慢性支氣管炎住院患者實施護理干預改善生活質量的分析

陳志華

（內蒙古林業總醫院/內蒙古民族大學第二臨床醫學院，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

慢性支氣管炎是一種臨床比較常見的疾病，主要發病季節為秋冬季節，慢性支氣管炎具有氣流阻塞性特征[1]。近年來，隨著我國環境污染以及空氣污染的加劇，導致疾病的發病率逐年升高，其臨床表現一般為咳嗽、咳痰、氣喘，嚴重會給患者造成呼吸功能受損，對患者的生活質量和生命造成嚴重的影響[2]。因此對于此類疾病進行有效的防治是非常有必要的。在治療的同時配合有效的護理是至關重要的。根據相關臨床護理研究發現，通過采取傳統常規護理的方式存在一定的局限性，無法針對患者的不同需求進行更好的滿足，而運用護理干預的方式可產生更為突出的應用效果。此外，在實施護理工作過程中，還應當針對患者的教育文化水平不同、心理狀態不同而采取針對性的心理支持和輔導，使之能夠獲得更加優質的護理服務，一方面可促進患者的預后效果，另一方面也有助于患者護理滿意度的提升。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

在來我院進行住院治療的慢性支氣管炎患者中隨機抽取76例作為研究對象，病例截取自2019年4月至2020年3月，應用抽簽法將所有76例患者分為對照組38例和實驗組38例。實驗組中男女患者分別為21例和17例，年齡范圍：57歲-83歲，均值（67.53±2.25）歲；對照組中男女患者分別為19例和19例，年齡范圍：59-84歲，均值（68.51±3.62）歲。將實驗組患者的一般資料與對照組進行對比，對比結果顯示P＞0.05，說明兩組患者的上述性別、年齡等資料不具有對比意義。

1.2 方法

對照組-一般護理，向患者講解住院期間的注意事項，耐心的回答患者提出的問題，定期為患者進行通風消毒。

實驗組-護理干預，詳情如下：（1）健康教育和心理護理，采用健康課堂、發放健康知識手冊、一對一健康宣教等方式對患者進行健康教育，促進其遵醫依從性的提升。同時通過溝通了解患者的心理問題，對患者進行針對性的心理疏導，如：若患者出現煩躁、焦慮的心理狀態，則應當加強安撫工作，使患者能夠保持心情愉悅，緩解不良情緒；若患者出現消極、悲觀或抑郁等負面情緒，則需由護理人員為其講解成功案例，提高患者的治療信心和配合度[3]；（2）生活護理，避免患者接觸到花粉、灰塵等，保證病房內的溫度和濕度，定期對患者進行翻身、叩背，防止出現褥瘡等并發癥，通過播放輕音樂等影視舒緩患者的精神，改善患者的睡眠質量。另外還可正確指導患者在日常生活中應當將不良的生活方式以及不健康的行為習慣加以改正，避免因外界刺激而對疾病帶來影響，導致意外事件的發生；（3）飲食指導，根據患者的實際情況和喜好為患者制定個性化的飲食方案，告知患者多食用蛋白質和維生素含量豐富的易消化食物，且需保障每日營養攝入應當均衡合理，確保機體所需營養元素能夠得到良好補充，另外需忌辛辣刺激性食物，多飲水，加強監督工作，促使患者逐漸形成良好的生活習慣；（4）病情護理，加強對患者病情的巡視，將患者的痰液進行檢測，給予患者體位指導，對于病情嚴重患者可給予氧氣吸入；（5）康復指導，促進患者良好體重狀態的保持，降低體質指數，具體鍛煉內容多為有氧運動，且以中強度運動為主，包括羽毛球、慢跑等，每次鍛煉時間可控制在半小時以內，并糾正不良的生活習慣，囑患者及其家屬應定期復查。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組患者的護理滿意度，護理滿意率=（十分滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。觀察指標利用匿名填寫本院自制調查問卷獲得，該調查問卷采用百分制，分值區間在0到59分之間，則為不滿意，分值區間在60到84分之間，則為一般滿意，分值區間在85分到100分之間，則為十分滿意。

1.3.2 對比兩組患者的生活質量評分，包括：心理狀態、活動能力、健康水平。觀察指標利用生活質量評分獲得，該評分量表采取百分制，分值與生活質量呈正相關，即分值高，生活質量佳。

1.4 統計學方法

SPSS17.0軟件包為本次研究處理數據軟件，采用（n,%）和()描述患者的護理滿意率和生活質量評分描述，分別行x2和T檢驗，當差異為P＜0.05時，存在統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

對照組中不滿意患者11例，護理滿意率為71.05%（27/38），實驗組中不滿意患者2例，護理滿意率為94.74%(36/38)，實驗組高于對照組，組間差異存在可比性（x2=7.5165，P=0.0061）。

2.2 生活質量評分比較

對照組患者護理后的生活質量評分較實驗組明顯更低，組間差異存在臨床對比價值（P＜0.05），見表1。

表1 對照組和實驗組患者護理后的生活質量評分比較（）

表1 對照組和實驗組患者護理后的生活質量評分比較（）

組別 例數 心理狀態 活動能力 健康水平實驗組 38 85.52±2.47 86.23±2.05 87.44±1.68對照組 38 71.66±3.54 75.32±1.22 75.29±1.41 T 19.7934 28.1920 34.1486 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

慢性支氣管炎具有病程較長，治療困難，病情反復發作的臨床特點。很多患者在患有疾病后會伴有體重下降，食欲減退，焦慮，恐懼，抑郁等情緒，因此會給生活質量以及身心健康帶來嚴重的影響。有關專家認為對患者進行有效的護理是提高治療效果的關鍵。傳統護理方式雖然對治療起到一定效果，但是并不適合所有患者，無法滿足患者的正常需求，因此在臨床中比較局限性。近年來對于護理方式也在不斷完善[4-5]。通過對患者進行生活護理幫助患者改善睡眠質量，以此來提高患者的整體護理效果。通過對患者進行飲食指導，為患者建立良好的飲食習慣。通過對患者進行康復護理，幫助患者改善臨床癥狀，提高自身身體機能，糾正不良生活習慣。為了驗證此護理方式存在的臨床價值，本次選取在我院進行治療的慢性支氣管炎患者作為研究對象。分析兩組患者的研究結果，研究結果顯示實驗組患者護理后的生活質量明顯優于對照組，同時實驗組的護理滿意度更高，再一次驗證此護理方法的有效性。