腔內和產道內生殖器官炎癥、腫瘤或者畸形等現象進行嚴密觀察。
給觀察孕產婦實施免疫項目檢測,檢測指標主要包括巨細胞病毒IgM、巨細胞病毒IgG、風疹病毒IgM、風疹病毒IgG、弓形蟲IgM、弓形蟲IgG六項。檢查前需對孕產婦進行健康宣教,囑咐患者產前檢查注意事項;若孕產婦出現強烈心理情緒波動,則需對其予以心理干預,促使孕產婦在檢查過程中能夠放松心情,以提高最終檢測結果的準確率。做好準確工作后于患者空腹狀態下進行免疫檢驗項目檢測,收集孕產婦空腹狀態下靜脈血液樣本,并對其進行離心處理,利用全自動免疫分析儀對免疫檢驗項目進行檢測,具體檢測方式為利用儀器實施雅培化學發光法對六項免疫檢驗項目進行檢測,檢測完成后根據標本發光強度對TORCH抗體濃度進行分析和計算;若計算值在6AU/mL以下則代表巨細胞病毒呈陽性;若計算值在4.9IU/ml以下則代表風疹病毒呈陽性。
觀察兩組孕產婦分娩期間的危險因素,對孕產婦的巨細胞病毒陽性、弓形蟲陽性率、風疹病毒陽性率進行評估。觀察兩組孕產婦妊娠期間不良事件發生率。主要從妊娠期高血壓、靜脈血栓、產后異常出血等方面進行評估。
運用SPSS25.0統計學軟件對免疫檢驗項目應用價值調查數據進行分析和處理,計量資料采用獨立樣本t值檢驗,以(±s)表示;計數資料采用χ2檢驗,以(n,%)表示;若P<0.05則代表數據之間存在統計學差異。
兩組不同檢驗方式檢驗后,可以明顯發現實驗組危險因素發生率顯著低于對照組,數據之間存在顯著差異時P<0.05,差異具有統計學意義。危險因素發生率對比詳情如表1所示。

表1 兩組孕產婦分娩期間危險因素發生率[n(%)]
實驗組孕產婦不良事件總發生率顯著低于對照組,數據之間對比存在顯著差異性P<0.05,差異具有統計學意義。不良事件發生率對比詳情如表2所示。

表2 兩組妊娠期間孕產婦不良事件發生率[n(%)]
產前檢查主要利用B超技術對孕產婦進行常規檢查,以前只是為提前獲取胎兒性別信息,而隨著人們生活水平的不斷提高,居民經濟水平的顯著提升,產前檢查逐漸被妊娠期孕產婦廣泛應用[2,3]。
近年來,隨著各種傳染病發生率顯著提升,艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝傳染病較為多發,多通過性傳播、母嬰傳播、血液傳播等途徑,此類疾病可能會傳染給胎兒,致使胎兒出現畸形、早產以及死胎等現象,嚴重威脅母嬰的身體健康。因此為降低孕產婦的危險因素,需對其實施科學的診治措施,降低危險因素的發生率,減少不良反應的發生,使孕產婦盡快接受治療,降低病情惡化概率,改善孕產婦臨床癥狀,有效控制病情,減輕孕產婦疼痛感,保證孕產婦舒適度,以確保孕產婦能夠順利度過分娩期[4,5]。免疫檢驗項目屬于一種新興檢查技術,以免疫學知識為基礎對孕產婦利用免疫檢驗技術進行檢查,收集孕產婦的實驗標本,重點分析孕產婦的危險因素,早日發現潛伏在產婦的危險因素,有效治療和控制疾病,可以降低高危妊娠的發生概率,減少嬰兒先天性疾病,有效保證母嬰身體健康,顯著提高生育質量。由于感染病是由不同病原體誘發,所以在孕產婦孕期期間能夠通過胎盤途徑使胎兒感染病毒,從而嚴重威脅胎兒及產婦的生命安全。若在TORCH中出現TO則代表孕產婦在近期內出現弓形蟲感染,弓形蟲是一種較為常見的病毒,與產婦年齡、免疫力和抵抗力有著密切聯系,分為I型和II型兩種病毒,I型則多見于腰部以上部位,以角膜炎、口腔炎為典型臨床癥狀;II型多見于腰部以下部位感染,以生殖器皰疹為典型臨床癥狀。免疫檢驗項目中的雅培化學發光法對TORCH項目檢測靈敏度較高,有利于提高優生率[6-9]。
本次研究表明,實驗組危險發生因素與不良事件發生概率顯著低于對照組,數據之間存在顯著差異性。由此可見對產婦實施產前免疫檢驗項目檢查,能夠對疾病進行分析,快速發現妊娠期出現的各種疾病,及時采取有效措施使孕產婦盡早接受治療,降低病情惡化概率。
綜上,免疫檢驗項目應用于產婦產前具有較高的可行性,能夠減少危險因素,降低疾病的發生率,臨床效果顯著。